PTH高値はNAFLDと有意に関連
“PTH高値はNAFLDと有意に関連しており、NAFLDのマーカーとして使用できる。しかし、PTH高値はNASHとの関連性は非有意である。”
ほか報告では、「PTHとNAFLDやNASHとの関連性の機序には、脂肪組織や骨髄に対するPTHの代謝作用、およびcAMP/PKA/CREBを活性化することによって、脂質の酸化に関連する遺伝子をアップレギュレートし、de novo脂肪新生や脂質の取り込みに関与する遺伝子を抑制する作用が関与している可能性がある」とのこと
曖昧な結果だなぁ・・・と感想
Jaroenlapnopparat, Aunchalee, Thanitsara Rittiphairoj, Natapat Chaisidhivej, Bradley Walker, and Nipith Charoenngam. “High Parathyroid Hormone Level as a Marker of Non-Alcoholic Fatty Live r Disease and Non-Alcoholic Steatohepatitis: A Systematic Review and m Eta-Analysis.” Diabetes & Metabolic Syndrome 17, no. 8 (July 7, 2023): 102827. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2023.102827 .
Highlights
PTHの高値がNAFLD/NASHと関連することが研究で示されているが、既存の研究の結果は一貫していない。
系統的レビューにより、PTHとNAFLDおよびNASHとの関連を報告した研究は、それぞれ10件と4件であった。
メタアナリシスは、高PTHがNAFLDのマーカーになりうることを示唆した。
メタアナリシスでは、高PTHはNASHと関連する傾向があることも明らかになったが、統計学的有意差には達しなかった。
Abstract
Bingに質問
Parathyroid HormoneとNASH/NAFLDはなぜ関係あるの?
Perplexityに聞いてみた
What is the mechanism of the association between parathyroid hormone (PTH) and NASH or NAFLD?
According to the search results, there is evidence to suggest that parathyroid hormone (PTH) may have a therapeutic role in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and non-alcoholic steatohepatitis (NASH). PTH is a hormone secreted by the parathyroid glands that is important in regulating serum calcium-phosphate homeostasis and bone remodeling1. In previous studies, PTH has been shown to act on adipose tissues and bone marrow to induce lipolysis or browning of adipocytes1. Sachiko et al. found that intermittent administration of PTH reduced body weight gain and fat mass, and alleviated hepatic steatosis in both diet-induced obese (DIO) mice and ob/ob mice1. Mechanistically, PTH upregulates the expression of genes related to lipid oxidation and suppresses the expression of genes involved in de novo lipogenesis and lipid uptake via activating the cAMP/PKA/CREB pathway1.In addition, there is evidence to suggest that high levels of PTH are significantly associated with NAFLD and possibly NASH 4 5. A study found that elevated serum liver enzymes, high serum PTH levels, and older age were predictors of NASH in morbidly obese patients 2. PTH was also significantly associated with having NASH in all three models of predicting the presence of NASH2. Furthermore, PTH and biomarkers of bone formation and resorption were increased in subjects with advanced liver fibrosis6.Overall, the mechanism of the association between PTH and NAFLD or NASH may involve PTH's metabolic effects on adipose tissues and bone marrow, as well as its ability to upregulate genes related to lipid oxidation and suppress genes involved in de novo lipogenesis and lipid uptake via activating the cAMP/PKA/CREB :
PTHは脂肪組織や骨髄に作用し、脂肪細胞の脂肪分解や褐色化を誘導することが示されている。Sachikoらは、PTHの間欠的投与が、食餌誘導性肥満(DIO)マウスおよびob/obマウスにおいて、体重増加と脂肪量を減少させ、肝脂肪症を緩和することを見いだした。メカニズム的には、PTHはcAMP/PKA/CREB経路を活性化することにより、脂質の酸化に関連する遺伝子の発現を上昇させ、de novo脂肪新生および脂質の取り込みに関与する遺伝子の発現を抑制する.さらに、PTHの高値がNAFLDやおそらくNASHと有意に関連していることを示唆する証拠がある4. ある研究では、病的肥満患者において、血清肝酵素の上昇、血清PTHの高値、高齢がNASHの予測因子であることを発見した2. PTHはまた、NASHの有無を予測する3つのモデルすべてにおいて、NASHの有無と有意に関連していた2. さらに、肝線維化が進行した被験者では、PTHと骨形成・骨吸収のバイオマーカーが増加していた6.全体として、PTHとNAFLDやNASHとの関連性の機序には、脂肪組織や骨髄に対するPTHの代謝作用、およびcAMP/PKA/CREBを活性化することによって、脂質の酸化に関連する遺伝子をアップレギュレートし、de novo脂肪新生や脂質の取り込みに関与する遺伝子を抑制する作用が関与している可能性がある。 www.DeepL.com/Translator(無料版)で翻訳しました。
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