『ワクチン接種の歴史と病理学1巻』③第６章
引き続きエドガー・マーチ・クルックシャンク氏の著書『ワクチン接種の歴史と病理学1巻』を引用し、要約していく。
私が読んでいるのは、パトリック・ジョーダン氏が全文転写して解説を加えたものになる。
ページ数は原典ではなく、この本でのものとなる。
ここからエドワード・ジェンナーについて詳細に述べられていく。
ワクチン史の核心に迫る内容となる。
天然痘や人痘接種についての予備知識がない方は、前の記事から読むことをオススメしたい。
第６章だけでなんと139ページが使用されており
本書の最大のコンテンツとなっている。
日本語訳で98000文字を超える
本記事は長くなることを予めご理解いただきたい。
時間のない方・結論だけでいいやという方はまとめからどうぞ。
その根拠となる資料は本記事で全て引用している。
第６章 エドワード・ジェンナーの生涯と手紙
この章を通じてエドワード・ジェンナーの生涯を追いかけていく。
序盤は全文を引用したい。
ジェンナー生誕～カッコウの研究
エドワード・ジェンナーはグロスターシャーのバークレー出身。1749年、バークレー牧師スティーブン・ジェンナーの三男として生まれた。ジェンナーの父親は、バークレー伯爵の家庭教師をしており、その家族全員をとても尊重していた。
1821年にトーマス・ダドリー・フォスブルックによって出版された『バークレー手稿』には、天然痘予防に関するジェンナーのその後の研究の基礎は、おそらく彼の人生の早い時期に築かれたものであろうと記されている。ジェンナーが予防接種のための事前の養生法を受けたのは8歳のときであった。これは6週間続き、その間、彼は血を抜かれ、瀉血され、非常に少ない食事に抑えられ、"血液を甘くするための栄養ドリンク "を飲まされた。この後、"彼は当時よく使われていた接種厩舎のひとつに移され、死亡者はいなかったものの、ひどい病状の他の人たちと一緒に柵につながれた"。幸運にもジェンナーは軽い発作で済んだ。フォスブルックはこの出来事について、次のようにコメントしている。
"伝記的な記述において、天然痘の罹患過程で味わった悲惨さが、この病気を根絶するための基礎を築いたというのは、迷信を抜きにしても注目に値する出来事であり、この人物の哲学的な偏見を強く示している。それは、反省と悪の除去への展望を伴った印象を示すものである。普通の人は、このような出来事をいつもの必然的な出来事として受け止め、苛立ちを感じ、強く悪態をつき、そして忘れてしまう。"
ジェンナーは8歳のときに人痘接種を受けた。
その準備の養生法は酷いものだったようだ。
その直後、ジェンナーはサイレンセスターの学校に送られ、そこで半年過ごした。しかし健康状態は回復せず、家庭教師に預けられた。準備と予防接種の効果はこうだったと言われている： 「子供のころは睡眠を楽しむことができず、想像上の物音や、それらに敏感すぎる感性に絶えず苦しめられ、突然の障害が何年も続いた」。小学生だったジェンナーは、ヤマネを飼ったり、鳥の巣を集めたりしていたことからもわかるように、「自然史に熱中していた」と言われている。13歳になったジェンナーは、当時ブリストル近郊のソドベリーで高名な開業医であったラドロー家に預けられ、6年間そこで修業した。バロンによれば、そこでの見習い期間中に、ジェンナーの将来の観察の礎となる出来事が起こったという。
"彼がまだ青年だった頃、牛痘の性質に強制的に注意を向けさせられたと言われている。そのきっかけは次のようなものだった。彼はソドベリーの主人の家で専門的な教育を受けていた。ある田舎の若い女性が助言を求めてやってきて、彼女の前で天然痘の話になった。彼女はすぐに、『私は牛痘にかかったことがあるので、その病気にはかかりません』と言った。この出来事はジェンナーの注意を釘付けにした。"
そのような出来事があった可能性は極めて高い、
準備と人痘接種により、ジェンナーは長期の体調不良（聴覚過敏）になってしまった。
13歳から6年間医学の修行をする。
バロンによれば、この時に聞いた「牛痘にかかると天然痘にかからない」という話が、ジェンナーの注意を釘付けにした。
というのも、この有名な言い伝えは酪農家の噂話の一部であり、酪農地区の多くの開業医によく知られていたからである。しかし、この時期に「ジェンナーの注意を釘付けにした」のであれば、フォスブルックがそのような興味深い出来事について何も言及しなかったのは、いささか異常である、特に、最初の伝記はジェンナーの存命中に書かれたものであり、そこに含まれる逸話は権威に基づいて書かれたものだからである。それにもかかわらず、バロンはこの出来事を最も重要視している。
