【完全保存版】ニキビってどんな病気❓日本一わかりやすいメカニズムの説明と最新治療ガイド‼️マッチョな皮膚科医が解説💪
みなさん、こんにちは！
マッチョな皮膚科医JOJIOです💪
今日は、ほぼすべての人が一度は悩む
「ニキビ（尋常性ざ瘡）」について、
わかりやすく解説していきます。
JOJIOも中学から高校時代にかけて
特にニキビに悩まされました。
ニキビあるあるだと思いますが、、、
何か写真を撮るイベントだったり、
修学旅行だったり、告白するタイミングなど
ニキビが出来てほしくないタイミングで
ニキビって出来ますよね、、、😢
また、皮膚科医になった現在も毎日のように
重症なニキビの患者さんを治療していますが、
「ニキビによるメンタルへの悪影響」は
計り知れないと悩んでいる患者さんを診て思います。
JOJIOは自分の元に来てくれた
「患者さんのニキビを絶対に良くしてやろう」
という強い気持ちで診療にあたっています。
初回のニキビ診察は5分から10分ほどかけて
ニキビができるメカニズムから治療、スキンケア
の方法まで丁寧に説明しています。
それではニキビについて解説していきますね！
🔴ニキビはただの思春期の悩みではない！
日本人の90%以上が経験するニキビ。
12歳頃から発症し、
16〜18歳で悪化することが多いです。
たかがニキビでも正しく治療しないと
ニキビ跡が残ってしまいます。
ニキビ跡になってしまうと
美容医療なども組み合わせないといけないことがあり、
皮膚科医としてはニキビ跡に移行しないように
疾患の啓発と確実な治療と指導が求められます。
「自然に治るでしょ？」と放置するのはNGで
速やかにニキビを治療し、
予防的治療を継続していくことが重要です。
🔴ニキビの進行と種類
ニキビは大きく2段階に分かれます。
非炎症性皮疹と炎症性皮疹です。
① 非炎症性皮疹
・面皰（めんぽう＝毛穴のつまり）
・白ニキビ（毛穴が塞がり、ぷくっと盛り上がった状態）
・黒ニキビ（毛穴が黒くなり塞がり、盛り上がった状態）
② 炎症性皮疹
・赤ニキビ（毛穴内でアクネ菌が増殖し炎症がある状態）
・黄ニキビ（毛穴に膿がたまった状態）
① 非炎症性皮疹→ ② 炎症性皮疹に移行します。
② 炎症性皮疹を速やかに治療しないと
ニキビ跡になってしまいます。
正直難しくて分からないですよね、、、
これらの言葉を使ってもう一度
わかりやすく説明していきます😎
ニキビは「毛穴のつまり（面皰）」から始まります。
毛穴がつまると「白ニキビ」や「黒ニキビ」ができます。
毛穴がつまって皮脂がたまっている状態である
「白ニキビ」や「黒ニキビ」の内部に
皮脂をエサに増殖する「アクネ菌」が増えていきます。
増えた「アクネ菌」をやっつけるために
「炎症」が引き起こされ、「赤ニキビ」がつくられます。
「赤ニキビ」の炎症が強いと
膿がつくられ「黄ニキビ」に進化していきます。
炎症性皮疹（赤ニキビ、黄ニキビ）をこじらせると
「ニキビ跡」になってしまいます。
つまり！！！
「毛穴をつまらせないこと」でニキビは予防できる！
「アクネ菌をやっつけること」で炎症性皮疹（赤ニキビ、黄ニキビ）を治療できる！ ということになります。
🔴ニキビ治療
ニキビができるメカニズムを理解すると
ニキビ治療の２つのターゲットが見えてきます。
「今ある炎症性ニキビ（赤ニキビ、黄ニキビ）を治す」と「新しいニキビを防ぐ」の２つです。
「今ある炎症性ニキビを治す」治療には
アクネ菌をやっつけて炎症を抑える
①抗生剤外用と②抗生剤内服が使われます。
① 抗生剤外用薬（赤ニキビ/黄ニキビに使用、抗炎症）
ニキビの炎症を引き起こすアクネ菌の増殖を抑えます。
▶︎代表的な薬
✅ クリンダマイシン（ダラシンTゲル、ゼビアックスローション）
✅ ナジフロキサシン（アクアチムクリーム）
② 抗生剤内服（赤ニキビ/黄ニキビに使用、抗炎症）
炎症がひどい場合に、体の内側からアクネ菌を抑える。
顔全体や背中・胸の広範囲に赤ニキビがある人に適用。
▶︎代表的な薬
✅ テトラサイクリン系（ドキシサイクリン：ビブラマイシン®、ミノサイクリン：ミノマイシン®）
「新しいニキビを防ぐ」治療には
面皰治療薬（毛穴のつまりを解消してニキビを防ぐ）
というものがあります！
面皰治療薬（毛穴のつまりを解消してニキビを予防）
炎症を起こす前の面皰、白ニキビ、黒ニキビを改善。
▶︎代表的な薬
✅ 過酸化ベンゾイル（ベピオ®ゲル）
→ 角質をはがして毛穴をつまりにくくする
✅ アダパレン（ディフェリン®ゲル）
→ 皮膚ターンオーバー正常化で毛穴をつまりにくくする
治療の復習です！
🔥 「赤ニキビ/黄ニキビを治す」
→ 抗生剤外用薬、抗生剤内服
🔥 「毛穴のつまりを解消し新しいニキビを作らせない」
→ 面皰治療薬（過酸化ベンゾイル・アダパレン）
炎症性皮疹をは3ヶ月以内に速やかに正しく
抗生剤の外用と内服を行う！
毛穴のつまりを解消してくれる
面皰治療薬（過酸化ベンゾイル・アダパレン）は
1ヶ月後、3ヶ月後、半年後の
ニキビのない肌を目指して継続して毎日塗り続ける！
この継続が1番重要です！！！！
以上ニキビのメカニズムと治療について
お話させていただきました。理解できましたか？
まずは何よりも！
ニキビが出来たら皮膚科を受診してくださいね。
「たかがニキビ」ではなく、「早めの治療」が大切です。
ニキビは適切な治療とスキンケアで改善できます。
正しい知識を身につけて、
きれいな肌を目指しましょう😊
最後まで読んでくれてありがとうございます！
良かったらフォロー、スキよろしくお願いします🙇
それでは、また次回！
マッチョな皮膚科医JOJIO
