糖尿病治療薬「SU薬」について
お疲れ様です。
ぼぶです！
今回は糖尿病治療薬の
スルホニル尿素薬「SU薬」の特徴について
お話ししていこうかなと思います。
糖尿病薬というのは
何種類もあるんですが
今回お話しする「 SU薬」は
結構試験にも出てくる内容かなと思います！
さらっと覚えていきましょう！
SU薬は第1世代〜第3世代まで
SU薬は第3世代まであります。
よく試験でも出てくるのものといえば…
・グリベンクラミド（オイグルコン／ダオニール）
・グリクラジド（グリミクロン）
そして
・グリメピリド（アマリール）
以上の３つは非常に試験に出やすので覚えておいて損はないでしょう。
SU薬の特徴とは？
スルホニル尿素薬の特徴は
膵臓のB（β）細胞膜に存在する
SU受容体って所に
グリベンクラミドやグリメピリド
とかがまず結合して起こります。
じゃあ結合して何が起こるのかというと
ATP 感受性K＋（カリウム）チャネルを閉口させます！
もう一度言います。「閉口」です。
カリウムチャネルが閉じてしまうんですね。
それによってじゃあ何が起こるのかというと
閉口することによって脱分極が起きます。
脱分極が起こることによって
電位依存性のCa2＋（カルシウム）チャネルが…
開きます。
カルシウムチャネルが開いたんであれば
細胞内にカルシウムが入ってきて
カルシウム濃度が上昇するようになります。
細胞内のカルシウム濃度が上昇することで
インスリン分泌は促進され、血糖降下を示す。
これがSU薬の作用機序です。
1個ポイントとしては
このSU薬というのは
血糖非依存的にインスリン分泌を促す！
そんなお薬です。血糖に依存しないって覚えておきましょう。
グリメピリド（アマリール）の特徴
第3世代のグリメピリドというのは
インスリン分泌を促進させるだけでなく
実は、インスリン抵抗性を改善する作用も持ってます！
そして1点気をつけないといけないのは…
副作用の一部に
・無顆粒球症
・低血糖 など
を招く可能性があることです。
特に併用の時は注意が必要ですね。
さらにSU薬っていうのは
妊娠とかもしくは妊娠の可能性がある人には
催奇形成を起こす可能性がありますので
使用できないようになってます。
今回のまとめ
⚫︎SU薬は第1世代〜第3世代まで存在
⚫︎特に覚えてほしい薬は以下の３つ
・グリベンクラミド（オイグルコン／ダオニール）
・グリクラジド（グリミクロン）
・グリメピリド（アマリール）
⚫︎SU薬は「血糖非依存的」に作用する薬
⚫︎グリメピリド（アマリール）の特徴
・インスリン分泌を促進作用＋インスリン抵抗性改善作用
⚫︎SU薬は併用に注意
→低血糖を起こしやすいため
これだけはぜひ覚えていただけたらなと思います^ ^
それではまた！
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