人食いバクテリア溶連菌ってなに？
危険な「人食いバクテリア」溶連菌について
人食いバクテリアとして知られる感染症は、正式には劇症型溶血性連鎖球菌感染症(STSS)と呼ばれます[1][2]。この感染症は、A群溶血性連鎖球菌(A群溶連菌)によって引き起こされます[1]。
特徴と症状
STSSは非常に重篤な細菌感染症で、以下のような特徴があります：
急激かつ劇的に病状が進行し、時間単位で悪化する[1]
腕や脚の痛み、腫れ、発熱、血圧低下などの症状が見られる[1]
発症後数十時間以内に、皮膚軟部組織の壊死や多臓器不全を来たし、ショック状態に陥る可能性がある[1]
感染経路と危険因子
STSSの感染経路は完全には解明されていませんが、以下のような経路が考えられています：
皮膚の損傷や粘膜を通じて細菌が侵入し、深部組織や血流を通じて全身に広がる[2]
ささいな傷、すりキズ、床ずれ、虫刺され跡、靴ずれ、水虫などから菌が侵入する可能性がある[3]
人食いバクテリア（劇症型溶血性連鎖球菌感染症、STSS）の主な感染経路は以下の通りです：
皮膚からの侵入
ささいな傷、すりキズ、床ずれ、虫刺され跡、靴ずれなどの皮膚の損傷部位から細菌が侵入する[1]
手術による傷口からも侵入する可能性がある[3]
粘膜からの侵入
喉などの粘膜から細菌が侵入する[1][3]
飛沫感染
感染者の咳やくしゃみによって近くの人に感染する可能性がある[2]
接触感染
感染者との直接的な接触により感染する可能性がある[3]
経口感染
感染者と食器を共有することで感染する可能性がある[2]
重要な点として、A群溶血性連鎖球菌（A群溶連菌）が原因菌ですが、この菌に感染しても必ずしも劇症型になるわけではありません[1]。しかし、一旦劇症型になると非常に危険な状態に陥る可能性が高くなります。
感染経路は完全には解明されていませんが、皮膚や粘膜を通じて細菌が侵入し、深部組織や血流を通じて全身に広がると考えられています[1]。予防のためには、皮膚の傷や炎症に注意し、適切な処置を行うこと、基本的な衛生管理を徹底することが重要です。
発生状況と致死率
2023年の日本での患者報告数は941人と過去最多となった[1]
致死率は非常に高く、約30%〜70%とされている[2]
30代以降で発症しやすく、子供よりも大人の方が高い致死率となっている[2]
予防と注意点
手洗いや消毒など、基本的な衛生管理を徹底する
皮膚の傷や炎症に注意し、適切に処置する
免疫力を高めるため、生活習慣の改善や食生活の見直しを行う[1]
高齢者は特に注意が必要[3]
早期発見・早期治療が重要であり、急激な症状の悪化や手足の痛み、腫れなどの症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診することが推奨されます。
人食いバクテリア(正式名称:劇症型溶血性連鎖球菌感染症、STSS)の症状は非常に急速に進行します。主な特徴は以下の通りです:
症状の進行
発症から数十時間以内に重篤な状態に陥る可能性がある[1][2]
病状の進行が急激かつ劇的で、時間単位で悪化する[1]
主な症状
初期症状:
発熱
強い喉の痛み
腕や脚の痛みや腫れ
血圧低下
進行すると:
皮膚軟部組織の壊死
多臓器不全
ショック状態
重篤な合併症
発病後数十時間で以下のような重篤な状態に陥る可能性があります[2]:
手足の壊死
急性呼吸窮迫症候群
肺・腎臓・肝臓など多数の臓器の急速な機能不全
この感染症の進行の速さと重篤さが「人食いバクテリア」という俗称の由来となっています。
症状が現れてから数十時間という非常に短い期間で致命的な状態に至る可能性があるため、早期発見と迅速な治療が極めて重要です。
感染リスクの高い年齢は？
人食いバクテリア（劇症型溶血性連鎖球菌感染症、STSS）に感染しやすい人には、以下のような特徴があります
年齢による傾向
30代以降の成人が発症しやすい[1]
50歳以降で感染者数が増加する傾向がある[1]
70歳以上で感染者数が急上昇する[1]
性別による傾向
男性は50歳から感染者数が増え始める[1]
女性は70歳以上で急増する[1]
リスク要因
