松廼屋｜論点解説 薬剤師国家試験対策ノート問 106-124-126【物理・化学・生物／衛生】(1/3) 論点：ビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足
第106回薬剤師国家試験｜薬学理論問題 /
問124-126
一般問題（薬学理論問題）【物理・化学・生物／衛生】
■複合問題｜問 106-124-126
Q. ビタミンKは正常な生理機能の維持に不可欠であり、通常は必要量を食品から摂取している。
衛生｜問 106-124
Q. (衛生)
ビタミンKの摂取及び過不足に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
緑色野菜などのビタミンKを多く含む食品の摂り過ぎによる過剰症が知られている。
肝・胆道疾患では、腸管からの吸収が低下すると、不足しやすい。
過剰摂取により、頭蓋内出血や消化管出血が起こることがある。
母乳中に多く含まれるため、母乳を授乳される新生児には不足は起こりにくい。
発酵食品である納豆は、ビタミンK2(メナキノン類)を多く含むので、食品からのビタミンKの供給源の一つである。
解説はこちらからどうぞ。
松廼屋｜論点解説 薬剤師国家試験対策ノート問 106-124-126【物理・化学・生物／衛生】(1/3) 論点：ビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足｜matsunoya
化学｜問 106-125
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの一種であるビタミンK2(メナテトレノン)に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
ビタミンK2(メナテトレノン)
■選択肢
ヘキサンには極めて溶けやすいが、水にはほとんど溶けない。
光によって分解し、着色が強くなる。
還元されるとヒドロキノン型になる。
赤外吸収スペクトルにおいて、1500cm^-1付近にカルボニル基に由来する吸収を示す。
2-メチル-1,4-ナフトキノンにイソプレン単位で構成されるプレニル基が結合している。
解説はこちらからどうぞ。
松廼屋｜論点解説 薬剤師国家試験対策ノート問 106-124-126【物理・化学・生物／衛生】(2/3) 論点：ビタミンK2（メナテトレノン）/ 溶解性 / 光安定性 / 基本骨格 / 赤外吸収スペクト｜matsunoya
生物｜問 106-126
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの生理作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
ビタミンKは、プロトロンビンの生成に関与する。
ワルファリンによりビタミンK依存性凝固因子の生成が促進される。
ビタミンKは、タンパク質のグルタミン酸残基の修飾に関与する。
ビタミンKは、デヒドロゲナーゼの補酵素として働く。
ビタミンKは、骨基質タンパク質オステオカルシンの分解を促進する。
解説はこちらからどうぞ。
松廼屋｜論点解説 薬剤師国家試験対策ノート問 106-124-126【物理・化学・生物／衛生】(3/3) 論点：ビタミンK / 生理作用 / 血液凝固・骨代謝｜matsunoya
こんにちは！薬学生の皆さん。
Mats & BLNtです。
matsunoya_note から、薬剤師国家試験の論点解説をお届けします。
苦手意識がある人も、この機会に、薬学理論問題【物理・化学・生物／衛生】の複合問題を一緒に完全攻略しよう！
今回は、第106回薬剤師国家試験｜薬学理論問題 / 問124-126【物理・化学・生物／衛生】(1/3) 、論点：ビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足を徹底解説します。
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松廼屋｜論点解説 薬剤師国家試験対策ノート問 106-124-126【物理・化学・生物／衛生】(1/3) 論点：ビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足
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このコンテンツの制作者｜
滝沢 幸穂 Yukiho Takizawa, PhD
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設問へのアプローチ｜
第106回薬剤師国家試験の問124-126【物理・化学・生物／衛生】（問106-124-126）では、ビタミンKに関する知識を衛生、化学および生物のそれぞれの科目の視点から複合問題として問われました。
複合問題は、各問題に共通の冒頭文とそれぞれの科目別の連問で構成されます。
冒頭文は、問題によっては必要がない情報の場合もあるため、最初に読まずに、連問すべてと選択肢に目を通してから、必要に応じて情報を取得するために読むようにすると、時間のロスが防げます。
