舌がん退院後の食生活(SF読みが舌がんになった件 その8)
今回は退院後の生活、食事を中心に紹介したいと思います。
(長引く口内炎だと思ったら、舌癌だった。体験記の最初はこちらから)
あれれ? 退院後の方が大変!?
人生初の「舌の部分切除」、そして3日間の「初」経鼻管栄養、その後2日間の流動食を経て、1週間後に退院できました。
でも、痛みは退院後の方が痛かったのです。
入院中は痛み止め(点滴だったのは術後1日のみ、あとは鼻から管が入ってからは、溶かした痛み止めを胃に鼻から入れらていました)で痛みはほぼ感じなかったのですが……。退院前、Drより「退院してからの方が痛くなるから」と予告されていたとはいえ、退院翌日が、術後2番目に痛かった。
ズキズキと痛いし、患部の方の耳の奥まで痛い(Dr曰く、神経が繋がっているので耳の奥で痛みを感じる人もいるとのこと)
退院日、自宅に帰る途中で立ち寄ったPAのトイレで口の中に違和感があり、軽くペットボトルの水を口に含んで濯ぐと、傷口に貼っていたネオベールがぺろ〜んと外れ、青い塊が、排水溝に吸い込まれているのを見送ることに。そしてうっすらと血も混じっている。
「えええええ!!!」
ちょうど病院と家の半分くらいの場所、病院に行ける距離。怖くなって外来に電話すると、「出血が続かなければ大丈夫です」とのこと。
安心したものの、ズキズキとまるで舌をペンチでギューッと挟まれている痛さに、家族と喋るのも呂律が回らない感じでした。
処方されてた粉のカロナールを水に溶かし飲みました。が、固形物は食べられない。帰宅後の食事をどうするか? それが課題でした。
とりあえず退院日の夕食は、痛み止めを飲み、病院で余った栄養食品を飲みながら、耐えることに。
退院後から3日目まで4時間おきに痛み止めを飲まないと、寝れない。1日5回の痛み止め。枕元に溶かす水と薬を置き、痛みで起きる生活でした……。
「まずはカロリーとタンパク質を取ってください」by栄養士
退院前の栄養指導で、栄養士さんは、傷の治りを早くする栄養より「まずカロリーとタンパク質が土台が大事です!」と、3回くらい言われました。
しかしおかゆはほぼ水分。普通のご飯に比べてカロリーが少ない!(入院中は朝昼晩、栄養食(250ml、400kcal)でカロリーを補っていました)
翌日には出血が治り、おかゆとミキサーでペーストにしたおかずと栄養食品を毎食飲むようにしました。
美味しい(?) ハイカロリーな栄養食品
少量でハイカロリー食品は意外と美味しくない……というのが私の感覚です。それにお値段もお高め。一食で200kcalとれるような栄養食品はドラックストアなどの介護食コーナーに売られています。あとはネット通販です。
栄養士さんからは「1800kcalは摂取した方が良い」と指導があり、カロリーを摂ろうと思うと結構大変です。
多少慣れたとはいえ、栄養剤は味が……自炊した味噌汁をペースト化した方がマシでしたが、それではカロリーが少ない!そこで色々なメーカの飲料、プリンを試しました。
「独断と偏見」比較的、美味しかった栄養補助食品ランキング!!
スーパー、ドラックストアで購入し、実際食したものを独断と偏見で紹介します。体調が悪い時、つわりなど、食べにくい時にも良いと思います。
(なお私は食事制限も、飲み込みは問題ないため、自由に選んでいます。持病のある方は主治医や栄養士に相談してくださいね)
飲み物編
第1位 メイバランス(白桃ヨーグルト味)
少しドロっとしてても飲むヨーグルト風味。栄養飲料の中で飲みやすかったです。なんというか、イメージと味の乖離が一番少なかったです。桃が好きなので桃味にしましたが、バナナ味やプレーン味もありました。
第2位 ネスレ アイソカル コーヒー味
私は普段、カフェオレが好きで毎朝必ず飲んでいます。なのでコーヒー味を選びました。でもこれは濃厚で牛乳で割ってちょうど良い塩梅。(牛乳割りは栄養士さんオススメの飲み方。栄養飲料は全体的にドロっとテイストが多めなので、牛乳で割ると飲みやすくなるとのこと)
牛乳で割ると当然、カフェラテ風味に。カフェモカ味も同じような味わいですが、気持ち苦め(でも甘い)です。
第3位 クリミール コーヒー味
ネスレより、栄養剤っぽい感じの味(なんだそれ)ですが、比較的美味しいと感じたものです。
第4位 テルミール 麦茶味
入院中に鼻からも投与されていたものです。今は慣れましたが、最初に飲んだ時は、「うっ」て思いました。正直「麦茶」より「薄いミルクティー」と念じて飲んだ方が抵抗感なく飲めます。(個人的意見)
