📘鎮痛薬（オピオイド除）・鎮痛補助薬 | 麻酔科専門医試験対策 青本online

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【🌟☆☆】：直接聞かれることはないが，基礎知識として必要
【🌟🌟☆】：問われる可能性があり，おさえておいたほうがよい．
【🌟🌟🌟】：問われる可能性が高く，重要です．

🔑 KeyWords

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NSAIDs アセトアミノフェン　プレガバリン（リリカ®）　抗うつ薬　アミトリプチリン　シクロオキシゲナーゼ　COX  QT延長症候群

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🔷 NSAIDs・アセトアミノフェン

🔹 基礎知識

Q. 【🌟☆☆】 NSAIDsの作用機序を説明してください． 

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• シクロオキシゲナーゼ（COX）阻害によりプロスタグランジンの合成を阻害します．

• それにより，抗炎症作用，鎮痛作用（痛覚閾値の上昇），解熱作用（視床下部の体温設定点を正常化）を発揮します．

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【補足・解説】

• 知っての通り，COXには主にCOX-1とCOX-2の2種類があります．

  • COX-1：生理的機能の維持（胃粘膜保護，血小板凝集など）

  • COX-2：炎症反応に関与　のような役割があります．

• 従来のNSAIDsはCOX-1とCOX-2の両方を阻害しますが，現在はCOX-2選択的阻害薬（エトドラクなど）もよく使用されています．．

Q.  【🌟🌟☆】 アセトアミノフェン注射液（アセリオ®）の投与方法と最大投与量（1回 or 1日）について説明してください． 

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• 最大投与量は1回1000mg/回，4000mg/日です．

• 体重50kg未満（小児を含む）であれば1回15mg/kg，一日投与量60mg/kgまで．

• 15分以上かけて投与します．