国家試験から学ぶ！臨床検査技師の仕事-脂質の分子構造を学ぼう！の巻-
こんにちは！
臨床検査技師のあきまるです！
国家試験から学ぶ！シリーズ！
今回の問題は
第69回臨床検査技師国家試験問題の35問目
です！
それではLet's Go！
問題
グリセロール骨格構造を含むのはどれか。 2 つ選べ。
1．レチノール
2．アラキドン酸
3．トリグリセライド
4．スフィンゴミエリン
5．ホスファチジルエタノールアミン
簡単な解説
そもそもグリセロールとはなんでしょうか？
グリセロールとは別名グリセリンです。
分子式はHOCH2CH(OH)CH2OHです。ごちゃっててちょっと分かりにくいですよね。図で表すと以下の通りです。
分子構造は、直線でつながった炭素3個に一個ずつヒドロキシ基（-OH）が付いています。
ではこの構造を持つものはどれでしょうか。
1個だけ似た名前のものがありますが、もう１個答えなければなりません！
解答
正答は
3．トリグリセライド
5．ホスファチジルエタノールアミン
です。
裏解答
グリセロール骨格と選択肢それぞれの成分について深掘りしましょう。
グリセロール骨格の役割
グリセロールは生体内で以下の役割があります。
エネルギー貯蔵の基盤
トリグリセリド（TG）の中心骨格になります。
TGは脂肪細胞の中でエネルギーを貯蔵する倉庫の役割があります。細胞膜の素材
リン脂質（PL）の中心骨格になります。
PLは細胞膜の脂質二重層の材料です。細胞の外と内を隔てる壁の役割を果たしています。代謝の助っ人
グリセロールはエネルギーを生み出す「糖新生」というプロセスで使われます。飢えた体が「エネルギーをくれ！」と叫ぶとき、グリセロールがグルコースに変身してその願いに応えます。
選択肢の成分について
それぞれの分子構造をみてみましょう。
この構造を全て覚えるには苦しいですよね。もちろん私も完全には覚えていません(笑)大体こんな感じかなーというレベルです。
これらの成分を少しヒーローっぽく解説します。
レチノール
「お肌ピカピカ視力バッチリのビタミンA！」
構造式：シクロヘキセン環＋ポリエン鎖＋ヒドロキシ基
夜の暗がりで「猫目の力」を発揮する原料で、皮膚や粘膜も守るナイトガード。酸化するとレチナールやレチノイン酸に変身する、変化自在な美肌のヒーローです。アラキドン酸
「体内の炎の使い手！」
構造式：20炭素＋4つのcis二重結合
細胞膜に潜む脂肪酸です。刺激を受けるとプロスタグランジンやロイコトリエンに変身。炎症や免疫の司令塔として大忙し。でも暴れすぎると炎症モンスターになるので注意！トリグリセライド
「エネルギー界の貯金箱！」
構造式：グリセロール＋3つの脂肪酸（エステル結合）
脂肪細胞にぎっしり詰まったエネルギーの宝庫。脂肪酸とグリセロールに分解されて燃料となります。食べ過ぎると体に貯金が貯まりすぎて困る、愛すべき子。スフィンゴミエリン
「神経細胞のボディガード！」
構造式：スフィンゴシン＋脂肪酸＋リン酸基＋コリン
脳と神経を守るミエリン鞘のVIP。神経信号をスムーズに伝える神経系の特急です。語源はスフィンクス！謎めいた構造からつけられたようです。ホスファチジルエタノールアミン
「細胞の膜職人！」
構造式：グリセロール＋脂肪酸2個＋リン酸エタノールアミン
細胞膜を2本の足（脂肪酸）でしなやかに保ちます。エタノールアミンは頭で、グリセロールは背骨と覚えましょう！見えないけど、細胞内のコミュニケーションを支える縁の下の力持ちです。
余談
私は普段生化学検査を担当していますが、特にこの脂質に関しては本当に苦手です。酵素や基質の知識はすっと頭に入ってくるのですが、なかなかどうして難しいものです。
お腹には脂質がすっと入ってくるのですが。どうしたもんでしょうか。
臨床検査技師として検査データを見るにあたって、R-CPC（Reversed Clinico-Pathological Conference）という教育を受けました。簡単に言うと、検査値と年齢・性別・極簡単な症状のみを頼りに患者の病態を考えるものです。
ではこのR-CPCを進めるにあたって、何から始めれば良いのか・・・。
信州大学が実施している方法を参考にしましょう。
どうでしょうか。
初めて見ると何やら難しくみえそうですが、実際にやってみると面白いですよ！酵素や基質項目を中心にデータを見られるようになります。私もR-CPCを進める時はこれを参考にしています・・・が、ここに脂質項目は総コレステロールしかないんですよね。それが脂質苦手の所以かもしれません。
とはいえ血液検査データのイロハを学ぶにはR-CPCは非常に参考になります。参考書籍を紹介するので、気になる方は是非お手に取ってみてください。各項目の見方と39症例を実際に考えることができます。
というわけで今回はここまで。
最後までご覧下さりありがとうございました！
また次の記事でお会いしましょう！
臨床検査技師のあきまるでしたノシ