ここまで紹介した飲み物は基本的に甘さがあり、乳製品っぽいです。さっぱりしたものが飲みたくて、カロリーメイトのゼリータイプも食べましたが、私には(味わい的な部分と、吸い込むのに意外と力が必要で)合いませんでした。
プリン編
第1位 日清オイリオ エネプリン プロテインプラス
チョコ味のプリンで、普通に美味しかったです。値段が安ければもっと良いのですが。
第2位 ネスレ アイソカル ゼリー ハイカロリー コーヒー味
これは飲み物と同じ味でした。店頭にはチョコ味もあったかな。飲むのに疲れた時は、スプーンでサラッと食べられるので、食べやすかったです。
甘いものに飽きて、ハイカロリースープも色々調べて取り寄せて試してみました。「カゴメ 大豆スープ 鶏だし風味」も飲んでみました。
甘味は上記のに比べて控えめ。イメージとしては豆乳に近いものの、ドロっとしています。
パウチ状態のスープも試してみました。「ホリカフーズ 栄養支援 かぼちゃのスープ」です。サラッとしたスープで飲みやすさはあるものの、かぼちゃ味よりも「かぼちゃ+パスタ」をスープにしたみたいな味でした。まずくはないんですけれど、市販のオーソドックスなかぼちゃスープだと思って飲むと「?」みたいな味です。
実はこんなものも、噛めない時にはいけました編
ちなみに「栄養食はあんまり美味しくないです」と栄養士さんに相談したら、(私は食事制限がないので)「おやつにプリン、ヨーグルト、場合によってはアイスもおすすめしますよ」と教えてくださいました。
ですが意外と高カロリー高タンパクのプリンやヨーグルト見つけるのは苦労しました。ヨーグルトってタンパク質はあるんですが、大体1カップ70〜80kcalでした。せめて100kcalは欲しい。
というわけでカロリー摂取目的で食べたのがアイスです。近所のスーパーのカロリーが一番高かったのはハーゲンダッツ(バニラ味は確か200kcalくらいありました)。お値段はりますけど、痛みが強い日限りのおやつとしては、食べやすく(溶けるので)もってこいでした。
それからカルディのシモンコールホットチョコレートもおすすめです。
板状態のチョコをホットミルクに溶かして飲みます。
100グラムあたり539kcal!で1回分は50g、269kcalのホットチョコドリンクが飲めます。ただ私は50g入れると私には超濃厚で、半量の25グラムで作っていました。それでも134kcalで、我が家で普段飲んでいるココアよりもハイカロリーだったので、カルディで買ってお茶の代わりに飲んでいました。(ただし、ちょっと溶け残りやすのが、残念)
上記のような、栄養食に加えて、普段はおかゆと、おかずのペースト食を食べていました。ペーストするときに便利なのがハンドミキサー。
おでん、さつまいもの味噌汁、などなど。全て上記のハンドミキサーにかけて食べました。離乳食みたいな感じですね。
一応介護食の「キューピー柔らかい献立」シリーズも何種類か食べましたが100kcal前後が多く面倒な時に使う程度、全体的に味濃いめでお湯を混ぜて食べていました。
退院後1週間ようやく食べられるようになった?
退院1週間後には、痛み止めも1〜2回で済むようになり、ネオベールも綺麗に剥がれ、傷口と反対側で噛めるように。
ですが、ずっと流動食で噛まない食生活と、就寝時にマウスピースをしている関係か、口が開けにくく噛むのも疲れる不便さはあります。それにしばらく使っていなかったからかうっかり舌を噛んでしまうことも。
まだ食事は集中して、時間をかけて食べている感じで、固いものは避け、傷口側はちょっと庇っています。
幸い会話や味覚に異常はないですが、入院生活で体力は落ちたと感じています。
病理検査の結果待ち、そして経過観察……
術後のDrの反応が明るかったので、腫瘍の病理検査結果待ちの今も、不安な気持ちは落ち着いていますが、経過観察はこれからも続きます。
私は本当に初期段階で、転移なしの癌だったので、手術で取り除くことで完治することが多いと言われていますが、首のリンパ節などに転移する可能性もやや高くぼんやりとした、不安の陰はあります。
それでも不安がっても病には逆効果。体力を戻しつつ、栄養と運動と睡眠という基本的な健康的生活を維持して、ストレス(癌が再発するかも)に目を向けすぎないように意識しています。
年末は好きな本を読みながら、体力回復がてら大掃除や散歩をして年始からの仕事復帰に向けてマイペースに過ごそうと思っています。
次回は病気になってから役立った本や、不安を減らす工夫などをまとめたいと思います。