"ニュートンは20歳になる前に、光と色彩の学説を展開した。ベーコンは、その年齢に達する前に『Tempori Partus Maximus（時代の最大の誕生）』を書いた。モンテスキューは、同じように早い時期に『法の精神』のスケッチをしている。ジェンナーは、まだ若かったころ、人類の病気のなかから、人類を苦しめた最も致命的な病気のひとつを取り除く可能性を考えていた。"
フォスブルックが「ジェンナーの注意を釘付けにした」件に言及しなかったのはいささか異常。
バロンはこれを最重視し、ジェンナーを偉人と並べている。
バロンはジェンナーの友人で、ジェンナーの伝記を書いている。
天然痘の予防接種が原因とされるジェンナーの心気症的な癖は、この時期もまだ残っていたが、徐々に軽減していったと言われている。医学と外科学の通常の授業を受けた後、ジェンナーは21歳でジョン・ハンターの弟子となり、彼に牛痘の話をしたと言われている。彼はハンターの貴重な博物館の設立を手伝い、バークレーに戻ると（ハンターの提案で）解剖学と生理学の研究に取り組み、同時に診療を開始した。この段階で、彼の専門家としてのキャリアにおける最初の大事件が起こったと言われている。グロスター診療所の上級外科医が体調を崩している間に、彼は斜頸ヘルニアの手術を成功させたのである。ジェンナーは製薬化学にも興味を持っており、彼の経験上、製剤の中には決して完璧とはいえないものもあったため、それらを調査するようになった。特に酒石酸嘔吐薬がそうであった。彼はこのテーマについて小さなパンフレットを書いたが、これが彼の最も初期の出版物らしい、また、ハンターに調査結果を伝えたが、それは次のような手紙の中で認められている。
ミスター・ハンターからE・ジェンナーへ。
"親愛なるジェンナー。
私はあなたの酒石酸を、すべての酒石酸の中の酒石酸としてふんだんに使っており、何人かの医師に試用させたが、成功したかどうかはまだわからない。オックスフォードのグラスがマグネシアを売ったように、書店に売らせたほうがいいのではないか？「ジェンナーの酒石酸嘔吐剤」とでも名付けようか。そうしてくれるなら、ニューベリーなどに話してみよう。私に見えないと思っているようだが、君はとても狡猾だ。君はとても控えめに体温計を要求している。 私は、カッコウについて、できる限りあなたの目で、真実かつ詳細に説明してもらえると嬉しい。論争を避けるために、もしカッコウの卵が、それが産み落とされたヘッジ・スズメの巣から取り出され、人間の手によって別の巣に入れられたとしたら、親カッコウが卵に餌を与えたり、世話をしたりするとは考えられない。私も幼鳥が欲しい。あなたのところから何羽ももらっていたのだが、その中に蛾が入り込んで、むしり取ってしまったのだ。
できるようになったら連絡をくれ。
ではまた
J・ハンター"
# 手紙の原本は王立外科大学の図書館にある。
長引く体調不良。
21歳でジョン・ハンターに弟子入りする。
手紙の中でカッコウについて触れているが、以下で説明されている。
ジェンナーはカッコウの自然史について独創的な観察を行い、王立協会に論文を提出した。その論文は、ジョセフ・バンクス卿からの手紙とともに返送された。
"あなたが、親鳥ではなくカッコウの幼鳥が卵と幼鳥を巣から取り出すことを発見した結果、議会は、あなたが選ぶように巣を変更するための十分な範囲をあなたに与えることが最善であると考えました。また来年、この論文を受け取り、印刷できることをうれしく思う。他の論文も、お暇なときにでもお進みください。"
この論文は1788年3月13日に最終的に読まれ、その年の『Philosophical Transactions』に掲載された。
ジェンナーはカッコウの托卵について観察し、論文を書いた。
ここまではこの章の全文を引用した。
以下抜粋していく。
この論文の発表後、ジェンナーは王立協会のフェローに選ばれた。その後すぐにキャスリーン・キングスコート嬢と結婚し、甥のヘンリーが弟子入りして診療を手伝った。1792年、開業で得た収入と遺産から、ジェンナーは卒業証書を取得した。その後、バークレーのチャントリー・コテージに居を構え、余暇の大半を造園業に費やした。1794年にチフスにかかり、1795年の春まで衰弱して家に閉じこもっていた。この時期、彼はチェルトナムに移り住み、時折、地元の開業医から相談を受けていた。フォスブルックから次のことがわかった。
"バークレーとチェルトナムに滞在していたこの時期、ジェンナー博士は、出版を目的としない即興の詩作で自分を楽しませていた。このようにして、彼の趣味は一般に叙事詩的な方向に向かったが、厳密には無害な紳士的おふざけに限られていた。"