1問、2分30秒で解答できればよいので、いつも通り落ち着いて一問ずつ別々に解けば大丈夫です。
出題範囲は、それぞれの科目別の出題範囲に準じています。
連問と言ってもめったに連動した問題は出ないので、平常心で取り組んでください。
今回は、３回に分けて、それぞれの問題の論点を解説します。
第１回は、問106-124です。
薬剤師国家試験 出題基準
出典： 薬剤師国家試験のページ ｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)
出題基準 000573951.pdf (mhlw.go.jp)
論点を整理します。
■■GPT4o
総合的な論点
この問題の論点は、ビタミンKの生理学的な役割と、摂取過不足が人体に及ぼす影響についてです。
ビタミンKは、脂溶性ビタミンの一種で、血液凝固に重要な役割を果たします。特に、凝固因子の活性化に関わるため、出血予防に必須であり、骨代謝や心血管系の健康維持にも寄与しています。
ビタミンKには、主にビタミンK1（フィロキノン）とビタミンK2（メナキノン類）の2種類があります。
ビタミンK1は、緑色野菜に多く含まれ、植物由来です。
一方、ビタミンK2は主に発酵食品（例: 納豆）や腸内細菌の合成によって供給されます。
ビタミンKは腸管から吸収されるため、肝・胆道疾患により胆汁分泌が阻害されると吸収が低下し、欠乏のリスクが高まります。
過剰摂取に関しては、ビタミンKは通常の食事からの摂取では過剰症のリスクが低いとされており、特に天然由来のビタミンK1とK2については毒性が低いとされています。
しかし、人工的に合成されたビタミンK3（メナジオン）は過剰摂取により有害な影響が確認されています。
この問題における正しい選択肢を見極めるためには、ビタミンKの吸収機構、必要量、過剰摂取の影響、ならびに食品中の含有量と人体への供給源について理解する必要があります。
各選択肢の論点および解法へのアプローチ方法
選択肢1: 緑色野菜などのビタミンKを多く含む食品の摂り過ぎによる過剰症が知られている
論点: ビタミンK1（フィロキノン）は緑色野菜に豊富に含まれていますが、過剰摂取による症状は一般には報告されていません。特に、フィロキノンおよびメナキノン（ビタミンK2）は生理的範囲であれば毒性が低く、過剰症の心配はほとんどないとされています。
解法へのアプローチ: 過剰摂取による影響があるかどうかを確認するには、ビタミンKの種類とその毒性についての文献を確認します。天然のビタミンK1およびK2の過剰症のリスクは低く、過剰摂取による健康被害は主に人工的に合成されたビタミンK3（メナジオン）で発生します。
選択肢2: 肝・胆道疾患では、腸管からの吸収が低下すると、不足しやすい
論点: ビタミンKは脂溶性であり、胆汁を必要とするため、胆汁の分泌が減少する肝・胆道疾患では吸収が低下します。これにより、血液凝固に必要なビタミンKが不足し、出血リスクが増加します。
解法へのアプローチ: 肝・胆道疾患がビタミンKの吸収と欠乏に与える影響を理解するため、ビタミンKの吸収機構と肝・胆道疾患による胆汁分泌低下の影響を考察します。
選択肢3: 過剰摂取により、頭蓋内出血や消化管出血が起こることがある
論点: ビタミンKは血液凝固を促進する作用があるため、通常の食事からの過剰摂取で出血のリスクが増加することはほぼありません。むしろ、ビタミンK欠乏症によって出血傾向が増加する可能性があり、この記述は誤解を招く可能性があります。
解法へのアプローチ: ビタミンKの過剰摂取の影響と、頭蓋内出血や消化管出血との関連性を確認します。特に出血リスクに関しては欠乏症による影響であることを考慮し、過剰摂取が出血に関与する可能性があるかを検討します。
選択肢4: 母乳中に多く含まれるため、母乳を授乳される新生児には不足は起こりにくい
論点: 母乳にはビタミンKが比較的少ないため、新生児ではビタミンK欠乏のリスクが高いとされています。特に、新生児の腸内細菌がまだ発達していないため、ビタミンKの合成が不十分であり、新生児メレナ（出血性疾患）のリスクが存在します。
解法へのアプローチ: 母乳のビタミンK含有量と新生児におけるビタミンK欠乏症のリスクを理解するため、母乳中のビタミンK濃度や新生児の生理的特性を考慮して解答を導きます。
選択肢5: 発酵食品である納豆は、ビタミンK2(メナキノン類)を多く含むので、食品からのビタミンKの供給源の一つである
論点: 納豆などの発酵食品にはビタミンK2（メナキノン類）が多く含まれており、これは主に腸内細菌の代謝産物として供給されるため、ビタミンKの良好な供給源です。
解法へのアプローチ: 納豆などの食品がビタミンK2の重要な供給源である点を確認し、食品からのビタミンKの供給源の特性について解答を導きます。
Ref.
以下の文献を参考にして、ビタミンKの吸収機構、役割、および過剰摂取や不足が健康に及ぼす影響について解説しました。
Shearer, M. J., & Newman, P. (2014). Metabolism and cell biology of vitamin K. Thrombosis and Haemostasis, 100(4), 530-547.
