摂食系　2

今回は、拒食症の病前性格について取り上げます。

参考までに・・・
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病前性格とは、精神障害の発症前に患者に見られる共通の性格傾向のことを指します。この概念は、特定の性格特性が特定の精神疾患の発症リスクを高める可能性があるという考えに基づいています。
＞＞＞（Perplexity）
と定義？されています。
発症するまでは普通の人ということですが、どこまでが病前でどこからが発症後かは明確ではありません。発症することなく、しかし生きづらさを抱えたままで一生を終える人もいることでしょう。

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Q　拒食症の病前性格について教えて下さい。


A　拒食症の病前性格として、以下のような特徴がよく挙げられます。

完璧主義：
細部にこだわり、ミスを許せない
高い目標を設定し、達成できないと自分を責める
他人からの評価を気にしすぎる

強迫性：
物事を秩序立てて行うことにこだわる
同じ行動を繰り返す
不安を感じやすく、それを軽減するために特定の行動に固執する

高い達成意欲：
学業やスポーツなどで優秀な成績を収める傾向がある
努力家で、目標達成のために熱心に取り組む
失敗を恐れ、常に成功を求める

責任感が強い：
自分にも他人にも厳しい
頼まれたことは断れず、無理をしてでも引き受けてしまう
周囲の期待に応えようとするあまり、自分を犠牲にする

対人関係への敏感さ：
他人の感情や評価に敏感に反応する
拒絶されることを恐れ、人間関係に臆病になる
自分の意見を主張することが苦手

低い自己肯定感：
自分の価値や能力を低く評価する
他人と比較して劣等感を抱きやすい
褒められても素直に受け取れない

これらの特徴は、全ての人に当てはまるわけではありませんが、拒食症を発症しやすい人の傾向として指摘されています。これらの性格特性が、ストレスや環境の変化など、何らかのきっかけによって拒食症の発症につながる可能性があります。

例えば、完璧主義の人は、体型のコントロールにも完璧を求めるあまり、過度な食事制限に走ってしまうことがあります。また、低い自己肯定感の人は、体重を減らすことで自信を得ようとしたり、他者からの承認を求めようとする傾向があります。

拒食症の治療においては、これらの病前性格を理解し、適切な対処法を身につけることが重要です。認知行動療法などを通じて、歪んだ思考パターンや行動パターンを修正し、自己肯定感を高めることが回復への第一歩となります。

もし、ご自身や身近な方が拒食症の症状に悩んでいる場合は、一人で抱え込まずに、専門機関に相談することをお勧めします。
＞＞＞（Gemini Advanced）

二番目に挙げられている「強迫性」は、昨日述べた「こだわり」とほぼ同じと考えてよいでしょう。職人が自分の仕事に対して持つ「プロのコダワリ」とは少し違って、耐えがたい不快や不安を回避するためにそれにこだわらないではいられない（だからこそ強迫性）ものなのではないかと思われます。完璧主義や高い達成意欲の背景にも、こだわるときと同じようにそうしないではいられないという切迫感を抱えている可能性があります。

また、「対人関係への敏感さ」は社会性の高さを示すものです。この点が自閉系の発達特性とは決定的に異なります。ただし、後に取り上げますが、おおむねそつのない社会的行動を取ることができる一方で、甘えが許される相手などにはわがままが出やすいなど、大人としての成熟度が低い面が見られることもあります。自己肯定感が相対的に低くない人ほどこの傾向が目立つかもしれません。