お勉強229:ASCO-GI2022 速報③ KRYSTAL-1
https://dailynews.ascopubs.org/do/10.1200/ADN.22.200802/full/
https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/204880
KRAS変異は非常にがんによくみられる変異であるが、
なかなか薬ができなかった。
最近G12C変異に対する薬が登場し、
ソトラシブ、という薬がNSCLCのこの変異を
もつ群に、よく効く、という報告があり
承認が確実視されている。
(と、言ってたら承認されそう)
一方でこのソトラシブは消化器系腫瘍には
あまり効かなかったようで、さらに活性を
下げるAdagrasibという薬が開発され、
それを使ってみたという報告。
今回は主に膵癌に焦点があてられた
発表となっている。
膵癌でKRAS変異があるのは有名も有名だが
その中の2%がG12C変異との事。
結果はすごいもので
膵癌12人に投与して、うち10人で評価できたのだが、
PRが50%、腫瘍制御率は100%(!!)という驚異の値
https://twitter.com/FogacciJoao/status/1484548014182002691
PFSは6.6ヶ月で半分は投与継続中との事。
もちろん、この試験は初期レジメンを使い切った人が
対象になったということなので、膵癌でこの値は
かなりすごい。
ちなみに消化器癌のコホート全体でも腫瘍制御率は100%
https://twitter.com/CathyEngMD/status/1484544136485257221
決してKRAS変異の中で多いわけではないですが、
調べる価値はかなりありそうです。
ちなみにKRAS12Dの薬も開発中、とのことらしい…