次男のカロリーが足りない問題
2024年12月現在、4歳11㎏の次男。
総肺静脈還流異常・ペースメーカー埋め込みなどなどの手術後
胃ろう・腸ろうからの栄養 微々たる経口摂取
そんな次男のカロリーが足りないので計算してみる
↓次男の医療的ケア装備品はYouTubeにて↓
https://youtube.com/shorts/yMy2hiegLOY
次男は胃の容量により一度に入れられるのは80ml
体調によっては吐くこともある
必要量1000kcalを
半固形ラコール（300kcal/300g＝約1kcal/ml）だけで補うなら
→200ml×1日5回 吐く
→167ml×1日6回 吐く 4時間ごと
→125ml×1日8回 3時間ごと 夜中も実施 親が死ぬ そもそも寝ているときに125ml入れたら吐く
アカン
必要量1000kcalを
50％エレンタール（0.5kcal/ml）だけで補うなら
→2000ml/日 83.3ml/で24時間持続注入 下痢する
アカン
必要量1000kcalを
小児科栄養の先生より、1日1000カロリー摂取してくださいと言われる。
ただ次男は胃の容量や消化の関係で
現在は
夜間（21：00～6：00の9時間）は50%エレンタール 50ml／時
→225kcal
（エレンタールは100%=100cal/ml）
昼間は6時に半ラコ100ml（半ラコは300kal/300g）
9時12時15時19時に半ラコ140ml
→660kal/日
1日合計885kcalで先生の要求量には届かず
んでイノラスを試してみた
イノラス（200kcal/125ml=1.6kcal/ml）だけで補うなら
→625ml/日 125ml×5回の注入でまかなえる
→6時に注入→吐いた
→夕食後の注入後の風呂後胃ろうの穴からモレる（腸ろうと一緒なので胃ろうの穴が大きい）
慣れの問題もあるのかなぁ
年明けの2025年1月6日までの基本ケアメニューは下記でやっていこう
5：30 浣腸 薬 ソリタ30ml 20分以上空けて半ラコ100ml（50＋50ml）
9：00 トイレ 半ラコ140ml（60＋40＋40ml）
11：00 浣腸 薬 昼食 イノラス125ml（60＋40+25ml）
15：00 トイレ 半ラコ140ml（60＋40＋40ml）
17：00 浣腸 薬
18：45 夕食 半ラコ140ml（60＋40＋40ml）
19：30 風呂準備 風呂 胃ろうケア
21：00 50%エレンタール（50ml/時）持続注入
胃の容量が大きくなれば一度に100mlとか入るんだろうけど、
まだ小さいから、無理すると吐いたり、胃ろうの穴から漏れるので一歩ずつ
1月6日になったら、
半ラコ注入計5回のうち、
イノラスを2回に変更していけば必要カロリーはクリアできる。
変えるとしたら12時と15時だなぁ