第113回看護師国家試験解説（一般午前88問目）

厚生労働省

肝性脳症とは

●肝機能が低下することで意識障害などが起こる病気。

●さまざまな理由で肝機能が低下すると、アンモニアがきちんと解毒されず、血液中のアン振戦モニア濃度が上昇したり、体内のアミノ酸バランスが崩れたりする。これらの異常が脳に影響して肝性脳症になることがある。

症状

羽ばたき振戦（手指に不規則な震えが生じる）
異常行動
せん妄
見当識障害
昏睡
不随意運動
言語障害　　など

治療

たんぱく制限食（アンモニアはタンパク質から生成されるため）
排便コントロール（便秘は血中のアンモニア濃度を上げるため）
薬物療法など

答え

答えは②の異常行動と④の羽ばたき振戦になります。