お勉強350:irAE鑑別にフェリチンが役立つ?

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8610162/


たまたま心筋炎のirAEの一例で、
心酵素とフェリチンが並行して動いたことを
きっかけに、irAEとフェリチンの関係を
調べてみました、という論文。

ケモとPD-L1併用、ケモだけの群で
irAE(カンファレンスで診断)が出た群と
そのほかの副作用が出た群、出なかった群を比較

1:irAE発症群はフェリチンがベースラインより上がる。
 ほかの副作用(化学療法の血球減少など)では上がらない
2:irAEの重症度とフェリチンは相関がある
3:フェリチンの増減はirAEの病状と並行する

簡単に測れるフェリチンでirAE分かれば
とってもいいと思うのですが、、、

pacificで放射線肺臓炎とirAEの肺炎、
これで区別ついたらかなりありがたいが…
と思っていろいろうかがってみると
間質性肺炎でフェリチンが予後マーカーのもの
(皮膚筋炎関連間質性肺炎)が
あるようで、そこまでうまい話では
ないかもしれません…


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