Rey複雑図形検査
お疲れ様です。はらリハです。
本日は…
「運転評価：Rey複雑図形検査（ROCF）の方法／採点／解釈」について説明します。
はじめに
Rey複数図形検査(ROCF)は脳卒中患者の『視空間知覚/構成機能/非言語性視覚記憶』を評価する神経心理学検査の１つです。
この検査は、34本の線分と内部に3つの点で構成される無意味で複雑な図形を…
① 被験者ペースで模写させる模写課題と、
② 一定の時間（一般的には3分）が経過した後に思い出して描かせる再生課題
から構成されます。
図形の模写と、覚えた図解を可能な限り描き出す課題なので、失語症の方でも視覚性記憶の評価として用いることも出来ます。
記憶面で用いることが多いですが、上記にも書いている通り、模写の観察から半側空間無視、構成障害、注意障害、視覚性認知、視空間構成も評価が出来ます。
※ 運転評価として行う場合は、模写のみで構成機能の問題がないかを評価します。
では、検査の方法と採点、解釈を説明します。
検査の方法
どちらの検査も…
※ 模写終了時に、後でまた書いてもらうことには触れないようにする
※ 模写と再生の間は、言語性課題や雑談などの干渉を入れる（他の模写/描画課題は挟まない）
① 方法：一般的な方法
１）Rey複雑図形の模写
→時間指定はせず、終わったら声をかけてもらう
２）3〜30分後、Reyの図形を隠し、図形をもう一度書いてもらう（石合先生の高次脳機能障害学では3分で実施を推奨…前向性健忘の有無）
声かけは「先ほど描いた図形をもう一度描いて下さい。できるだけたくさん思い出して描いて下さい」
② 方法：即時再生と遅延再生の比較
１）Rey複雑図形の模写
→時間指定はせず、終わったら声をかけてもらう
２）Reyの図形を隠し、図形をもう一度描いてもらう（即時再生）
３）30分後に、Reyの図形を隠し、図形をもう一度描いてもらう（遅延再生）
検査の採点方法と解釈
模写課題と再生課題の両方で、18の採点部位について…
☑︎ 個々の正確さ
☑︎ 図形全体における相対的位置関係
この２点を考慮して「２点満点」で評価します。
※ 模写が視覚構成能力の指標
【基準：評価項目は図参照】
◯ 正確
正しい位置 ２点
誤った位置 １点
◯ 歪んでいるか不完全であるがそれとわかる
正しい位置 １点
誤った位置 0.5点
◯ 欠損／同定不能 ０点
【解釈】
健常人30名/平均年齢68.1歳（標準偏差6.5/年齢範囲55〜78歳）
◯ 模写
平均：35.7
範囲：34〜36
◯ 3分後再生
平均：18.８
範囲：10〜31
☑︎ 評価視点の追加
② の即時再生と遅延再生を比較すると健常人ではほとんど点数の低下が見られないことは考慮すべき。
おわりに
ここまで、読んで頂きありがとうございます。
最後に、脳卒中後遺症の改善に向けた自主トレメニュー（有料500円）を紹介します。
「病院でやっていたリハビリ」と「本来回復に必要なリハビリ」
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よく聞くのが「原因は筋肉」という話。
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だって脳の損傷なんですもん・・・
脳の回復に必要なリハビリしないといけないじゃないですか。
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