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精神科通院しながら、医療職に勤めているわたしの、通院記録とか。診察週1、カウンセリング…

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精神科通院しながら、医療職に勤めているわたしの、通院記録とか。診察週1、カウンセリング隔週。

2024/9/17精神科通院記録。（臨時）

☆診察のみ ・もともとあった自傷欲が強くなった。 ・明日カウンセリングないから、明日の受診はなしでいい。 →うーん、多分、アリピプラゾールのせいだね。とりあえず今日からもう一錠増やしてみようか。安定しないとリスペリドン減らせないでしょ。3錠にするから、それで1週間様子見て。流石になぁ、ずっと生理ないのはまずいだろ。 明日カウンセリングないの？じゃあ今日定期の薬も出しとくよ。んで、明日のはキャンセルで。 薬変更。 アリピプラゾール6mg 朝1錠　夕2錠（夕方に一錠追加）

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    • 2024/9/11精神科通院記録。

      ☆診察 ・調子悪い。 ・精神科治療とか精神科看護って何？ ・薬変えていこうよ。職場の上司には言ってある。 →何？どういうこと？調子悪そうだね。薬変えるか〜。アリピプラゾール追加するよ。大丈夫そうだったら、リスペリドン少しずつ減らしてくから。ダメだったら急いで受診して。（腕切り始めたらアウト？）それはダメだわ。でも、薬変えない訳にいかないからね。 ☆カウンセリング ・調子悪いよー。 ・ライブ後から燃え尽きた。疲れた。 ・でもライブは楽しかったんだよ。 ・精神科看護ってなんだ

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      • ２０２４/8/21精神科通院記録。

        ☆診察のみ ・イライラしなくなったけど、何となく調子が悪い ・公安の診断書1年じゃなかったっけ？ ・マルチタスクがこなせなくなってきた。 ・でも仕事の日数増やしたいと焦る。 ・ロラゼパムでしのいでいる。 ・眼球上転する日数が増えた。 →不穏？どんな感じ？（そわそわして落ち着かない）アカシジアじゃなくて？リスペリドンで生理止まってどんけ経つんだっけ？（半年かな）半年か〜。でも、ライブが終わるまでは、このままがいいと。ライブ終わったら、アリピプラゾールにしてみる？初回量12mg

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        • 2024/8/14精神科通院記録。

          ☆診察 ・気分は落ち着いた。 ・漢方効いたのかも？ →生理来なくても、ホルモンバランスは動いてるから、関係あるんじゃないかな。漢方しばらく飲んでみて、様子見よう。 ☆カウンセリング ・今日はまったりデイ。 ・先週だったら、ゴタゴタしてた。 →みささん、自分で対処できるようになってるね。自信もっと持ちなよ。できて来てるんだよ。頓服の使い方は宿題ね。こういうまったりデイの日に話しておかなきゃいけないこと、なんかないのかな？考えてみて。

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        2024/9/17精神科通院記録。（臨時）

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          2024/8/7精神科通院記録。

          ☆診察のみ。 ・イライラしやすい。 ・聴覚過敏になってる。 ・PMS？ →なんだろね〜。月一で具合悪くなるの？生理と関係してるんじゃない？あ、今、止まってるんだっけ？でも、PMSなのかもなぁ。イライラはリスペリドン効く？（3ml2本で効かなかった）2本も飲んだの？まぁ、2本までなら、一日量超えないからいいけど。3本はだめだよ。他の頓服はある？（まだ余ってるから大丈夫）分かった。漢方再開してみる？加味逍遙散。これでちょっと様子見て。

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          2024/8/7精神科通院記録。

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          2024/7/31精神科通院記録。

          ☆診察 ・落ち着いてる。 ・公安の書類、次は一年で書いて。 →良かった〜。そうだね、一年で書くか。大丈夫そうだもんね。 ☆カウンセリング ・心理士さんはすごい。もう切り替えて次のことに進んでる。 ・1ヶ月に一回は調子悪くなる。生理が止まってるのに、PMSみたいになる。 →みささんだって進んでるよ。大丈夫。気分の波みたいなのは、あるんだなぁ。プロラクチン高いままなの？（たぶん。先生はかってくれない）そうなの？頑固だよねぇ。

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          2024/7/31精神科通院記録。

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          2024/7/24精神科通院記録。

          ☆診察のみ ・調子悪い ・ODしたい ・ニュースの特集でODのことやってたのが引き金 →あらら…あの地域ってそんなに荒れてるの？昔は渋谷とかでおじさんたちが狩られてたりしてたけど。 頓服なんか出しておこうか？まぁ、忘れるしかないな。

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          2024/7/24精神科通院記録。

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          2024/7/17精神科通院記録。

          ☆カウンセリング ・前回の破壊衝動問題の解決の仕方 ・隣の家のワンコが亡くなった ・自分史出来たから話すね →よく乗り越えたね。頑張ったよ。そういうことだよ。いつも言ってること。 動物が亡くなるのも悲しいよね。私の父も普段は何も言わないのに、犬が亡くなった時は泣いてたの。 自分史すごいよ。精神的な成長が分かる。 ☆診察（代診） ・変わらないです。 主治医がおやすみだったので、今日は代診でした。

