４．集団栄養指導の作り方（新米栄養士向け）話の流れを組み立てる♪
こんにちは！
dietitian-onlineです。
今日も引き続き、自信をもって集団栄養指導をこなすコツをご紹介します。
これまでの記事では、
１．自己紹介
２．おまじないフレーズ
３．話す内容の予告
をお話しました。
ここまでいけば、患者さんも安心して聞き進めることができます。
書店で本を買う時、目次を読まないで買わないですものね。
あの感覚と一緒です。
ここからは、本の構成と同じで、
第一章
第二章
第三章
というように、何をどの順番で話すか、という話の流れを作ります。
前回記事にも書きましたが、新米栄養士の場合は、初めは先輩の講義のやり方をコピーして、話すことに慣れるトレーニングが大切です。
慣れてきたらアレンジできるようになりますので、その時の参考にこの記事を使ってください。
話の流れというのはとても大切です。
いきなり面倒なカロリー計算とか、患者さんはまずやりたくないですよね。
そして、極論、別にカロリー計算なんて不要です。
以下をきちんと患者さんに伝えることができればOKなのです。
１．各栄養素の血糖への変換率
２．栄養素別の血糖変動パターン
３．糖類の分類（単糖類、少糖類、多糖類）
これを理解できていれば、あとは体重の推移をみたり、食後の適切なタイミングでの活動量の確保ができれば、血糖コントロールの維持は比較的良好に行えるはずです。
私の勤める病院では、これに加えて食品交換表の使い方と、前回記事で説明したような天丼やラーメン・寿司やスパゲッティのフードモデルを使って、エネルギーの概算を出せるようにするワークと、さらにアルコールや外食・嗜好品との付き合い方を伝えています。
でもこれ、私の勤める病院では２時間くらいかけているのですが、２時間やるともう、お腹いっぱい、不消化になりそうです。
とにかく、上記の１～３を患者さんによく理解してもらえれば、食事療法は半分以上できたも同然と思います。
ですので１～３の説明をしっかり、かつ興味をもっていただけるように話す必要があります。
今日は流れをお話しますので、以下に大まかな流れを記載します。
多少前後したって問題ありません。
１．各栄養素の血糖への変換率
２．栄養素別の血糖変動パターン
３．糖類の分類（単糖類、少糖類、多糖類）
４．医師の指示エネルギーの確認と算出方法
５．食品交換表とカロリーブックの比較
６．食品交換表の使い方
７．フードモデルと表１～６・付録の照会
８．天丼などのエネルギー概算方法の説明
９．アルコール、外食、嗜好品
１０．まとめ
この流れで話すと、患者さんも興味をもって聞いてくれます。
１，２，３の話は、メディアではあまり聞きませんし、たいてい「へ～」と言って聞いていただけるので話していても楽しいですよ。
さて、この「集団栄養指導の作り方」では、下記の内容をお話しました。
１．自己紹介
２．おまじないフレーズ
３．話す内容の予告
４．話の流れを組み立てる
糖尿病を例にとりましたが、他の疾患でも同じです。
１．自己紹介をして、
２．患者さんにリラックスしていただけて、自分も楽しくなるフレーズをはさむ。
３．本の目次のように、話す内容を予告する。
４．話の流れを組み立てる。（話の本筋を話してから肉付けする）
あとは何よりも練習です。
そのお話は次回！！
では、また！
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