FDAは中絶薬を郵便で送ってもよいと発表。

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米国のCNNは2021年12月16日に、FDA(The US Food and Drug Administration/米国食品医薬品局)は2021年12月16日木曜日に、薬による中絶を希望する患者が直接薬を受け取らなければならないという条件を解除し、代わりに郵送による薬の送付を認めると発表した。
この動きは、最高裁が中絶の権利に関する判例を取り消そうとしているときに起こったものである。

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中絶薬に対する「赤い州(red states)」と「青い州(blue states)」の戦い。

https://time-az.com/main/detail/75836

薬による中絶に対する連邦政府の規制を緩和することは、ロー対ウェイド(Roe v. Wade)の判決を覆した場合の影響を軽減するためにバイデン政権ができることの一つだが、連邦政府が選択したことに対抗するために、「赤い州(red states)」ではすでに進撃している。
薬による中絶は、2錠の錠剤で妊娠を終了させるもので、妊娠を終了させる方法として広く普及している。
この問題の両側は、中絶のアクセスをめぐる戦いの次のフロンティアと見ている。

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最高裁が、1973年の『ロー対ウェイド裁判』 (1973's Roe v. Wade decision)の判決で示された前例を再検討しているミシシッピ州の裁判(Mississippi case)をどう判断するかを待つためである。
テキサス州法に関する最高裁の判決は、中絶反対派が何十年にもわたって裁判所を形成するために圧力をかけてきた結果である。
テキサス州法に関する最高裁の判決(Supreme Court ruling on Texas)は、中絶反対派が数十年にわたって法廷を形成するために圧力をかけてきた結果である。

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「中絶誘発剤に関するこの問題は、まさに中絶をめぐる戦いの次の段階だ」と、Texas Right to Lifeの立法責任者であるジョン・シーゴ(John Seago)は言う。

「今年は--絶対に前哨戦だった」と、中絶の権利を支持するガットマッカー研究所の上級州問題マネージャー、エリザベス・ナッシュ(Elizabeth Nash, a senior state issues manager at The Guttmacher Institute)は言う。
「2021年以前の過去数年間は、薬による中絶についてほとんど何も動いていませんでしたが、彼女のカウントでは、今年、この方法へのアクセスを制限する法案が16の州で提出されています。」

つまり、ことは動いた。

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薬による中絶をめぐる争いの線引き
FDAは2000年に初めて、ミソプロストール(misoprostol)と併用する場合ミフェプリストン(mifepristone)を中絶薬として承認した。薬物療法の導入は、一部のリプロダクティブ・ライツ擁護者(reproductive rights advocates)が期待したような中絶へのアクセスに直ちに革命を起こすことはなかった。
しかし、この方法の使用は着実に増加し、Kaiser Family Foundationによれば、現在では妊娠9週までに行われる中絶の半分以上を占めるに至っている。

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時間が経つにつれて、連邦政府は薬による中絶の使用に関する連邦規則のいくつかに手を加えたが、中絶権支持者は、FDAが、進化する科学が示す方法の安全性に追いついていなかったと主張した。
コロナウイルスの発生と、このパンデミックによって遠隔医療の利用が拡大したことは、中絶権擁護派のこうした懸念を悪化させただけで、彼らは昨年、中絶希望者が郵便で薬を入手することを禁止する制限を一時的に解除するようFDAに求める裁判所命令を獲得した。2021年04月、バイデン政権はパンデミックの期間中、自主的にこの規制を解除したが、一方で別の訴訟で規制の全面的な見直しを行っていることを示唆した。

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「Covidは私たちにこのような自然な実験を行い、患者にクリニックに来院して薬を受け取り、それを自宅で服用することを要求する医学的に正当な理由がないことを証明した」とExpanding Medication Abortion Access Projectのディレクターであるクリスチャン・モーア(Kristen Moore)は述べている。
対面での受け取りという要件に加え、FDAは医療提供者が薬の製造業者に登録し、薬による中絶患者が追加の同意書に署名することを義務づける規制を検討中です。
ACOG(American College of Obstetricians and Gynecologists/米国産科婦人科学会)などの主要な医学団体は薬による中絶の安全性を支持しており、ACOGは規制緩和に賛成している団体の一つである。

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中絶反対派の間では、州レベルで薬による中絶規制を定着させようという機運がすでに高まっていたと、中絶反対団体「スーザンBアンソニーリスト」の州政策ディレクター、スー・スウェイズ・リーベル(Sue Swayze Liebel, state policy director for the anti-abortion group Susan B. Anthony List.)は言う。バイデン政権による4月の動きは、「本当に人々が注意を払うようになった」と彼女は言う。
「これは州議会議員に忍び寄るようなものだ」「この新しいフロンティア、つまり、ほとんどの州の法律が基づいている外科的アプローチとは対照的に、この医薬品のアプローチを含むように、とにかく法律を更新することが賢明なのです。」とリーベルは言う。

最高裁判例待ちの間の注目点
中絶の権利に関する最高裁の最近のシグナルは、薬による中絶への注目をさらに強めている。12月初旬、裁判所はミシシッピ州の15週目の中絶禁止令に対する異議を聴取し、裁判官の過半数が、全米で中絶の権利を保証するロー(Roe)法の判例を再考する--おそらく完全に覆す--意向を示唆したのである。
最高裁はまた、妊娠6週目前後での中絶を禁止するテキサス州法も先週そのままにした。
すでに、中絶のハードルは住んでいる場所によって異なり、FDAの規制緩和は薬による中絶を取り締まろうとしない「青い州(blue states)」で最も大きな影響を与えるだろう。
19の州ではすでに薬による中絶に遠隔医療を使うことを事実上禁止しており、FDAが何をしようとも台無しにする。
それでも、連邦政府の規制を緩和することは、中絶の権利を根こそぎ奪う最高裁の判決に直面しても、アクセスを維持するために何らかの効果をもたらす可能性がある。

保守派主導の州が中絶を完全に禁止することが許されれば、中絶希望者--特に南部と中西部--は最寄りのクリニックにたどり着くために何百マイルも運転しなければならなくなる可能性がある。

その結果、中絶の権利に友好的な国内各地に州外からの患者が急増し、中絶手術の待ち時間が数日から数週間延長されることが予想される。

薬による中絶をより利用しやすくすることで、中絶手術へのアクセスを維持している州で中絶を希望する人々にとって、より多くの「柔軟性」が生まれるとムーアは言う。

「そうすれば、本当に手術ができる人に会う必要がある人は、それができるようになるのです。」

アメリカ自由人権協会のジュリア・ケイ(the American Civil Liberties Union's Julia Kaye)によれば、テキサス州の6週間禁止令の影響が象徴的だ。
近隣の州では、テキサスの患者の殺到により、中絶の予約待ちが6週間にも及ぶと、FDAの規則に異議を唱えるACLUの訴訟を率いるケイは指摘する。

「規制を撤廃すれば、ニューメキシコ州やコロラド州などの薬による中絶の提供者が増え、ケアの選択肢が増えるので、これらの州や近隣の州の患者が、妊娠初期にケアを受けられるようになるかもしれません」と語っています。

下半身問題にまで、政府が参加したことで、複雑になった。
逆説的には、売春までに政府が参加したことに影響するのかもしれない。

現に、第2次世界大戦後の敗戦国日本やドイツに、駐留兵のために売春宿を要求していた。

朝鮮戦争では、韓国にも要求していた。

つまり、売春と中絶、中絶薬には、深い一連の関係があり、それを政府が管理している。

その中心人物が、後に日本の総理になっている。

そして、それを要求した政治家の孫までが、総理になっている。

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