性的及び性別多様性若年者へのメンタル問題へのhelp-seekingの多要素デジタル介入
A multicomponent digital intervention to promote help-seeking for mental health problems and suicide in sexual and gender diverse young adults: A randomized controlled trial
Meng Han ,et al. PLOSone Published: March 6, 2023
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004197
https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004197
【背景】 LGBTQ+コミュニティは、シス・ヘテロセクシャル集団と比較して、メンタルヘルスのアウトカムが悪化しやすく、ヘルプシーキングの障壁が高いことが分かっています。LGBTQ+の集団はより高いメンタルヘルスリスクに直面しているにもかかわらず、彼らを対象としたテーラーメイドの介入策の開発に焦点を当てた研究はほとんどありません。本研究では、LGBTQ+の若年層におけるメンタルヘルス問題のヘルプシーキングを促進するためのデジタル多成分介入の有効性を評価することを目的としました。
【方法と結果】 うつ病不安ストレス尺度21の少なくとも1つの次元で中等度以上のスコアを獲得し、過去12ヶ月間にヘルプシーキング体験を持たない18歳から29歳のLGBTQ+ヤングアダルトを募集しました。参加者（n = 144）は、出生時に割り当てられた性別（男性／女性）で層別化され、乱数表を作成することで介入条件とアクティブコントロール並行条件にランダムに割り当てられ（1：1の割合）、介入条件については盲検化されました。全参加者は、2021年12月と2022年1月にオンライン心理教育ビデオ、オンラインファシリテーター主導のグループディスカッション、電子パンフレットを受け取り、2022年4月に最終フォローアップを受けた。ビデオ、ディスカッション、パンフレットの内容は、介入群ではヘルプシーキング、対照群では一般的な精神保健知識である。
主要アウトカムは、1ヶ月後のフォローアップにおける感情的問題や自殺念慮に対するヘルプシーキングの意図と、メンタルヘルス専門家に助けを求める態度であった。分析は、プロトコルの遵守にかかわらず、無作為化されたグループに基づき、すべての参加者を含めて行った。分析には線形混合モデル（LMM）を使用した。
すべてのモデルは、ベースラインスコアで調整した。
中国の臨床試験レジストリ ChiCTR2100053248。
合計137名（95.1％）の参加者が3ヶ月のフォローアップを完了し、介入条件から4名、対照条件から3名が最終調査を完了しなかった。
対照群（n = 72）と比較して、介入群（n = 70）では、ディスカッション後の自殺念慮に対するヘルプシーキング意図に有意な改善が見られた（平均差 = 0. 22, 95% CI [0.09, 0.36], p = 0.005）、1ヶ月（平均差 = 0.19, 95% CI [0.06, 0.33], p = 0.018）、3ヶ月フォローアップ（平均差 = 0.25, 95% CI [0.11, 0.38], p = 0.001 ）において、自殺念慮に対するヘルプシーキングの意向が、介入群（n = 70）において有意に改善した。
また、感情的な問題に対するヘルプシーキング意図についても、介入条件では、対照群と比較して、1ヶ月後（平均差=0.17、95%CI [0.05, 0.28], p = 0.013）、3ヶ月後（平均差=0.16、95%CI [0.04, 0.27], p = 0.022） に有意な改善がみられた。
介入条件における参加者のうつ病と不安のリテラシーとヘルプシーシングの奨励に関する知識は、有意な改善を示した。実際のヘルプシーキング行動、専門家の援助を求めることに対するセルフスティグマ、うつ病、不安症状については、有意な改善は見られなかった。また、有害事象や副作用は観察されなかった。しかし、フォローアップ期間が3ヶ月と短く、ヘルプシーキングに関するマインドセットや行動の劇的な変化が起こるには十分な期間ではない可能性がある。
【結論】
今回の介入は、ヘルプシーキング意図、メンタルヘルスリテラシー、ヘルプシーキング奨励関連知識の促進において効果的なアプローチであった。また、その簡潔かつ統合的な介入形式は、LGBTQ+の若者が直面する他の差し迫った懸念の治療にも活用できる可能性がある。
メンタルヘルス問題のヘルプシーキングとは
ChatGPT
メンタルヘルス問題のヘルプシーキングとは、メンタルヘルス問題の専門家、医療従事者、その他のサポートネットワークに支援やサポートを求める行為を指します。これには、不安、うつ病、双極性障害、統合失調症、その他の精神疾患など、さまざまな精神衛生上の問題に対する支援を求めることが含まれます。
助けを求めるには、精神衛生の専門家の助けを求める、信頼できる友人や家族に相談する、サポートグループに参加する、オンラインで精神衛生のリソースにアクセスするなど、さまざまな形があります。
多くの人は、社会的なスティグマや批判されることを恐れて、メンタルヘルス問題の助けを求めることをためらったり、恥ずかしいと感じるかもしれません。しかし、助けを求めることは、自分のメンタルヘルスと全体的な幸福を改善するための重要なステップです。
メンタルヘルスの問題は一般的であり、治療が可能であることを忘れてはなりません。もし、あなたが精神的な問題で悩んでいるのであれば、躊躇することなく、助けを求めてください。
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