ビタミンKの代謝経路やその細胞レベルでの役割について詳細に解説している文献です。Suttie, J. W. (1995). The importance of vitamin K in hemostasis and bone health. Nutrition Reviews, 53(4), S84-S87.
ビタミンKの血液凝固および骨代謝における役割と、その不足が引き起こす健康リスクについての包括的な解説を含みます。Lamon-Fava, S., et al. (1998). Vitamin K1 intake and effects on vitamin K2 levels in serum: Results from a controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 67(6), 1380-1385.
ビタミンK1とK2の食事摂取源についての研究とその影響を扱い、過剰摂取や不足の影響についても議論されています。Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. (2001). Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. National Academies Press.
ビタミンKの推奨摂取量、食事源、過剰摂取と欠乏のリスクについて網羅的な情報を提供しています。Okano, T., et al. (2008). Conversion of phylloquinone (Vitamin K1) into menaquinone-4 (Vitamin K2) in mice: Two possible routes for menaquinone-4 accumulation in cerebra of mice. Journal of Biological Chemistry, 283(16), 11270-11279.
ビタミンKの種類とその生理作用、吸収機構に関する分子レベルの解説が含まれています。
これらの文献を基に、ビタミンKの生理学的特性や健康における重要性についての議論を行いました。
以上で、論点整理を終わります。
理解できたでしょうか？
大丈夫です。
完全攻略を目指せ！
はじめましょう。
薬剤師国家試験の薬学理論問題【複合問題】からビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足を論点とした問題です。
なお、以下の解説は、著者（Yukiho Takizawa, PhD）がプロンプトを作成して、その対話に応答する形でGPT4o & Copilot 、Gemini 1.5 Pro、またはGrok 2 (beta) が出力した文章であって、著者がすべての出力を校閲しています。
生成AIの製造元がはっきりと宣言しているように、生成AIは、その自然言語能力および取得している情報の現在の限界やプラットフォーム上のインターフェースのレイト制限などに起因して、間違った文章を作成してしまう場合があります。
疑問点に関しては、必要に応じて、ご自身でご確認をするようにしてください。
Here we go.
第106回薬剤師国家試験｜薬学理論問題 /
問124-126
一般問題（薬学理論問題）【物理・化学・生物／衛生】
■複合問題｜問 106-124-126
Q. ビタミンKは正常な生理機能の維持に不可欠であり、通常は必要量を食品から摂取している。
衛生｜問 106-124
Q. (衛生)
ビタミンKの摂取及び過不足に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
緑色野菜などのビタミンKを多く含む食品の摂り過ぎによる過剰症が知られている。
肝・胆道疾患では、腸管からの吸収が低下すると、不足しやすい。
過剰摂取により、頭蓋内出血や消化管出血が起こることがある。
母乳中に多く含まれるため、母乳を授乳される新生児には不足は起こりにくい。
発酵食品である納豆は、ビタミンK2(メナキノン類)を多く含むので、食品からのビタミンKの供給源の一つである。
化学｜問 106-125
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの一種であるビタミンK2(メナテトレノン)に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
ビタミンK2(メナテトレノン)
■選択肢
ヘキサンには極めて溶けやすいが、水にはほとんど溶けない。
光によって分解し、着色が強くなる。
還元されるとヒドロキノン型になる。
赤外吸収スペクトルにおいて、1500cm^-1付近にカルボニル基に由来する吸収を示す。
2-メチル-1,4-ナフトキノンにイソプレン単位で構成されるプレニル基が結合している。
生物｜問 106-126
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの生理作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
ビタミンKは、プロトロンビンの生成に関与する。
ワルファリンによりビタミンK依存性凝固因子の生成が促進される。
ビタミンKは、タンパク質のグルタミン酸残基の修飾に関与する。
ビタミンKは、デヒドロゲナーゼの補酵素として働く。
ビタミンKは、骨基質タンパク質オステオカルシンの分解を促進する。
■■GPT4o
衛生｜問 106-124
