肥満代謝における糞便微生物叢移植：META分析と系統的レビュー
肥満代謝における糞便微生物叢移植：META分析と系統的レビュー
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37356723/
Diabetes Res Clin Pract. 2023.
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概要
目的 メタボリックシンドローム患者における糞便微生物叢移植（FMT）の微生物叢生着に対する効果は依然として不明である。本システマティックレビューでは、肥満およびメタボリックシンドロームの治療におけるFMTの役割、および臨床的に関連するパラメータへの影響について評価するためにRCTのメタアナリシスを採用した。
方法 主要なデータベースおよび灰色文献を検索し、肥満/メタボリックシンドローム患者を対象とした除脂肪ドナーのFMTとプラセボを比較したRCTを特定した。あらゆる形態のプラセボを用いた研究も対象とした。治療前後のパラメータの変動を算出し、メタアナリシスを行った。
結果 10件の研究が組み入れ基準を満たし、合計334人の患者がさらなる解析の対象となった。肥満およびメタボリックシンドロームに関連する臨床的に重要なパラメータを検討した結果、FMTはカロリー摂取量、空腹時グルコース、HOMA-IR、収縮期血圧、拡張期血圧、総コレステロール、HDL、LDL、トリグリセリド、CRPを含む腹部脂肪率のほとんどの指標と有意かつ負の相関を示し、空腹時グルコースおよび酢酸を含む肥満パラメータはFMT後に増加することが確認された。
結論 FMTは血圧上昇、グルコースとインスリンの代謝障害、血中脂質上昇を有する肥満患者に対してより有利である。肥満患者における代謝因子の研究が今後の出発点になると思われる。
キーワード 糞便微生物叢移植；肥満；メタアナリシス
著作権 © 2023. 発行：エルゼビアB.V.
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