ジェンナーは王立協会のフェローに選出。
その後結婚。
ジェンナーはこの時期（1792-1795）、造園業や詩作を楽しんでいた。
ジェンナーと牛痘
1795年まで、ジェンナーはワクチンが生み出した労苦を負担していなかったというフォスブルックの発言は重要であり、1798年に発表された『Inquiry』が、サイモンによって、絶え間ない思考、監視、実験の30年の成果であると評されたのはなぜか、という疑問を抱かせる。
"果実が世に出るまでに30年の歳月が流れた。しかし、彼は絶え間なくこのテーマについて考え、観察し、実験した。"
# サイモン ワクチンの歴史に関する論文、 1857年。
フォスブルックによれば、1795年までジェンナーはワクチンに苦心していなかったため、サイモンの論文は疑問。
この錯覚はバロンの仕業である。1770年のソドベリーでの事件は、ジェンナーの注意を釘付けにしたとされている。ジェンナーがロンドンから戻り、開業に落ち着くと、彼の関心は再び牛痘の話題に向けられ、1780年には友人のガードナーとこのテーマについて会話したと記されている。バロンはこの会話について次のように語っている：
"彼が、多くの研究と調査の末に、この問題が内包し、この国の伝統を知る人々に、この問題が正確で満足のいく解明を拒むものであるという印象を与えていた、不可解な不明瞭さと矛盾の多くを解き明かすことができたのは、1780年になってからのことであった。前述の年の5月、彼は友人のエドワード・ガードナーに対して、自分の探求の大きな目的に関する希望と不安を初めて打ち明けた。このときまでにジェンナーの心は、彼を待ち受ける名声を垣間見たが、疑念と困難によってまだ曇っていた。そのとき彼は、神の良き摂理により、生者と死者の間に立つことが自分の運命であり、自分によって疫病が食い止められるかもしれないと感じていたようだ。もう一方では、失望への恐れと、目的を達成できない可能性があったため、そうでなければ早急に調査結果を公表しようとする熱意が抑えられ、おそらくは不十分な知識を伝えることで、せっかくの希望が永遠に失われることになっただろう。
前述の会話の際、彼はガードナーとともにニューポートの近く、グロスターとブリストルの間の道を走っていた。彼は牛痘の自然史に触れ、この罹患の起源が馬の踵にあることについての自分の意見を述べ、馬の踵から攻撃するさまざまな種類の病気を挙げ、搾乳夫が感染した牛を扱ったときに攻撃するさまざまな種類の病気を挙げた、そして、天然痘から身を守ることができる種痘について語り、その種痘を人間から人間へと伝播させ、天然痘を完全に絶滅させるまで世界中に広めることができるという希望を、深く不安な感情とともに語った。ジェンナーはこの会話を次のような言葉で締めくくった。『ガードナー、私はある重要な問題を君に託したが、それは人類にとって本質的な利益になると固く信じている。私はあなたを知っているが、私が述べたことが話題になることを望まない、私の実験で何か不都合なことが判明すれば、私は特に医学仲間たちから嘲笑の的にされるだろう。』"
# バロン, loc, cit.
「釘付け」事件はバロンの仕業（創作）だった。
ジェンナーは牛痘の起源は馬の踵の病気だと考えた。
ジェンナーは牛痘の自然史に大きな関心を寄せていたことは明らかである、1787年、彼の甥であるジョージ・ジェンナーが、かかとを病んだ馬を見に馬小屋に入ったときのことである。ジェンナーは馬のかかとを指さしながら、「あそこに天然痘の原因がある。この件に関しては、いずれ世に問いたいことがたくさんある。」と言った。
1788年、ジェンナーは牛痘にかかった乳搾り職人の手の絵をロンドンに持って行き、エベラード・ホーム卿らに見せた。牛痘の話題は今や専門家の間で話題となり、複数の講師が学生たちに言及した。1787年の事件から7年後、彼はこう書いている。
"我々の友人---は前回の会合で、私の発見をキメラ扱いした。さらに調査を進めると、私の主張が否定できないほど真実であると確信した。動物の家畜化は、確かに人間の間で病気の多産源であることを証明した。しかし、私は予断を許さない、論文を出さなければならないのだ。"
ジェンナーの発見はキメラ扱いされる。
生物学における キメラ (chimera) とは、同一の個体内に異なる遺伝情報を持つ細胞が混じっている状態や、そのような状態の個体のこと。嵌合体（かんごうたい）ともいい、平たく言うと「異質同体」である。ヤギとライオンと蛇が合成された生物。鳥の羽や角が生えた姿の時もある[1]。
