[小児科医ママが解説] ダラダラつづく「下痢」。いつ受診する?
冬に流行しやすい胃腸炎。
胃腸炎の原因となるウイルスは、のきなみ、アルコール消毒が効かないため厄介ですよね。
そんな胃腸炎ですが「下痢が完全に治るのは、時間がかかることもあるよ」というのを、前回の記事で触れました。
今回は「下痢がダラダラつづくときの、受診の目安」を解説します!
受診の目安(1) 1週間以上つづくとき。
発熱や嘔吐もないし、元気。
ご飯もまずまずだし、水分もOK!
でも、下痢だけダラダラ。
そんな時、まず数日〜1週間ほどは、様子をみて良いかもしれません。
1週間以上つづくとき、受診をしていただくと、
整腸剤を処方されるケースが多いと思います。
良い腸内細菌をお腹にいれて、調子を整えてあげよう!という感じですね。
乳幼児のお子さんだと、整腸剤はすべて「粉」のお薬になります。
強い味はついておらず、わりとどんな飲み物や食べ物に混ぜても、食べられるお子さんが多いです。
シロップのお薬しか飲んでくれない、というお子さんも、一度トライしてみる価値はあります。
なお、他に鼻水のお薬などでシロップの処方薬があれば、
それに整腸剤を混ぜて、一緒のタイミングで飲むのも良いでしょう。
また医療機関や医師によっては「止痢薬」を処方される場合があります。
(ロペミン、アドソルビン、タンナルビン etc)
「下痢を止める」薬、とあるので、効きそうじゃない?
と思うかもしれませんが、必ずしもそうではないのが、難しいところです。
「下痢を出す=ウイルスを体から排出する」ということなので、
下痢を無理に止めようとすると、ウイルスが体から出ていきにくい、
つまりかえって治りが悪くなる場合もある、ということです。
整腸剤しか処方されなくても、全く問題はありません。
まずはしっかり整腸剤を飲みましょう。
受診の目安(2)薬を飲んでも、1週間以上つづくとき。
あれ、もらった薬ちゃんと飲んでるのに、治らない…
こんなケースも、実は少なくありません。
これは、薬が悪いのではなく、「二次性乳頭不耐症(にじせいにゅうとうふたいしょう)」という状態が考えられます。
胃腸炎のあと…
という流れです。
乳糖はわりと幅広い食品や飲み物に含まれていることがあり、
そのためダラダラと下痢がつづくんですね。
こんなときは「乳糖の分解を助けてあげるお薬」を追加します。
こちらも粉ですが、ミルクに混ぜて赤ちゃんも飲んだりするようなお薬です。
ミルクを卒業したようなお子さんでも、わりと何の食材に混ぜても飲みやすいかと思います。
(2)乳糖分解酵素剤を飲んでも全く改善がない場合は、さらに受診が必要です。
ただし、明らかに良くなってきている場合は、飲みきったあと、様子を見ても良いでしょう。
お子さんにもよりますが、(1)の整腸剤と合わせて飲みはじめれば、
1〜2週間以内で落ち着くケースが多いと思います。
なお、(1)の整腸剤から、完全に(2)の乳糖分解酵素剤に切り替えて、処方される場合もあります(つまり、整腸剤は一回やめる)。
絶対の正解はないので、これもまた、問題ありません。
不安で整腸剤も飲んでおきたい、というのであれば、医師に伝えていただくと良いと思います。
受診の目安(3)お尻が、赤くなったとき。
下痢がこれだけダラダラつづくと、お尻がまっかっかになるお子さんも多いです。
下痢にふくまれる消化酵素などが、肌に悪さをあして、赤くなるといわれています。
まずは、保湿剤で様子を見てもよいですが、
ヒルドイドなど、血行を良くするタイプの保湿剤だと、
かえって赤みがひどくなることもあります。
あまり我慢せず受診して良いでしょう。
処方されるお薬の可能性は、下記があります。
いかがでしょうか。
ただでさえ大変な胃腸炎。
そのあと元気になったとはいえ、下痢がつづくと、日々のケアも大変ですよね。
適切な受診のタイミングを見計らって、いちはやく、
お子さんが回復するお助けになれば幸いです。
この記事が気に入ったらサポートをしてみませんか?