免疫力が低下している人
慢性疾患を抱えている人
ステロイド治療を受けている人
高齢者
皮膚の状態が悪い人
開放性の傷がある人
皮膚疾患がある人
手術後の人
基礎疾患がある人
糖尿病患者
肝臓病患者
腎臓病患者
生活習慣が乱れている人
過度な飲酒をする人
喫煙者
睡眠不足や過度なストレスがある人
衛生管理が不十分な人
手洗いや消毒を怠る人
傷の処置を適切に行わない人
これらの要因を持つ人は、A群溶血性連鎖球菌に感染した際に劇症型に発展するリスクが高くなります。
特に高齢者や免疫力が低下している人は注意が必要です。ただし、健康な人でも感染する可能性があるため、誰もが予防に努める必要があります。
人食いバクテリアの感染が増加している理由は
人食いバクテリア（劇症型溶血性連鎖球菌感染症、STSS）の感染増加の理由については、明確な単一の原因は特定されていませんが、いくつかの要因が考えられます
高齢化社会の進行
70歳以上の高齢者で感染者数が急増している傾向がある[2]
高齢者は免疫力が低下しやすく、感染リスクが高まる
生活習慣の変化
ストレスの増加や睡眠不足など、免疫力を低下させる生活習慣の広がり
過度な飲酒や喫煙など、健康を害する習慣の継続
基礎疾患を持つ人の増加
糖尿病や肝臓病、腎臓病などの慢性疾患患者の増加
これらの疾患は免疫力低下につながり、感染リスクを高める
菌の変異や毒性の強化
A群溶血性連鎖球菌の中でも、より毒性の強い株が出現している可能性
診断技術の向上
以前は見逃されていた症例が、診断技術の向上により発見されるようになった可能性
気候変動の影響
温暖化などの環境変化が菌の生存や増殖に影響を与えている可能性
衛生管理の不徹底
手洗いや消毒などの基本的な衛生管理が十分でない場合がある
これらの要因が複合的に作用し、感染の増加につながっていると考えられます。特に高齢者の増加と免疫力低下が大きな要因となっている可能性が高いです。感染予防のためには、個人の衛生管理の徹底と健康的な生活習慣の維持が重要です。
人食いバクテリアの感染を防ぐための日常生活の改善点は
人食いバクテリア（劇症型溶血性連鎖球菌感染症、STSS）の感染を防ぐために、日常生活で以下の点に注意することが重要です：
衛生管理の徹底
手洗いや消毒を頻繁に行う
傷口を清潔に保ち、適切に処置する
皮膚の損傷（すりキズ、床ずれ、虫刺され跡など）に注意を払う
生活習慣の改善
十分な睡眠をとり、適度な運動を行う
バランスの取れた食事を心がける
過度な飲酒を控える
禁煙する
感染リスクの軽減
溶連菌に感染している人との接触を避ける
感染者と食器を共有しない
咳やくしゃみをする人との距離を保つ
早期発見・早期治療
のどに強い痛みがある場合は速やかに医療機関を受診する
発熱や手足の痛み、腫れなどの症状が現れた場合は迅速に医師の診察を受ける
免疫力の向上
ストレス管理を行い、過度なストレスを避ける
規則正しい生活リズムを維持する
これらの対策を日常生活に取り入れることで、人食いバクテリアだけでなく、他の感染症のリスクも軽減することができます。特に、皮膚の傷の管理と衛生習慣の徹底が重要です。
参照
[1] https://hamabe-med.jp/salon/人食いバクテリアって、何？/
[2] https://www.gme.co.jp/column/column102_stss_flesh-eating-bacteria.html
[3] https://medical.jiji.com/topics/3416
[4] https://www.imairumo.com/anpi/article/20240626b.html
[5] https://soujinkai.or.jp/himawariNaiHifu/stss/
[6] https://www.healthcare.omron.co.jp/resource/column/life/150.html
[7]https://mymc.jp/clinicblog/254989/
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