この語は、ギリシア神話に登場する生物「キマイラ」に由来する。「キメラ分子」「キメラ型タンパク質」のように「寄り合い所帯」「由来が異なる複数の部分から構成されている」という意味で使われる例もある。
ジェンナーは常にこの問題について他の人と自由に会話していた。同じ年に、彼の親しい友人であるワージントン博士は、ヘイガース博士に彼の研究について（彼の名前は伏せて）説明し、ヘイガース博士はそれに対して次のような批判をした。
"牛痘に関するあなたの説明は、実に驚くべきものである。あまりに奇妙な経緯であり、この件に関する過去のすべての観察と矛盾しているため、信憑性を高めるためには、非常に明確で完全な証拠が必要であろう。
この稀な現象全体が間もなく出版されるとのことだが、あなた自身によるものなのか、それとも他の医学者の友人によるものなのか、言及されていない。いずれにせよ、低俗な話を鵜呑みにすることはないだろう。
著者は、獣類と人間の両方の種について、彼自身の個人的な観察によって証明されたこと以外は認めないはずである。理性的な信念を得る前に、このテーマについて満足させなければならない疑念を特定することは無駄であろう。
医師がそのような教義を採用し、ましてや不十分な証拠に基づいてそれを公表すれば、その知識と見識に対する世論の評価において、その人格は著しく損なわれるであろう。"
ヘイガースによれば、この件に関する過去のすべての観察と矛盾。
ジェンナーの実験。
ジェンナーは、牛痘の後に天然痘が免除されたという症例を聞いたことがあっただけでなく、彼の知るところとなったいくつかの症例についてメモをとっていた。1778年、彼はH夫人に接種したが失敗した、この結果は彼女が幼いときに牛痘に罹患したせいだという。1782年にはサイモン・ニコルズが牛痘にかかり、「その数年後」接種に失敗した。1795年にはジェンナーが、1770年に牛痘にかかったジョセフ・メレへの接種に失敗した。
1796年、別の種類の実験の機会が訪れた。5月にバークレー近郊の農場で牛痘が発生し、デイリーメイドのサラ・ネルムスが罹患した。5月14日、サラ・ネルムスの手にできた腫れ物から膿を採取し、（天然痘の接種方法と同じように）2カ所の表面切開によって、8歳くらいの健康な少年ジェームス・フィップスの腕に挿入した。その結果、通常の糜爛が「丹毒の様相を呈した」ことを除けば、天然痘の膿を同じ方法で接種した後とほとんど変わらなかったという。全体が枯れ、"かさぶたとそれに続く傷跡 "が残った。ジェンナーは天然痘の接種効果を試したくてたまらなくなり、牛痘菌の挿入からわずか6週間後の7月1日に、穿刺とわずかな切開によって天然痘のリンパ液を注入した。ジェンナーはフィップスの実験を友人のガードナーに報告した。
"親愛なるガードナー
牛痘という奇病の性質について、私がどのように調査を進めたかをお知らせすることをお約束し、また、あなたがその成功にどれほど関心を寄せておられるかを十分に理解されたので、私が長い間待ち望んでいたこと、すなわち、通常の接種法によってワクチン・ウイルスをある人間から別の人間に感染させることをついに達成したことをお聞きになれば、あなたは満足されるでしょう。
フィップスという名の少年が、主人の牛に感染した若い女性の手にできた膿疱から腕に接種された。牛から搾乳作業者の手に感染するという、自然な形でしかこの病気を見たことがなかった私は、膿疱のいくつかの段階が天然痘の膿疱に酷似していることに驚かされた。しかし、ここで私の話の最も楽しい部分に耳を傾けてほしい。この少年はその後、天然痘の予防接種を受けたが、私の予想通り、何の効果もなかった。私はこれから、さらに熱心に実験を続けるつもりである。
私を信じてください、心から、
エドワード・ジェンナー
バークレー 1796年7月19日"
牛痘に罹患した人に人痘接種して失敗（天然痘を発症しなかった）。
牛痘に罹患した人から膿を採取しフィップス少年に接種、その6週間後少年に人痘接種して発症せず。
ただし牛痘に罹患した牛の膿を接種していない。
この後もジェンナーは手紙の中で"Believe me"という表現を多用する。
ジェンナーは英国王立協会に提出する別の論文のための資料を手に入れたが、牛痘を罹患した後に予防接種に失敗した2、3人の症例を追加するために1年待った。1797年2月、ウィリアム・ロドウェイの症例が追加され、その1ヵ月後にはサラとエリザベス・ウィンの症例が追加された。ジェンナーは論文を完成させるのに時間をかけなかったが、この論文がどのような反響を呼ぶことになるかはほとんど予想していなかった。バロンは言う。
