2023年6月3日 【最新論文紹介】新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症は、いつごろ軽快するか？

■ ブログで公開した内容の深掘りです。

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新生児・乳児食物蛋白胃腸症（以前は新生児乳児消化管アレルギーなどと呼称）の患者さんが増えています。

■ 食物蛋白誘発胃腸炎（FPIES）は、一般的にIgEが関係しない消化管アレルギーです。
■ 主な症状は、食物摂取後の1～4時間以内に見られるくりかえす嘔吐で、皮膚症状や呼吸器症状は一般的にありません。

■ ややこしいですが、新⽣児・乳児⾷物蛋⽩誘発胃腸症（Non-IgE-GIFAs）（以前は新⽣児・乳児消化管アレルギー）と一部とされていて、新⽣児・乳児⾷物蛋⽩誘発胃腸症には、FPIES、FPIAP、FPEが含まれます。

食物アレルギーの診療の手引き2020

■ FPIESの予後に関しての報告は不十分な状況ですが、最近、フランスからの多施設研究があり、参考になりそうだったので共有します。

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この論文でわかったことをざっくりまとめると？

2014年から2020年にフランスの2つの小児三次医療機関にFPIESのために紹介された179人の小児のデータをレトロスペクティブに収集したところ、

✅ FPIES 192人の初発症状のあった月齢は5.8ヶ月齢だった。
✅ 主な原因食物は牛乳（60.3％）、鶏卵（16.2％）、魚（11.7％）だった。
✅ FPIESの軽快した年齢は2.2歳で、牛乳よりも魚の方が遅かった（2.9歳 vs 2.0歳; p = 0.01）。

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以下は、論文の解説と管理人の感想です。