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MCTオイルと血糖の関係

佐藤宏隆｜カラダのヨリドコロ｜横浜市都筑区センター南

MCTオイル（中鎖脂肪酸）と血糖への影響
MCTオイルは主に炭素数6～12程度の中鎖脂肪酸（medium-chain fatty acids, MCFA）を含むオイルで、短鎖脂肪酸や長鎖脂肪酸とは異なる代謝経路をたどることが知られています。

一般的には、MCTは小腸から門脈を通じて直接肝臓に取り込まれやすく、エネルギーとして速やかに利用されやすい特性を持っています。

その結果、体脂肪として蓄積されにくい・ケトン体の産生を促しやすいなどのメリットがあるとされており、近年では体重管理や血糖管理への有用性が研究される機会が増えています。

以下では、MCTオイルが血糖値やインスリン抵抗性などにどのような影響を及ぼすかについて、いくつかのポイントと参考文献を挙げながら解説します。

1. MCTオイル摂取と血糖応答

  1. 消化・吸収の速さによる影響
    MCTは長鎖脂肪酸（LCT）よりも小腸での吸収が速やかで、その後門脈を通じて直接肝臓に運ばれ、即時的にエネルギー源として利用されやすいという特徴があります。

    結果的に、グルコース（糖質）からのエネルギー需要を下げる可能性が示唆されています。

    これは、ある程度糖新生（グルコースの産生）やインスリン分泌に対する影響に波及し得る要素と考えられています。

  2. インスリン感受性の改善の可能性
    一部の研究では、MCTがインスリン感受性（インスリン抵抗性の改善）を高める方向に働くことが示唆されています。

    これはMCTオイル摂取によってエネルギー代謝が変化し、体脂肪蓄積の抑制や脂質代謝の改善が起こることにより、結果的に糖代謝にも好影響が及ぶ、というメカニズムが考えられています。

  3. 糖質制限やケトジェニックダイエットとの併用
    ケトジェニックダイエット（極力糖質を抑え、脂質を主なエネルギー源とする食事法）でMCTオイルを利用すると、肝臓でのケトン体産生が高まりやすくなるとされています。

    糖質摂取が低い環境下でケトン体を効率的に増やすことにより、血糖値やインスリン分泌の急激な変動を抑えやすいとする報告もあります。

2. 主な研究知見

  1. 体重管理とインスリン抵抗性への影響

    • Mummé K, Stonehouse W. Effects of medium-chain triglycerides on weight loss and body composition: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Acad Nutr Diet. 2015;115(2):249-63.
      こちらのメタ分析では、MCTが長鎖脂肪酸に比べて体重減少や体脂肪減少に有利に働く可能性が示されています。体重管理が改善されることで二次的にインスリン抵抗性が緩和され、血糖コントロールにも良い影響を及ぼす可能性が考えられます。

  2. メタボリックシンドローム予防・治療との関連

    • Nagao K, Yanagita T. Medium-chain fatty acids: functional lipids for the prevention and treatment of the metabolic syndrome. Pharmacol Res. 2010;61(3):208-212.
      このレビューでは中鎖脂肪酸がメタボリックシンドローム予防・治療において有用である可能性を示唆しています。メタボリックシンドロームには高血糖・インスリン抵抗性も含まれるため、MCTの摂取が糖代謝改善に寄与するメカニズムが考察されています。

  3. ケトン体との関連

    • Clegg ME. Medium-chain triglycerides are advantageous in promoting weight loss although not beneficial to exercise performance. Int J Food Sci Nutr. 2010;61(4):354-9.
      ケトジェニックダイエットや低炭水化物食との併用でMCTがケトン体の産生を促しやすい点や、体脂肪減少との関連について整理されています。ケトン体増加により、身体が糖質に依存しにくくなり、血糖値の急激な変動を抑える可能性があります。

  4. 動物モデルからの知見

    • De Lourdes Lima T, Silva J, Agostinho FR, et al. Comparative effects of dietary supplementation with medium chain or long chain triacylglycerols on plasma and tissue fatty acid composition in rats. Clin Nutr. 2018;37(2):627-633.
      ラットを用いた実験で、中鎖脂肪酸と長鎖脂肪酸の摂取差が血漿や組織の脂肪酸組成、インスリン抵抗性などにどのような影響を与えるかが比較されています。ヒトへの直接的な外挿には注意が必要ですが、MCTによる代謝メリットを示す一端と考えられます。

3. 実臨床や日常生活への応用と注意点

  1. 血糖コントロールの改善を目的とした場合

    • MCTオイルを食事に取り入れることで、食後血糖値の上昇がマイルドになる、あるいはケトン体由来のエネルギー利用を促進するなどのメリットが期待される可能性があります。

    • ただし、効果には個人差が大きく、糖尿病やインスリン抵抗性が既にある方の場合は医師や管理栄養士など専門家と相談しながら導入することが望ましいです。

  2. 過剰摂取とカロリー

    • MCTは「体脂肪になりにくい」とはいえ、脂質の一種であり1gあたり9kcalのエネルギーがあります。過剰に摂取すると総カロリーオーバーにつながり、かえって体重増加や血糖コントロールの悪化を招く可能性があります。

    • 便がゆるくなるなどの消化器症状も起こり得るため、少量から徐々に量を調整するなど工夫が必要です。

  3. 食事全体でのバランス

    • MCTオイルの効果を高めるには、単にMCTオイルだけを追加するのではなく、全体の食事バランス（糖質、たんぱく質、脂質、食物繊維、ビタミン・ミネラルなど）を見直すことが重要です。

    • 特に血糖管理を意識する場合、食事中の糖質の質や量、食物繊維の十分な摂取、定期的な運動など、総合的なライフスタイル改善が鍵となります。

まとめ

  • MCTオイルは 中鎖脂肪酸を多く含み、吸収が速くエネルギーとして利用されやすいため、血糖値やインスリン抵抗性に対してある程度有利に働く可能性 がいくつかの研究から示唆されています。

  • 特に体重減少や体脂肪蓄積の抑制、ケトン体の産生促進 といったメカニズムを通じて、二次的に血糖管理を助ける効果が期待されています。

  • ただし、個人差や用量依存性 があり、すべての人に明確な効果が得られるわけではないこと、また過剰摂取によるカロリーオーバーのリスクにも注意が必要です。糖尿病や糖代謝異常がある方は、医療従事者や管理栄養士と相談 しながら導入することが望ましいでしょう。

参考文献

  1. Mummé K, Stonehouse W. Effects of medium-chain triglycerides on weight loss and body composition: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Acad Nutr Diet. 2015;115(2):249-63.

  2. Nagao K, Yanagita T. Medium-chain fatty acids: functional lipids for the prevention and treatment of the metabolic syndrome. Pharmacol Res. 2010;61(3):208-212.

  3. Clegg ME. Medium-chain triglycerides are advantageous in promoting weight loss although not beneficial to exercise performance. Int J Food Sci Nutr. 2010;61(4):354-9.

  4. De Lourdes Lima T, Silva J, Agostinho FR, et al. Comparative effects of dietary supplementation with medium chain or long chain triacylglycerols on plasma and tissue fatty acid composition in rats. Clin Nutr. 2018;37(2):627-633.

これらの研究結果を踏まえつつ、実際の食事でMCTオイルを活用する場合は、適切な用量を守り、食事全体や生活習慣の改善と併せて活用することが大切です。

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