お勉強253:エンハーツ、またも大勝利
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2115022
ハーセプチンとタキサンを使って進行した症例で、
エンハーツとカドサイラを比較する第Ⅲ相試験
(中央判定での)PFSがプライマリーエンドポイント
対照群は一応Her2 3+がほとんど少しだけHer2 2+ FISH+
ホルモン陽性が半分ぐらい
524人んがランダム化
一年の非進行率が75.8%vs.34.1%とと
ぶっちぎりでエンハーツ勝利。
mPFSだとNRvs.6.8ヶ月
HR 0.28!!
1年のOSでも94.1%vs.85.9%とエンハーツ勝利
HRは0.55(でも統計的には優位ではないとの事)
レスポンスは79.7%vs.34.2%
とにかくPFSとウォーターフォールプロットが衝撃的で一見の価値あり
乳がんで従来の標準治療をここまで塗り替えるのは正直衝撃的。
副作用は従来言われているようにIPが10%ぐらい出るが、
G3は0.8%とかなり対応も洗練されてきたよう。
G4/5のIPはなし
https://www.cancerit.jp/71530.html
という報告もあり、エンハーツ、
Her2低発現でも使える方向と。
他がんのHer2関連癌でも続々と結果を出してますし、
次は1st lineにどんどん出てくるでしょうね。