【第８回】疑義照会　問題　〈小児科：喘息〉

第８問

　小児科　5才　男性　身長70㎝　体重20㎏

　現病歴
　夜間せき込み強く救急外来受診。診察の結果喘息と診断。下記処方を出された。
　アレルギー：卵

　処方
Rp1.カルボシステインDS50％　0.4g　1日3回　毎食後　3日
Rp2.アンブロキソールDS1.5%　18㎎　1日3回　毎食後　3日分
Rp3.ツロブテロールテープ2㎎　1枚　1日1回　3日分
　
さてこれであなたなら疑義照会は何をしますか？　

　ヒントは、小児かは年齢や体重に注意しよう。
　1回量の表示のgと㎎の違いもわかるかな？

処方
Rp1.カルボシステインDS50％　0.4g　1日3回　毎食後　3日
Rp2.アンブロキソールDS1.5%　18㎎　1日3回　毎食後　3日分
Rp3.ツロブテロールテープ2㎎　1枚　1日1回　3日分

　答えはここですね。
　ツロブテロールテープは年齢により貼付する㎎が異なります。
　0.5～3歳未満：0.5㎎
　3歳～9歳未満：1㎎
　9歳以上　　　：2㎎

　この患者は5歳なので1㎎が正解ですね。　

　ちなみにカルボシステインの容量は体重kg当たり１回10mg（本剤0.02g）を用時懸濁し、１日３回
　アンブロキソールは0.9mg/kgを3回に分けて内服。
　1日量の㎎表示は成分量（薬剤のみの重さ）、g表示は製剤量（薬剤+添加剤の重さ）です。

　計算すると投与量はあっているのがわかりますね。
　むかしこれを知れない先生がいたので是非覚えて下さい😊
　よくわからない、もっと知りたいなど意見があれば解説します。

　ではまた！　明日もぜひ見て下さい。
　少しでも役立ちましたら、スキ、フォローよろしくお願いいたします🙇！

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