健常者がADHDの治療薬を服用するとどうなるのか

　今回は、ADHDの治療薬「ストラテラ」を服用していく。この薬は処方薬なので医師の処方箋がないと購入することができない。ではなぜ私が持っているのか？それは私が元ADHDだからである。

　あまりこういうことはネットに書かれていないと思うので詳しい経緯を話す。小学生の時に担任の勧めで心療内科を受診し、WISC（子供用知能検査）を受けた。結果、動作性IQと言語性IQに大きな開きが見られ、ADHDであることが認められた。それからというもの、月一くらいで心療内科に通い、はじめに処方されたのがコンサータである。これは一錠で一日効き、コスパがいいものの、（個人差はあるが）副作用として食欲が著しく減衰するのが問題だった。その旨を医師に相談したところ、提案されたのがストラテラである。初めは体を薬に慣らすために一日二回朝食後と夕食後に服用していた。5mg、10mgと内容量を増やしていき、40mgになる頃（中学生）には夕食後の一回だけで良くなった（最終的にはコンサータよりコスパがいい）。
　高校2年生の時にWISCの大人版であるWAISを受けた。動作性IQと言語性IQがどちらも120になったので発達の進度が一致したとみなされ、ADHDの治療は成功したことになった。もちろん、発達障害は治るものではない。遅刻や忘れ物などの特性は残り続けてしまうので、やはりメモ帳を使ったりして対処する必要はあるのだが、その頃には空気を読んだり相手の意図を汲む能力も培われてきた。だから、あまり公の場でADHDらしい行動をすることはなくなった。
　このような経緯があり、140錠ほどストラテラの40mgが余っている。せっかくこのように発信する機会が与えられているのだから、飲まないという選択肢はない。ストラテラ40mgは1錠308円なので43,120円分にあたる。メルカリで売りたいが、処方薬は規約違反なので売れない。また、健常者になった自分に対しても効果があるなら自分で消費し続けるのも有意義だ。

　ストラテラは具体的にどのような効果をもたらすのか。そもそもADHDの治療薬はドーパミン、もしくはノルアドレナリンというホルモンをコントロールし、体を闘争モードに入れることでやる気を起こさせる。もしくはこれら二つの神経伝達を活発にするインチュニブという薬もある。ストラテラはノルアドレナリンに作用する効果がある。
 　薬理について知りたい方のために作用のプロセスを引用しておく。

ADHD（注意欠陥・多動性障害）は脳内の神経伝達物質であるドパミンやノルアドレナリンが不足したり神経伝達の調節異常が生じることによって、注意力の散漫や衝動的で落ち着きのない行動などの症状があらわれるとされる。
脳内の神経細胞はシナプスという部位を介して神経回路を形成していて、シナプス前終末から神経伝達物質が遊離（放出）され、神経後シナプスへ情報が伝達される。遊離された神経伝達物質の一部は「再取り込み」といって神経前終末へ回収される。再取り込みにはトランスポーターと呼ばれる物質などが関わる。ドパミンあるいはノルアドレナリンの再取り込みを抑えることで、これら神経伝達物質の働きを強めることが期待できる。
https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/drugdic/article/556e7e5c83815011bdcf827c.html

　ちなみに、ストラテラにはジェネリック医薬品のアクセプタがある。こちらは1錠163円なのでストラテラのほぼ半額である。誰でも買えるので興味のある方は試してみて欲しい。
https://truewetsuits.jp/products/detail/918

　前置きが長くなったが、本題に入る。健常者がストラテラが服用したらどうなるのか、だが、記事を書き始めてから約10分、こうしている間にも変化を感じる。なんとなく心拍数が高い。計測してみたところ平常時より少し高かった。緩やかな動機というか、焦燥感を感じる。また、脳にジワジワと電波のような、エネルギーの膨らみのようなテンション（張力）を感じる。薬の飲み方が悪かったのか少し胸焼けのようなものもある。ここまでの記述だと害にしかなっていないように思えるかもしれないが、自然と邪魔ではない。なんというか、迷いがない。いつもならそろそろ余計なことを考えて横道に逸れるADHDの特徴が表れ始めるのだが、集中力が続く。薬を飲んでから取り組み始めたことに対して、雑念が表れない。なるほど、確かにスマートドラッグだと言われるだけの効果はある。そして、体は高揚しているが精神は落ち着いている。ADHDの人間の脳内は動物園だ。あっちを見たりこっちを見たりしていて、常に思考が泳ぎ回っている。それがない。
 　ADHDは諸刃の剣だと思う。自分に興味のあることに関しては過剰な集中力を発揮するが、興味のないことに関しては非常に注意が散漫になる。つまり、この過集中状態を興味のないことに関しても使えれば有効なのではないか、というのがストラテラやコンサータを服用するコンセプトだ。

　自己診療で服用することはおすすめしないが、ジェネリックのアクセプタを1日1回服用するとしても4,890円である。4,980円で自己パフォーマンスが維持できると考えれば有意義である。しかし安いものではないので、服用するなら一度保険や携帯料金の見直しなどして、固定費を減らすことをおすすめする。

　なんかふわふわする。やっぱ覚醒剤だわこれ。