■論点｜ビタミンK / 生理学的役割 / 吸収 / 供給源 / 過不足
この問題の論点は、ビタミンKの生理学的役割と、吸収および供給源について理解し、ビタミンKの過不足が人体に及ぼす影響を特定することです。
■解説1｜
肝・胆道疾患では、腸管からの吸収が低下すると、不足しやすい。（選択肢2）[正しい]
ビタミンKの吸収と肝・胆道疾患: ビタミンKは脂溶性で、吸収には胆汁が必要です。肝臓や胆道に疾患があると胆汁の分泌が低下し、腸管でのビタミンK吸収が十分に行えないため、不足しやすくなります。この欠乏は血液凝固に影響を及ぼし、出血リスクを高めます。
発酵食品である納豆は、ビタミンK2(メナキノン類)を多く含むので、食品からのビタミンKの供給源の一つである。（選択肢5）[正しい]
ビタミンKの供給源: ビタミンKには植物由来のビタミンK1と腸内細菌や発酵食品に多く含まれるビタミンK2があります。納豆はビタミンK2（特にメナキノン-7）を豊富に含み、日常の食事から供給される主要なビタミンK2源のひとつとして有用です。
■解説2｜
ビタミンKの吸収メカニズムと不足リスク: 胆汁の分泌が悪化すると脂溶性ビタミンであるビタミンKの吸収効率が低下するため、特に肝・胆道疾患を有する患者はビタミンK欠乏症になりやすいです。
納豆中のビタミンK2の有効性: ビタミンK2は血中滞留時間が長く、骨と血管の健康に有益です。特に納豆に含まれるビタミンK2（メナキノン-7）は長時間作用し、体内での利用効率が高いことが示されています。
■結論｜
本問題において、ビタミンKの摂取および不足に関する記述のうち正しいのは、選択肢2と選択肢5です。
■補足｜
緑色野菜などのビタミンKを多く含む食品の摂り過ぎによる過剰症が知られている。（選択肢1）[誤り]
ビタミンK1やK2は通常の食事から摂取しても毒性はほとんどなく、過剰症の報告もほとんどありません。過剰摂取による健康リスクは主に人工合成ビタミンK3（メナジオン）に関連しますが、K3は食品中には含まれません。
過剰摂取により、頭蓋内出血や消化管出血が起こることがある。（選択肢3）[誤り]
ビタミンKは血液凝固を促進するため、過剰摂取が出血傾向を引き起こす可能性はほぼありません。むしろ、ビタミンK不足により出血傾向が増加します。
母乳中に多く含まれるため、母乳を授乳される新生児には不足は起こりにくい。（選択肢4）[誤り]
実際には母乳中のビタミンK量は少なく、新生児は腸内細菌が未発達で自前のビタミンK合成も難しいため、ビタミンK欠乏のリスクがあります。
必須問題の解説は、こちらからどうぞ。
薬剤師国家試験対策ノート｜論点解説 必須問題 第106回-第109回 一覧 powered by Gemini 1.5 Pro, Google AI Studio & GPT4, Copilot｜matsunoya (note.com)
薬学理論問題の解説は、こちらからどうぞ。
薬剤師国家試験対策ノート｜論点解説 薬学理論問題 第106回-第109回 一覧 powered by Gemini 1.5 Pro, GPT4o, Copilot, and Grok 2｜matsunoya
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では、問題を解いてみましょう！
すっきり、はっきりわかったら、合格です。
第106回薬剤師国家試験｜薬学理論問題 /
問124-126
一般問題（薬学理論問題）【物理・化学・生物／衛生】
■複合問題｜問 106-124-126
Q. ビタミンKは正常な生理機能の維持に不可欠であり、通常は必要量を食品から摂取している。
衛生｜問 106-124
Q. (衛生)
ビタミンKの摂取及び過不足に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
緑色野菜などのビタミンKを多く含む食品の摂り過ぎによる過剰症が知られている。
肝・胆道疾患では、腸管からの吸収が低下すると、不足しやすい。
過剰摂取により、頭蓋内出血や消化管出血が起こることがある。
母乳中に多く含まれるため、母乳を授乳される新生児には不足は起こりにくい。
発酵食品である納豆は、ビタミンK2(メナキノン類)を多く含むので、食品からのビタミンKの供給源の一つである。
化学｜問 106-125
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの一種であるビタミンK2(メナテトレノン)に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
ビタミンK2(メナテトレノン)
■選択肢
ヘキサンには極めて溶けやすいが、水にはほとんど溶けない。
光によって分解し、着色が強くなる。
還元されるとヒドロキノン型になる。
赤外吸収スペクトルにおいて、1500cm^-1付近にカルボニル基に由来する吸収を示す。
2-メチル-1,4-ナフトキノンにイソプレン単位で構成されるプレニル基が結合している。
生物｜問 106-126
Q. (物理・化学・生物)
ビタミンKの生理作用に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
■選択肢
ビタミンKは、プロトロンビンの生成に関与する。
ワルファリンによりビタミンK依存性凝固因子の生成が促進される。
ビタミンKは、タンパク質のグルタミン酸残基の修飾に関与する。
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