お勉強289:世界肺がん速報、III期の治療が混沌化する？

NADIM 2, interesting trial @MARIANOPROVENCI , congratulations! Should we consider multiple station N2 ( non operable historically) as a neo-adjuvant treatment or we should refer to this group as receiving a conversion treatment ( non op to operable)? #WCLC2022 #WCLC22 @gecp_org pic.twitter.com/M8OvVRoUlH

— Jorge Alatorre Alexander (@JorgeAlatorreA1) August 8, 2022

📢NADIM Presented at #WCLC22 - @MARIANOPROVENCI. NeoAdjuvant nivo+chemo phase III in clinical stage IA-IIIB #lungcancer demonstrates an OS improvement! (secondary endpoint)
I was struck by number of chemo control arm patients not receiving complete surgery… #LCSM pic.twitter.com/4qQzr2ia05

— Shankar Siva (@_ShankarSiva) August 8, 2022

NADIM2 trial
Ⅲ期のみが対象の
術前ケモ（カルパク）
vs
術前ケモニボ→ニボコンソリデーション
の試験　II相試験

結果はかなりいい感じ。優位差有。
pCR群は再発無し!!（pCR率30%以上！）
対照群のOSも参考になります
（再燃後ICIが使えるセッティングの
　術前ケモ⇒opeのアームの結果として参考になります）

周術期のICIの試験や、術前ケモラジとの
比較、など参考になるスライド満載です。

スライドにもありますが、いままでCRTに
回っていた群が、かなりコンバージョン手術に
持っていける可能性があります。

まぁ、R1だった時どうするか、とか
臓器浸潤のcT4の扱いとかはまだまだ議論の余地がありますが。