6番　十味敗毒湯（じゅうみはいどくとう）

皮膚科っぽい漢方薬といえば、十味敗毒湯と紫雲膏だと思ってました。アプリ「プロ漢方」で調べると、意外と十味敗毒湯の適応って広くない印象。確かに急性期には使うものの、あせもなら消風散、しもやけなら温経湯・四物湯・当帰四逆加呉茱萸生姜湯、にきびなら荊芥連翹湯・桂枝茯苓丸加薏苡仁・清上防風湯、老人性掻痒症なら真武湯…

同じしもやけでも、どのように使い分けるのか…　それは番号順シリーズのあとで…

使用目的（証）

本方は、体力中等度の人の諸種皮膚疾患に頻用される。皮膚所見は、膿疱、散発性・びまん性発疹（丘疹・膨疹）、滲出液が乏しいなどの特徴が見られる。腹部では、肋骨弓下部に軽度の抵抗・圧痛（胸脇苦満）を認めることが多い。主として急性増悪期に用いるが、化膿性疾患が再燃しやすい例に連用することもある。

組成

荊芥（けいがい）　防風（ぼうふう）　生姜（しょうきょう）　柴胡（さいこ）　桔梗（ききょう）　甘草（かんぞう）　川芎（せんきゅう）　茯苓（ぶくりょう）　樸樕（ぼくそく）　独活（どっかつ）

勝手にポイント

オリジナルは華岡青洲が作った荊防敗毒散。浅田宗伯がアレンジ。

荊芥（けいがい）はシソ科の植物。麻黄と桂皮に似る。発汗して病気を外に出すイメージ。

防風（ぼうふう）はセリ科の植物。荊芥と防風はしばしばセットで使う。

生姜（しょうきょう）は温める薬。

柴胡（さいこ）は炎症をとる。わずかに冷やす「微寒」

桔梗（ききょう）は桔梗の根っこ。鎮咳去痰薬。排膿・鎮痛効果あり

川芎（せんきゅう）は血の巡り、気の巡りを良くする。

茯苓（ぶくりょう）は利水剤。

樸樕（ぼくそく）はクヌギの木の樹皮。日本のエキス剤では、ツムラのみ樸樕を使用。他社は桜皮。

独活（どっかつ）はセリ科のウド。温めて乾かす薬。