303. ディスレクシア児の読解能力に対する光学的介入の効果の持続可能性

Sustainability of the effect of optical intervention on the reading performance of children with dyslexia

Omar R, Mazuwir MH, Majumder C. Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol. 2023 Mar 2;11(4):179-188. doi: 10.51329/mehdiophthal1462. PMID: 37641605; PMCID: PMC10460248.

背景：ディスレクシアは、子どもの読字障害を伴う学習障害である。学校での成績が悪くなる可能性があるため、ディスレクシアの生徒の読解を支援するための介入が行われてきた。本研究の目的は、ディスレクシアのある児童生徒の読解能力に対する、ビジュアルトラッキング拡大鏡（Visual Tracking Magnifier：VTM）と教育省（Ministry of Education：MOE）の併用介入とMOE介入単独の効果の、介入中止後の持続性を明らかにすることである。

方法：この前向き介入研究は、8～11歳のディスレクシアの小学生を対象に実施された。参加者は包括的な眼科検査と検眼検査を受け、レベル1または2の小学生からなるグループA、B、Cに分類された。A群とB群にはそれぞれ12週間と24週間、VTMとMOEを組み合わせた介入を行い、C群にはMOEのみの介入を行った。読解力は、ベースライン時、介入後12、24、36週目に評価された。

結果：読解力の両要素は、すべての研究群において、いずれのレベルの学童においても有意に改善した（すべてP＜0.05）。A群では、レベル1の児童は、ベースラインからVTM介入後12週までの読書速度と、ベースラインからVTM介入後24週までの読書速度が有意に向上した（いずれもP＜0.05）。レベル2の生徒は、ベースラインからVTM介入後12週および24週まで、読書速度と読書速度比が有意に改善した（いずれもP＜0.05）。B群では、両レベルの生徒が、ベースラインからVTM介入後24週および36週まで、読書速度と読書速度比に有意な改善を示した（すべてP＜0.05）。レベル2の生徒は、VTM介入24週後と比較して、介入中止12週後（VTM介入36週後）に読書速度の有意な改善を示した（P＜0.05）。介入中止から12週間後も改善が安定していることから、効果の持続性が示唆された。

結論：複合または個別的介入は、レベル1および2のディスレクシアのある学童の読解能力を改善した。しかし、複合的介入はより優れた読解改善効果を示した。読解能力の改善はVTM介入中止後も維持された。ディスレクシアのある学童の読解能力に対するプラスの効果の長期的な持続性を確認するためには、この光学的介入を中止した後の研究期間を長くしたさらなる介入研究が必要である。

※コメント
ビジュアルトラッキング拡大鏡（Visual Tracking Magnifier：VTM）
Visual Tracking Magnifiers - Google 検索

＊この報告はマレーシアの研究です。

－勉強用－（introduction抜粋）
ディスレクシアは、子どもの読字障害を伴う学習障害である [1]。ディスレクシアの子どもは、知能も感覚能力も正常であるが、アルファベットを認識すること、正確に読むこと、流暢に読むこと、綴りを書くことが困難である [2]。ディスレクシアは、情報を記憶したり、処理したり、生産したりする能力に支障をきたす神経学的疾患である［3］。家庭環境と子育ての要因は、子どものディスレクシアと有意に関連している。ディスレクシアの子どもは、精神病性、神経症性、内向性、その他の行動上の問題などの性格を示す。ディスレクシアは子どものQOLに大きな影響を与える。

ディスレクシアの世界的な有病率は4%から10%と推定されている [5-7]。男子は女子に比べてディスレクシアを発症しやすい [1]。マレーシアでは、3年生のほぼ7%、大学卒業生の4%がディスレクシアを発症するリスクがある。

読むことは、子どもの学習過程に不可欠である。十分な読解力がなければ、ディスレクシアの子どもたちの理解力や理解力は影響を受ける可能性がある [9] 。そのため、読解力の向上は不可欠である。読書能力は、読書速度や速度として客観的に定量化される [10] 。特定の読書補助具を使用することで、ディスレクシアの子どもたちがテキストを読みやすく、処理しやすくなる。また、これらの補助具は、学校での学習セッションを容易にする [11] 。