彼の意図では、この作品はまず『王立協会報告』に掲載されるはずであったが、この意図はかなえられず、独立した出版物として刊行されることになった。
ジェンナーの論文は英国王立協会の『王立協会報告』には掲載されなかった。
『Inquiry』の自費出版～田舎での隠居生活
さらにいくつかの実験を行った後、ジェンナーはこの論文を自ら発表することを決意した。1797年6月、彼はこう書いている。
"牛痘に関する私の論文のコピーを友人のワージントンに見せたところ、彼は喜んでこれを承認し、王立協会に送る代わりに小冊子として出版することを勧めてくれた。"
彼の友人であるガードナーやヒックスは、この論文についてたびたび相談を受け、その論文はかなりの数の彼の同僚に見られ、精査された。ウッドヴィルにも提出され、彼はジェンナーが「グリース」（馬のかかとの病気）から牛痘が発生したという推測を省くよう説得に努めたが、ジェンナーは聞き入れなかった。『Inquiry』は1798年の6月末に発行され、ジェンナーは4月24日に印刷業者に会うためにバークレーからロンドンに向かい、7月14日に帰国した。
1798年に『Inquiry』が出版される。
これを水上茂樹氏が日本語訳したものを読むことができる。
ここにジェンナーの実験と観察の23例が書かれている。
これを読むと、牛痘に罹患した牛の膿を接種したのは第19例のウィリアム・サマーズ少年のみだと思われる。
ウィリアム・サマーズは５才半の子供で、感染した雌牛の乳首からの試料を35ページに述べた農場において彼とベイカーに接種した。彼は６日目に具合が悪くなり８日目までいつものような軽い症状があり、この日には完全に良くなった。病毒による感染で作られた膿疱の進行は暗青色が観察されなかったことを除くと、第※［＃ローマ数字17］で見られたのと似ていた。
しかしこの少年に対する人痘接種や天然痘罹患等の情報がない。
つまり、ジェンナーはワクチン接種後に天然痘から守られるという根拠となる実験と観察を行なっていないことになる。
ジェンナーは田舎で隠居することを好んだ、なぜならロンドンでは自分の理論が厳しく試され、失敗に直面する覚悟がなかったからである。この初期の段階で、彼は明らかに、天然痘のテストが破綻するという事実を意識していた、彼はすでに、予想される結果を満たすための答えを用意していたのだから。
批判を恐れて田舎に隠居した。
しかし、ジェンナーは田舎の邸宅でひっそりと、不利な批判を熟考し、説明するための創意工夫を凝らすことができた。予想された反対意見に直面するまで、そう時間はかからなかった。
著名な医師であり科学者でもあるインゲンホウス博士が、ウィルシャーにあるランズダウン侯爵邸を訪れていた。
インゲンホウスは天然痘について特別な研究をしており、ジェンナーの出版物を読んで、すぐにウィルシャーの酪農家に調査を開始した。
彼の経験は、ボウウッド・パークから書かれた手紙でジェンナーに伝えられた。1789年10月12日。
しかしインゲンホウスという強敵が現れる。
インゲンホウス博士からジェンナー博士へ
"（前略）私はランズダウン侯爵の居城、カルネ近郊のボウウッドに到着するやいなや、この出版物に書かれている驚くべき教義について尋ねる義務があると考えた、牛痘がこの国でよく知られていることは知っていたので、この出版物に掲載されている驚くべき教義について尋ねるのが私の義務だと考えた。私が最初に相談したのは、カルネの高名な開業医であるアルソップ氏であった。この紳士が、カルネ近郊のウィットリーで立派な農家を営むヘンリー・スタイルズ氏を教えてくれた、彼は30年前、品評会で牛を買ったが、その牛が牛痘と呼ばれる病気に感染していた。この牛はすぐに酪農場全体に感染を広げ、彼自身も感染した牛の乳を搾ることによって、あなたの言うような病気にかかり、しかも腋窩腺の痛み、こわばり、腫れを伴う非常に重い病気にかかった。この病気から回復し、ただれた部分がすべて乾いたので、彼はアルソップ氏から天然痘の予防接種を受けた。その結果、多くの天然痘が発生し、彼は父に伝染し、父は天然痘で死亡した。この事実は、私が最初に接触した人物から得たものであり、あなたの心に何らかの印象を与えないはずはない、そして、この問題についてさらに詳しく尋ねるよう、あなたを駆り立てるに違いない、この教義が誤りであることが証明されれば、大きな災いをもたらすかもしれない。"
牛痘罹患後の人痘接種で天然痘を発症、さらに父に伝染し父は死亡というケース。
