日本以外の肺がん検診はほとんど喫煙者ターゲットのため、肺気腫所見が多くなるのだろう。そして、冠動脈石灰化も・・・
”Significant Incidental Findings(SIF)”とは、 that require further evaluation or intervention and may affect the patient’s quality of life or survival.(さらなる評価や介入を必要とし、患者のQOLや生存に影響を及ぼす可能性のある所見のこと) They include lung diseases, cardiovascular diseases, and extrathoracic findings
Incidental Findings on Lung Cancer Screening: Significance and Management - ScienceDirect
二次検診としてのHRCTチェックしていると、間質性肺炎所見や無気肺・気管支拡張所見を見つけることもある。その辺は記載のdefault所見があるためそのチェックを行っている。ただ、胆石や膵臓結石・腎結石などかなり見受けられる。そして、冠動脈石灰化(CAC)は全てSIFになるのだろうか?結構な症例あると思う。胸腹部大動脈の径拡大(迷うケースは当然循環器系外科への紹介)や肝臓・膵臓・腎臓の嚢胞所見の行政への返書記載に迷うことが多い。
Ilana F. Gareen. “Significant Incidental Findings in the National Lung Screening Trial.” JAMA Intern Med. P, n.d. https://doi.org/doi:10.1001/jamainternmed.2023.1116.
要約
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