【椎間板ヘルニア】手術に関する論文で判明したこと

■椎間板ヘルニアに対する手術に関する論文81件を分析した結果次の6点が判明した。

(1)椎間板ヘルニアが確認された2ヶ月間の保存療法に反応しない坐骨神経痛患者はそのまま保存療法を続けるよりラブ法を実施した方が早く改善する。

(2)4年～10年の長期成績という観点から見るとラブ法と保存療法の効果に差は認められない。

(3)顕微鏡下髄核摘出術と経皮的髄核摘出術が腰痛に効果があるという証拠はない。

(4)経皮的髄核摘出術はラブ法より再手術率が高い。


(5)椎間板摘出術は比較的安全な治療法とされているが、これまで考えられていた以上に再手術を必要とする例が多い。

(6)椎間板ヘルニアに対する手術成績は、心理社会的因子の影響を強く受けている。