牛痘について近隣の開業医と議論していたとき、ジェンナーは以前、牛痘の後に天然痘が発生した疑いようのない例があるという発言に直面し、牛痘には2種類あり、その後に天然痘化したものは「偽」の牛痘に違いなく、天然痘化しなかったものは「真」の牛痘に違いないという主張でこの議論に応じた。インゲンホウスは独自に近隣の開業医の主張を持ち出したため、ジェンナーは自分の主張の弱点をさらに思い知ることになった。彼は、偽牛痘の教義を広く普及させる必要性を痛感し、それによって多くの反対者の足元を切り崩すことができると考えた。
「偽」の牛痘と「真」の牛痘があるというジェンナーの主張。
ジェンナーはインゲンホウスという手強い敵対者を認識していた、彼の反対は彼の理論を台無しにするものであった。そこでジェンナーは、牛痘の予防接種に精通したペイザラス氏を任命し、個人的な説明によって敵を打ち負かそうと努めた。しかし、ペイザラス氏はその任務に完全に失敗した。
仲間に頼るも失敗、その後ジェンナーは途方に暮れて友人に同情と助言を求めて手紙を書く。
1798年7月にロンドンから戻ったジェンナーは、翌年2月までほとんどの時間をチェルトナムとバークレーで過ごした。彼はリンパ液のストックを失い、将来の平和だけでなく、自分の存在そのものを賭けた敵対者に遭遇した。これが当時の牛痘問題の状況であり、ジェンナーは絶望を感じたかもしれない、しかし、新しい予防接種の運命は忘却の彼方へ追いやられる運命にはなかった、というのも、必要とされていた援助が、思いがけないところからもたらされたからだ。
この話題は、ロンドンの科学者たちから注目されるようになっていた。さらなる情報を得ようとする者もいれば、ジェンナーの発言の正確さを疑問視し、彼の教義を「思い込みの激しい荒唐無稽なもの」として扱う者もいた。前者の中には、天然痘病院の医師であったジョージ・ピアソン博士とウッドヴィル博士がいた。ピアソン医師は並々ならぬ熱意をもって仕事に取りかかり、全国各地の開業医と文通をしながら調査を行い、ジェンナーの『Inquiry』の出版から半年も経たないうちに、牛痘の流行とその予防効果について得たすべての情報を盛り込み、さらに天然痘の予防接種に代わるものとして提案されたワクチンに関する彼自身のコメントを加えた1冊の本を完成させた。
ピアソン博士は、この数ヶ月間、牛痘の流行に遭遇することができなかったため、実験を行うことができなかった、しかし、著書を出版に出した彼の次の望みは予防接種だった。1798年11月8日、彼はジェンナーにこう書き送っている。
"あなたの名は、人が奉仕に対する感謝と恩人に対する尊敬の念を持つ限り、人類の記憶に生き続けるだろう、そして、もし私が膿を手に入れることができるのであれば、あなたを永遠に生かさなければ、それは大きな間違いである。"
ジェンナーには敵対者もいれば、味方もいた。
ピアソンによるジェンナーを崇拝するかのような表現。
ウッドヴィル博士もピアソン博士も、この新しい予防接種を試してみたいと強く望んでいた。辛抱強く待っていた彼らの願いが叶ったのは、ロンドンの酪農場に牛痘が存在するという喜ばしい知らせが届いたからである。
牛痘が出れば飛んで行く牛痘ハンター。
ジェンナーは膿疱を破壊するために苛性剤を使用することを勧めていたが、ピアソンとウッドヴィルの両者はこれに強く反対した。ピアソンは2月15日付の書簡でこのことに言及し、同時に、新しい治療法に対する反対がますます強まるという見通しについても言及した。
ウッドヴィル博士に、私が苛性剤の使用を公表することを熱望していたことを告げると、博士は『そんなことをすれば、この事業全体が駄目になる』と答えた。
牛痘推進派の間でも方法論では対立。
『事業』という表現から、ウッドヴィルはビジネス面を重視。
ジェンナー博士からピアソン博士へ
"バークレー 1799年3月13日
（前略）
あなたの患者には発疹が出やすい体質があるようですが、最後に接種した患者には発疹が出ず、ロルフ氏の子供には発疹が出なかったとのことなので、発疹が出にくい体質であることが分かってよかったです。タナー氏は、乳頭の健全な部分にウイルスを挿入するという直接的な方法で、牛痘を獣医の牛にうつすことに成功しなかった、グリースの膿で私の考えを覆すためにこれまで行われてきた実験と同じようにである、しかし、乳首の中で以前ただれた部分を見つけ、そこにその膿を塗布すると、すぐに効果が現れたのである。ピアソン夫人に敬意を表します、
親愛なる先生
敬具
E・ジェンナー"
健全であれば感染は起こらない。
1799年にピアソンとウッドヴィルはその勢力と熱意によって、牛痘の予防接種を推進することに成功し、医学界が騒然となる。
彼らの研究に比べれば、ジェンナーの仕事は無価値に沈む可能性があった。
これを危惧した甥のジョージ・ジェンナーが手紙を書く。
