看護記録の書き方（導入編）
みなさんいかがお過ごしですか？？
実習中看護学生の皆さんの一番の悩みは実習記録の書き方だと思ってるんですけどどうですか？？
わたしは一番困ったのが実習記録でした…
ヘンダーソンを取り入れた実習記録だったので14項目それぞれ別々に書いていくんです…
初日の段階で記録用紙14枚(項目分)
それで項目ごとに追記していく形でした。
皆さんの学校はどうですか？？
ヘンダーソンではなくゴードンを取り入れてる学校もあるようですが、今は誰のが主流なんだろう？(何年も看護記録書いてない😂しかも書いてたのはフォーカスチャーティング…)
まずは上のリンクを見てみてほしい。
正直、こんなにいたんかー！！！と驚いた私。
次回からはヘンダーソンとゴードンの看護過程を掘り下げて見ようと思います👀
具体的な書き方、情報の取り方、アセスメントの仕方。
これは看護問題(つまり看護計画立案)を抽出するための大切な情報･根拠になります！
これから実習を迎える皆さんも、必ず看護記録の壁にぶち当たるので要チェック✅です！
では今回はこのへんで…
ばいらびゅー🩵