パターンプロセス理論の観点　後編　縦と横の法則性

散布図に法則性がありそうなことは、前編でお話ししましたが、いよいよその法則性についてお話を進めてゆきます。

　最初の１の領域は、高血圧とHbA1cの異常を含まない16パターン、次に2の血圧を含む16パターン、3はHbA1cを含む16パターン、最後に４の血圧とHbA1cを含む16パターンへと続きます。２、３、４の線は各群に含まれる16パターンの近似直線（回帰直線）を示しており相関性を表すR値は0.９前後、４のターミナルラインにおいてはR=0.97。１から４にかけての順序性が横の法則性です。

　正常、高血圧のみ、HbA1cのみ、高血圧＋HbA1cが1~4各群の一番下に位置し、体重増加に伴うGPT,γGTP,TGの異常項目の増加につれて、LDL-C,血圧HbA1c上昇の早期化が起こっており、高血圧、糖尿病の重症例も多く含まれるようになります。１からHbA1c異常に至る過程は、１⇒２⇒４、１⇒３の2系統が存在してそうです。

　次に縦の順序性ですが、1〜４各群に含まれる16パターンの順序性にも一致が見られます。GPT+γGTP+TG+LDL-Cから正常にかけての肥満度BMIにおける順序性が１と４において同一で、途中の経過の２、３においてもほぼ維持されており、項目数が増えるにつれて肥満傾向です。
　人は歳を重ねるに従って、パターン変更してゆきますので、1の基本16パターンから耐糖能異常に至る２系列の進展状態をプロセスとして表したのが次に示されるパターンプロセスです。

　今まで生活習慣病とされてきた、高血圧　糖尿病　高脂血症は、素因の強弱（出現の早い、遅い）が存在し、生活習慣の影響や体重増加に伴い生じるGPT,γGTP,TGの異常により、素因が早期化し増強される図式が見えてきます。

　前編から示してきた散布図の特性から、血圧,HbA1c,LDL-Cは素因型、GPT,γGTP,TGは生活習慣型と定義します。

　従来の健診では、健診項目は、肝機能、脂質、血圧、糖尿病等、臓器別疾患別の分類項目の判定で定量的なものでしたが、パターンプロセス理論では、判定分類は、素因型と生活習慣型の２つで、構成要素の６項目による個別の異常パターンそのものが評価される定性判定です。……………………では何を評価判定することになるのでしょうか。