【帝王切開】お産の準備③～バースプランをかく〜
帝王切開のバースプランって何だろう？
前回のバースプランは書き足りなかった？
前回の出産の時、バースプランを書いて見せてねと34週くらいで病院の助産師と打ち合わせがあった。
当時の私は、たまごクラブやSNSに書いてあるここと、実母の経験談から、いいと思ったことを、書いてみた。
たとえば、立ち合い出産をしたいとか、優しく声掛けをしてほしいとか、誘発はせず自然な陣痛を待ちたいとか。
今考えてみると、バースプランには陣痛が起きてから赤ちゃんが分娩台で生まれるでの自然分娩のことしか書いていなかったなぁと思う。
予定帝王切開のバースプランを立てる
では、帝王切開のバースプランって何だろう？
今回は予定帝王切開と決まっていたので、28週くらいから考え始め、たどり着いた答えが、「入院中にしてほしいことを全部バースプランに書こう」ということだ。
予定帝王切開での入院計画は以下の通り7泊8日だった。
出産前日 管理入院
出産日 お産（開腹手術）
産後1~5日目 管理入院
産後6日目 退院
帝王切開はお産といえど開腹手術であり、術後は産婦が心身ともに頑張る本番だと思うくらい、体が思うように動かないし、辛い。退院日までの入院期間を通して、心身ともに普通分娩の産婦以上にケアをしてもらう必要がある（と私は感じている）からこそ、入院期間すべての要望をバースプランに含めて事前に伝えることに意味があると思う。
帝王切開の場合、
バースプラン＝お産（開腹手術）の時に私をどう扱って欲しいかと、どのような入院生活を望んでいるのか
と解釈していい気がする。
余談だが、前回のお産で、入院中に食欲がなく、お腹のお傷を庇い、ベッドから起き上がることすら辛かった術後数日目に、すたすたと歩いて完食した食事のお膳を下げる、産婦を見た時に、自分の状態と無意識に比較し、やるせなく、悲しい気持ちになったことがあった。
私のバースプラン
実際にバースプランを助産師さんと打ち合わせるときに使用したメモがこちら。
私の中では「前回のお産で不必要に辛かったこと」を繰り返したくない。ということが大きなポイントだった。
メモに沿って、
1.この病院を選んだ理由＝この病院に期待していることを話し、
2.前回のお産の辛かったところを理解してもらうため前回のお産を振り返った。
その後本題の、
出産について
3.どのようなお産にしたいかの
4.妊娠中の取り組み
5.お産の時の希望
を話した。
そして
6.赤ちゃんの栄養方法
7.その理由
と入院生活についての話をした。
出産のポイント
優しい声掛けをしてメンタルを支えてほしい、ということと、
自分の体で何が起きているのか分かった方が私は安心するので、各措置前に今から〇〇しますねと声掛けをしてほしいということを先にお願いしておいた。
また、赤ちゃんが生まれた当日に赤ちゃんを抱っこしたい！ということお願いした。助産師さんからは、手術室では触れないけど、当日お部屋で母子ともに状態が良ければ会えます、抱っこもできますと回答をいただいた。
入院生活のポイント
産後の入院中に私の傷や体の回復を第一に考えて過ごしたい、休養に専念したい。ということを話した。
傷の痛みを軽減したいことを伝えると、痛み止めを使って痛みコントロールを一緒にしていこうと提案してもらった。
また、私が前回の退院後の不調について話し、入院中はできるだけ休養して私の体の回復を第一優先し、つらい時は積極的に赤ちゃんを預かってほしいことを話すと、了解し、産後のケア事業の利用についての案内があった。
バースプランを作るために事前にやったこと
妊婦検診のときに助産師に質問をする
バースプランの提出期限に余裕をもってバースプランを考え始め、このプランは実現可能かを事前に妊婦検診時に助産師さんに質問した。私の場合33週の妊婦検診の時に助産師さんから入院についての説明があり、そのついでに自分の考えるバースプランの可否、入院部屋の設備について確認した。（バースプランの提出期限は35週だった）
家族に情報共有をする
私がどのようなお産にしたいのか、入院生活を望んでいるのかを夫にもシェアした。出産する病院では夫のみ一日15分の面会が可能だったので、夫にはしっかり産後のこと、病院のことを理解してもらいたかったので、病院からの資料の一読、病院から説明があったことの口頭説明を行った。
帝王切開でバースプランを立てる意義
帝王切開での出産は文字通り「腹を切る」ために手術台に上がることを決意するところまでが自分でできること、そこから先は産科医、麻酔医、看護師を信じることしかできない。自分で産むお産という感覚が普通分娩よりも少ないと感じる人もいると思う。
それでも、できないこともあるけど、これならできるよ、と「私が産むお産」を病院ができる範囲で事前にすり合わせることができるのが帝王切開でバースプランを立てる意義だと思う。