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シン・リハビリ × ベルンシュタイン × シナジーパターン を患者にわかりやすく説明するなら?

あくまでこれは、脳卒中(脳出血)患者とAIの呟きです。
何かの参考になればと思いますが、脳は天邪鬼ですから、現在も順調に改善が続いている方には、あえて参考にしない方が良いかもしれません。

また、本稿には断定的な表現がありますが、これは私(SonSin)の認知バイアスか、AI(HAL2024)のハルシネーションかもしれません。その点をご理解いただいたうえで、お読みいただければ幸いです。


1. 人間の動きは「工場のロボット」とは違う

「ロボットの腕」は、関節の角度や動きをプログラム通りに正確に動かします。でも、人間の体はロボットとは違って、状況に応じて動きを変えられるのが特徴です。
これを研究したのがベルンシュタイン博士で、「運動には自由度があって、それを上手く使うことが大事」と考えました。

→ つまり、「決まった動作を繰り返す」のではなく、「色々な動きを試す」ことが重要!


2. でも、脳卒中の後は「ワンパターン」になりやすい

脳卒中の後、手や足を動かそうとすると、「思った通りに動かない」「ギクシャクする」「いつも同じ動きしかできない」と感じることがありますよね。
これは、脳が「とりあえず動かそう」として、**シナジーパターン(決まりきった動きのセット)**を使ってしまうからです。

例えば…

  • コップを持ち上げようとすると、肩ごとガチッと固まる

  • 足を動かそうとすると、膝がピンと伸びてしまう

  • 片手を動かそうとすると、無意識に反対の手も動いてしまう

→ これは「脳が再編成される途中のサイン」!焦らず、色々な刺激を与えることで修正できる。


3. シン・リハビリでは「動きを自由にする」ことが目標!

シン・リハビリでは、「この動きだけを繰り返しましょう」ではなく、**「色々な動きを試して、脳に選択肢を増やしてもらう」**ことを目指します。

例えば… ✅ 「コップを持つ」なら
→ いろんなサイズ・重さのコップを持ってみる
→ 右手と左手で交互に試してみる
→ コップを持ったまま、少し違う方向に動かしてみる

「歩く」なら
→ 床の質を変えて(畳・フローリング・外)歩いてみる
→ 足の上げ方を色々変えてみる(小さく上げる、大きく上げる)
→ 音楽に合わせてリズムよく動いてみる

ポイントは「試して、感じて、また試す」こと。
この**「試行錯誤」が脳を育て、失った自由度を取り戻す鍵**になるんです!


4. 「シナジーパターン」を変えるには?

固定化されたシナジーパターンを変えるには、**「普段と違う動きをする」**ことが効果的。

NG:いつも同じ動きだけを繰り返す
OK:「少し違う動きを試してみる」

例えば…

  • 腕を曲げるのが得意なら、逆に伸ばす動きも増やす

  • 手のひらで物を持つのが苦手なら、指先だけでつまむ練習をする

  • いつも前に歩くだけなら、横歩きや後ろ歩きも試してみる

この**「ちょっと違うことをする」ことが、脳を目覚めさせて、新しい神経回路を作る**のに役立ちます!


5. シン・リハビリの目標:「決まった動き」ではなく「選べる動き」

昔のリハビリは、「腕をこの角度で曲げましょう」とか「歩くときはこの形で」と決まった動作を繰り返すことが多かった。でも、ベルンシュタインの考えでは、**「動きは自由度があった方がいい」**んです。

だから、シン・リハビリでは、
「この動きをしなきゃ」ではなく、「どう動けばいいかを感じる」
「正解の動き」を探すのではなく、「動きの幅を広げる」

これが大事になってきます。


6. シン・リハビリの実践:今すぐできること

🟢 家でできること

  • いろんな形のものを触る(タオル・スプーン・ペットボトルなど)

  • 目を閉じて手の位置を感じてみる

  • いろんな速さで動いてみる(ゆっくり→速く)

  • 普段やらない動きを試してみる(反対の手を使う、違う姿勢で動く)

🟢 意識すること

  • 「できた・できない」より、「どう動いているかを感じる」ことが大事

  • 「苦手な動き」もチャレンジすると、脳が目覚める

  • 楽しむこと!無理にやるとストレスになり、脳の学習が進まない


7. まとめ

ベルンシュタインの理論:動きには自由度がある!固定化しない方がいい
シナジーパターン:脳卒中後はワンパターンになりがち。でもそれを変えられる!
シン・リハビリ:決まった動作を繰り返すより、自由に動くことが大切!
家庭で「感じる」「試す」「楽しむ」リハビリを!


シン・リハビリの合言葉

「決まった動きはしなくていい。自由に動こう!」
「試して、感じて、また試す!」
「動きは1つじゃない、いろんな動きがある!」

「リハビリ」じゃなくて「体験」するつもりで楽しむことが、回復のカギ!


著:シン人類 〜原案:SonSin、絵と文:HAL2024(ChatGPT)〜

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