2023/2/22精神科通院記録。
☆診察
・メンタル不調→不定愁訴(胃の不快感)→シクレスト飲めてない→メンタル不調のエンドレスになってる…
→え!シクレスト飲めてないの?どれくらい?
・1週間。
→そっかー、やっぱりシクレストダメかぁ。1番効いてる感じしたんだけどね。
・そうかなぁ。そんな感じしないけど。
→多分効いてたよ。違う薬入れないと、症状悪化しちゃうよ?そうだなぁ…オランザピンかリスペリドンかなぁ。
・リスペリドンは高プロラクチン血症になったから無理。オランザピンも口渇酷かったから無理。アリピプラゾールじゃダメなの?
→うーん、効くかなぁ。1ヶ月、主剤飲めないとヤバいんだよね。仕方ない、アリピプラゾールにするか。その代わり、ラツーダ切るよ。おんなじ系統だから、ちょっと病気悪くしちゃうから。
・え!ラツーダ無くすの?不安…アリピプラゾールは何ミリから?
→うん、ラツーダは切る。アリピプラゾールは12mgを1日1回寝る前でどう?眠れなくなっちゃうかもだから、その時は朝とかにしてね。シクレスト目一杯飲んでたのいきなりきったから、影響大きそう。12mgで1週間様子見て、来週MAXの24mgに上げるか…
・それなら飲めるかも。あと、デエビゴは出してもらえるの?
→5mgだっけ?いいよ。出すよ。
・ありがとうございます。あと、カウンセリングが上手くいかない。
→なんか、そうみたいだね。みささんが、支援者を置いて、1人ですごく遠くまで突っ走っちゃってる気がするよ?喧嘩とかしないでさ、戻っておいでよ。
・遠くまで行ってんの?どうやって戻れっていうの?
→なんとか自分で戻ってきなよ。自分で遠くまで行っちゃったんだから。近くに支えてくれる人は置いといた方がいいよ。でも、依存しちゃダメだよ。今のみささん、こう、ガッとしがみついてる感じがする。少しカウンセリングから離れるとかさ、どうなの?
・うぅ…でも、今日、決着つける。予定。
→戻ってくるんだよ。喧嘩しちゃダメだよ。
・分かった。
→ちなみに頓服は?出しといた方が良さそうだけど。
・ください。
→じゃあ出しとくね。また来週。
※珍しく主治医が「頑張れ」と言わなかった。
☆カウンセリング
・なんというか…
→ノートに書いてある内容の意味が私には分からない、どういうこと?伝わってないと思ってるの?色んな聞き方してるつもりなんだけど、みささんには届いてないの?
・うぅ…
→電話の件は、もう外線には出ないって約束したし、出るとしても家族が亡くなったとかよっぽど緊急の時だけって伝えたよね?それで、妥協してみてくれないかなって、お願いはしたよね。
・はい…
→これは、仮説だから、違うならきちんと言ってほしいんだけど、みささんは、もう理屈的には分かってる気がする。感情だけ引きずって、拗らせてるというか。悔しかったんだよね?嫌だったんだよね。
・うん、悔しかったし、嫌だった。電話の時に、茶化しちゃったのが良くなかったのかもしれない。「今は元気だから大丈夫」って言ったけど、大丈夫じゃなかったんだよ。
→そうだったんだ。みささんは、リアルタイムで感情を出すのが苦手だからね。後から来たんだね。
・そう。仮説は正しいと思う。
→そう言ってもらえるとよかった。診察のカルテに「カウンセリングのせいで具合悪い」って書いてあったから、ちょっとショックだった。
・うーん、なんか、よくわかんないけど、ホッとした。
→そう言われると、私もホッとしたよ。私もちょっと傷ついたし、苦しかったよ。
・そうだったんだ。(申し訳ない)
→そういえば、主治医の診察の曜日変わるみたいだね。水曜日は大丈夫みたいだけど。私たちも聞いたの一昨日とかで、本当に急だったみたい。
・そうらしい。水曜日はそのままで安心した。あー、今日はなんかスッキリしたから、ちい活しよ!また今週末アベイルとコラボするんだよ。
→そうなの?どんなの出るの?ほどほどにね、散財しないように。
・Twitterで、ちいかわ アベイル、で検索したら画像出てくるよ。クッション4種類あるんだけど全部にうさぎがいるのー(泣)かわいいけどおくとこないんだよー!
→そこ、泣かないの!笑 今日この後の昼休みに早速検索してみるよ。
・なんか久しぶりに、こんな趣味の話した気がする。嬉しい。
→そうだねー、1ヶ月くらい、余裕なかったもんね。
・先週は、処置室で座り込んじゃったもん。
→そうだよね、見てた。
・見てたの?薄情な!
→あの時は、外来看護師さんに任せた方がいいと判断したから。ほら、お父さんに怒られたら、お母さんの方に行くじゃない?そんな感じよ。
・そっか。じゃあ、今日のまとめしていいですか?
→いいよ、聞く。
・電話は妥協する、感情拗らせてた、そんな感じ?
→そうだね。ありがとう。じゃあ、時間だから終わりにしようか。
・うん、今日は大丈夫。ありがとうございました。
無事に?和解できました。