お勉強287:小ネタ二つ

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0923753422003799

Tumor budding is an independent prognostic factor in stage III colon cancer patients: a post-hoc analysis of the IDEA-France phase III trial (PRODIGE-GERCOR)

https://www.gi-cancer.net/gi/ronbun/archives/202205-01.html

簇出はStage III大腸癌の独立した予後因子（IDEA-France第III相試験の事後解析）｜論文紹介｜消化器癌治療の広場 GI cancer-net

簇出（ぞくしゅつ）：buddingは
日本で初めて提唱された概念、
と個人的には思っていたのだが
実際どうかは知らない。

下記の論文を見ると、
日本ではかなり昔から予後不良因子と認識されていたのは
間違いないようだ。　　スゴイ観察力。

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs1969/25/11/25_11_2765/_pdf/-char/ja

日本語の解説通り、ケモの期間や他の基準とで細分化、
というのは難しいと思われるが、buddingが予後不良なのは
間違いないようだ。
消化管カンファで病理の先生が「簇出強かったです」と
結構コメントしているのは重要なポイントだったんやなぁと。

Study Finds Lumpectomy May Be as Effective as Mastectomy for Patients With Nonmetastatic Breast Cancer Younger Than 40 - The ASCO Post

一般的な見解として乳房全切除＝乳房温存療法
なわけですが、若年者のエビデンスは乏しい、
ということで40歳以下の方をretrospectiveに5年ほど経過観察

→差はなし

ということで、若年なので二次がんとかも含め
もっと長期に見る必要はありますが、（BRCAとかもいるやろし）
少なくとも今のところは、
乳房温存が否定される、ということはしばらくはなさそうです。

と、エキスパートの先生もこないだウェブで言ってました。