前腕を制するものは肩関節を制するという話

こんにちは、理学療法士のTakuです。

今回は、症例を通じて患者ものをシェアしたいと思います。担当したのは上腕骨近位端骨折に対してORIFを施行した症例です。術後翌日にドレーンが抜去され、患部外（肩の他動運動は術後2週から開始のプロトコル）から介入を始めた最初期の話です。

この症例で特に学びとなったのは、術側前腕の安定した操作で肩関節の緊張も軽減したことです。どうゆうこと？と思うかもしれませんね。肘関節は上腕骨と前腕で構成されます。運動学的には上腕骨に対しての前腕の動きを取り扱いのですが、人体から見るとこれは真実ではありません。当然、前腕から上腕骨に影響することもあります。上腕骨は肩関節も構成するので、間接的に肩に影響することは必然ととも言えます。

前置きはこのくらいにして、さっそく行きましょう。

🔸肩関節のおける前腕の重要性