G.C. ジェンナーからジェンナー博士へ。
"ノーフォーク・ストリート 1799年3月11日
親愛なるサー、ペイザラス氏があなたに書き送った後では、あなたが得た月桂冠を身につけるために、あるいは、その月桂冠が他の人の眉間に置かれるのを防ぐために、あなたがこの町に来る必要性を促すために、私が何かを言う必要はないだろう。
前回あなたに手紙を書いてから、私が得たいくつかの事実を述べるにとどめよう。ピアソン医師は、医療関係者に回状を送り、牛痘ワクチンを提供することを伝えようとしている、そうすれば、彼はこのビジネスで知られる第一人者となり、その結果、あなたがたの正当な利益、少なくともその大きな分け前を奪うことになる。P医師は先週の土曜日、牛痘に関する公開講義を行った。タナー農夫もそこにいた。ピアソン医師は、この病気が馬の踵から発病する可能性については別として、あなたの意見を採用した。彼は、グレーシーヒールから接種することで満足のいかない実験がいくつか行われたと語った、しかし、牛から牛へ伝染病を伝染させることがいかに困難であったかを考えれば、馬から牛へ伝染させることがさらに困難であったとしても不思議ではない。酪農家は、ピアソン博士の講義には間違っている部分があると言っている。
ペイザラス氏は、今日の郵便であなたからの手紙を受け取らなかったことを非常に残念に思っているが、あなたが今日上京してくるかもしれないと思っていたので、手紙を書かなかったのだ。今があなたの名声と財産を確立する時であることは、あなたの友人の誰もが認めるところです。しかし、あなたが個人的に活動するのをこれ以上遅らせれば、その機会は永遠に失われてしまうでしょう。もしピアソン博士が自分の功績にしようとしないのであれば、あなたがつけた病名についてとやかく言う必要はないだろう。彼はその発疹をワクチン性発疹と呼んでいる。
親愛なる甥より
G・C・ジェンナー"
牛痘を牛に接種して伝染させることが困難であり、馬から牛への伝染はさらに困難。
今活動しなければ、ジェンナーの名声と財産を確立する機会は失われる。
ロンドンに戻る
3月21日、ジェンナーは友人の勧めに従ってバークレーからロンドンに向かった。23日、彼はウッドヴィルに会い、彼の症例の1つでは牛痘は流出液によって伝染し、患者は感染経路で罹患したことを告げた(#1)。同月、ウッドヴィルは報告書を発表し、その中で、牛痘は時に重症の発疹性疾患として現れ、500例中3、4例がかなり危険な状態に陥り、1例が死亡したと結論づけた。バロンによれば、この結果はワクチン接種という大義名分にとって致命的なものとなった。しかし、ウッドヴィルのリンパ液が使用された他の地域では、はるかに幸福な結果が得られた。その理由のひとつは、ウッドヴィルが異種の雰囲気の中で予防接種を行ったため、牛痘と天然痘が同時に発生したというものであった。ジェンナーはウッドヴィルのリンパを使い、孫のスティーブン・ジェンナーと4歳くらいのヒルという名の少年に接種した。ジェンナーは、ヒル少年の腕から採取したリンパ液を使って、友人のヒックス氏の子供2人に接種し、同時に他の16人にも接種した。また、甥のヘンリー・ジェンナーは、ここから採取したリンパ液を使って、生後20時間の子供にワクチン接種を行い、発疹はまったく見られなかった。同じ株でマーシャル氏は107人にウイルスを接種したが、発疹が出たのは1、2例だけであった。
ジェンナーは6月にロンドンを出発したが、ロンドンの酪農場のリンパの影響を調べるために、出発前にケンティッシュ・タウンのクラーク氏の農場からウイルスを調達し、友人のタナー氏からマーシャル氏に送ったところ、マーシャル氏は127例に使用したが、発疹は生じなかった。そこでジェンナーは、ウッドヴィルの症例では、発疹は「ワクチン(#2)とともに体内に入り込んだ天然痘膿の作用」によるものであると結論づけた。
ウッドヴィル(#3)もピアソン(#4)もその後、発疹が人痘接種から生じたことを認めた。
"これらのワクチン症例の多くが、おそらく天然痘感染の影響から天然痘を併発していたことは事実であるが、発疹症例は接種された部分に本物の牛痘を示し、個人診療所でも田舎でもごく一般的に発疹を伴わずにワクチンが伝播したことから、牛痘症例として認めるのが妥当であろう。"
#1 Baron, loc. cit., vol. i., p. 322.
#2 252頁、1巻、244頁、184頁、およびMoore. 予防接種の歴史と実際」26 ページ。
#3 ウッドヴィル。牛痘に関する観察。1800. p. 21.
#4 ピアソン。下院委員会報告の全審査。1802. p. 49.