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          2024/7/17精神科通院記録。

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          2024/7/10精神科通院記録。

          ☆診察のみ ・破壊衝動がすごい →あれ〜？どうしちゃったの？（デイケアで色々あって）そうなの？頓服なんか出しとく？（じゃあもらっておこうかな）リスペリドンでいいか。余りどれくらいある？（3回分くらいかな）じゃあ、追加で3回分出しとくよ。 心理士さんと来週の打ち合わせ。 主治医が休診になるので、代診の先生の予約を取ってもらった。破壊衝動があることも伝えたが、「どうやって乗り切ったか、誰に相談したか、来週教えて欲しい」と言われた。

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          2024/7/10精神科通院記録。

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          2024/7/3精神科通院記録。

          ☆診察 ・大丈夫。乗り越えたみたい。 ・頓服の数かぞえてきた。 →意外とすんなり抜けたね。どうしたの？すごいじゃん。頓服はじゃあレンドルミンだけ出すね。 ☆カウンセリング ・先週最後に呟いた続きから話そうかな。 ・次の心理の週、主治医おやすみなんだって。 ・今度、自分歴史話すよ。 →先週、言いに来てくれて、なんか繋がった気がしたんだよね。自分でかけた呪縛をなんかしらの形で解いてあげないとね。普通に生活したいんでしょ？ 自分歴史、楽しみに待ってるよ。

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          2024/7/3精神科通院記録。

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          2024/6/26精神科通院記録。

          ☆診察のみ。 ・低め安定で落ち着いている。 ・来月先生いない週あるの？ →どうしたの？もうちょっとかかると思ってたよ〜。落ち着いたの。頓服どれだけ余ってる？（来週ちゃんと見てくる）分かった、じゃあ今回は、5回分ね。 来月いないのよ。1週間だけ。え、心理あるの？じゃあ代診だなぁ。看護師さんに言っとくよ。心理士さんとも相談して。（分かった） 今日は診察のみだったけど平気だった。

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          2024/6/26精神科通院記録。

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          2024/6/19精神科通院記録。

          ☆診察 ・今日の診察とカウンセリング次第では、死ぬ気でいる。 →ダメだよ〜。感情的にならずに、建設的に話さなきゃ。死んじゃダメだよ。 ☆カウンセリング ・隔週しんどい。 ・死にたくなるほどしんどい。 →隔週にしてしんどいなら、なおさら隔週にして、他に相談できる場所を見つけた方がいいよ。カウンセリングだけ話せるって、依存だよ。 他にも色々話し合った。 結論は出なかったけど、「時間をかけて受け入れてくしかない」と言われた。

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          2024/6/19精神科通院記録。

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          2024/6/17精神科通院記録（臨時）。

          不調にて臨時受診。 ☆診察 ・不調で仕事2時間しかできなかった。 ・カウンセリング毎週ないと無理だよ。 ・鬱っぽくなってきた。 →心理士さんに相談してごらん。ダメだって言われても、心配してないなんてことは決してないからね。 ☆心理士さんに相談 ・ボロボロだよ。 ・もうしばらく毎週にして欲しい。 →うんとさ〜、言いたいことは分かったけど、辞めちゃう先生が担当だった人たちが移動することになって、枠がない状態なの。水曜日よく話そう。 心理士さんは、その後、他の患者と笑ってい

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          2024/6/17精神科通院記録（臨時）。

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          2024/6/12精神科通院記録。

          ※今週は診察のみです ☆診察（1回目） ・死ぬつもりはないんだけど、練炭とか薬とか見てしまう（欲しくなってしまう） ・自殺が美化されてる（自分の中で） ・カウンセリング隔週にしたことがストレス ・死ぬつもりはないけど死のうとしてしまう（前にこれで救急かかったことがある） ・ロラゼパム、リボトリール、レンドルミン、レボトミン欲しい →何それ〜危ないじゃん。やっちゃダメだよ。そんなに美化されてるの？頓服今度残数数えてきてね。 診察後、デイケアに居たけど、メンタル悪化。2回目

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          2024/6/12精神科通院記録。

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          2024/6/5精神科通院記録。

          ☆診察 ・調子悪い ・自傷したくてしょうがない ・仕事は行けてる ・練炭も準備したくなってしまう ・咳止め買いそうになる →あれー、どうしたの？なんかあった？やっちゃダメだよ〜。死にたいの？そうじゃないのか〜。なんかさ、統合失調症の患者さんで、歩くようにビルから落ちた人とかいるから、それに似てるのかなぁ？今にも手を振りそうだったって。やりそうになったら、気合いと根性で乗り切って。（根性論かいな。）うん、ごめん。 ☆カウンセリング CP）どうですか？カルテは読んだけど… 私

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          2024/6/5精神科通院記録。

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          2024/5/29精神科通院記録。

          ☆診察 ・変わらない。 ・リスペリドン液剤から錠剤にならないか。（セレネースでアカシジア出たから） ・ロラゼパムとアキネトン欲しい。 ・訪問看護は要らない？ →変わらないか〜。セレネースダメだっけか。リスペリドンの錠剤ねぇ。まぁ、理にかなってはいるか。7月になったらね。頓服レンドルミンは？（ほどほどに余ってる）じゃあいらないね。リボトリールは？（ほどほどに余ってる）じゃあこれもいらないね。溜めちゃうとよくないから。訪問看護は要らないでしょ〜。 ☆カウンセリング ・祖母が長

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          2024/5/29精神科通院記録。

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