ワクチン接種による初（？）の死亡例がウッドヴィルにより報告される。
しかしジェンナーは、「ワクチンとともに体内に入り込んだ天然痘膿の作用」とする。
この事故は、予防接種の利益にとって「致命的」となるにはほど遠く、逆にジェンナーと彼の大義にとって最も幸運な出来事であった。私はこの事故が、新しい予防接種を支持する意見に完全に方向転換させる結果をもたらしたと考えている。
この事故からワクチン接種支持派が増えたようだ。
この時期、ジェンナーはバークレーとチェルトナムに住んでいた。予防接種に関する書簡が増え、他の仕事をする暇はほとんどなかった。牛痘の予防接種に反対したのは、専門家の中でも影響力のあるさまざまなメンバーだった。しかしジェンナーは、リング氏という強力な擁護者を得た。リングは、持ち出された反対意見に答えただけでなく、牛痘接種の有効性を確信した多くの医学者を集め、以下の文書に署名をした。
"多くの根拠のない報告が流布され、牛痘の予防接種に偏見を抱かせる傾向がある： われわれ医師と外科医は、牛痘に罹患した者は、将来、天然痘に感染することはないとの見解を表明する義務があると考える。"
ここに、33人の医師と外科医の署名が続いた。
反対意見も出るが、多くの医師と外科医の署名を集めた。
ジェンナーは、1800年1月28日にバークレーからロンドンに向けて出発し、ロンドンで起こっていることを観察した後、まもなく『A Continuation of Facts and Observations Relative to the Variolae Vaccinae』を出版した。
これは未読なのでここでは内容には触れない。
この時期からロンドンを離れるまで、彼は専門家仲間に会ったり、医学会で議論したりしながら、新しい予防接種の大義を広めるために奔走した。そしてついに、6月23日、甥のジョージとともにロンドンを発ち、オックスフォードに向かった。オックスフォードでは、C.ペッジ卿が作成した以下の証言に、多くの学識ある科学者たちの署名を得ることができた。
"以下に署名する私たちは、自らの観察に基づき、十分に納得している、牛痘は天然痘よりはるかに軽症であるだけでなく、伝染しにくいという利点があり、天然痘に対する有効な治療法である。"
ジェンナーはオックスフォードで更に多くの署名を得た。
1800年7月13日、ジェンナーはチェルトナムに向かった。彼の時間は主に通信、報告された失敗の説明、自説を支持する証拠の収集に費やされた。この時期、バークレー伯爵が率先して、郡内の国民感情を何らかの形で実践的に表現することを提唱した。彼は多くの人々に購読を呼びかけ、ジェンナーにはプレートのサービスが贈られた。
ジェンナーはこの記念品に大きな関心を寄せていた。彼は友人ヒックスに宛てた手紙の中で、牛痘の後、天然痘の接種に抵抗した人々の症例を収集する必要性について言及した。
根気強く失敗への説明を行ない、自説を支持する証拠を集めた。
1801年、リング氏は牛痘の後に天然痘に罹患した症例を報告し、ジェンナーはこう答えた。
"あなたのようなケースは、1、2年前なら間違いなく騒ぎになっていたでしょう、しかし、今や牛痘の現象は十分に検証され、よく理解されているので、無知で非寛容な人以外は、ちょっとやそっとのことでは強調しないでしょう。"
自説に反対する人を馬鹿にする発言。
しかし、ジェンナーが牛痘の後に天然痘の接種に成功した症例を報告した人々にどのように答えたかは、次の手紙から知ることができる。
ジェンナー博士から ボッディントン氏へ
1801年4月21日、ロンドン。
"親愛なる先生、-名声という守護天使のような職業に就いている紳士が、牛痘の後に天然痘と呼ばれるような事態を招いたことは、私にとって驚きであるばかりでなく、動物経済について知っている者なら誰でもそう思うに違いない。普通以上の過敏性を持つ人間の皮膚には、（牛痘に罹ったことがあろうと天然痘に罹ったことがあろうと）天然痘ウイルスが挿入されると、天然痘を伝染させる可能性のある膿疱か小水疱ができ、しばしば広範な炎症を伴うことを、彼は知っていたはずである。"
牛痘後に天然痘に罹るのは過敏症体質だと言った。
同じ年、ジェンナーがワクチン接種の起源について発表した。彼は、1776年ごろから調査を開始し、牛痘に罹った人への接種がうまくいかなかったことから、この問題に注目するようになったと主張した。彼は、牛痘は天然痘の予防薬であるという漠然とした意見が広まっていたが、この意見は比較的新しく、サットン法が導入された頃に生まれたようだと述べた。また、調査の過程で、「牛痘にかかったと思われる者」を何人か発見し、天然痘の接種に成功したと付け加えた。「このことは、「しばらくの間、私の熱意を冷ましましたが、消し去ることはできませんでした」と語っている。彼は、牛痘には「本物」と「偽物」があり、後者には体質に対する特異的な力はないと考えるようになった。こうして彼は「大きな障害を乗り越えた」。しかしすぐに、本当の牛痘にかかったにもかかわらず、その後に天然痘にかかった例が出てきた。「このことは、以前の障害と同様、私の好意的で熱望的な希望に痛烈な歯止めをかけた」と彼は付け加えている。しかし彼は、ある搾乳作業者がある日感染して防御を得る一方で、翌日感染した別の搾乳作業者は無防備のままである可能性があるためだとしている、人体を無防備にするために必要な特殊な変化ではなく、膿が特異的な性質を失ったために、痛みと体質的な障害が生じるのである。この観察は、最終的に偽ワクチン接種の理論につながった。彼は、天然痘のように予防接種によって伝染病を伝播させるという考えに衝撃を受け、牛痘が天然痘に対する完璧な安全策であることが証明された、従って、この予防接種の最終的な結果は天然痘の絶滅であることは議論の余地がない。
直訳なのでわかりにくいので噛み砕く。
牛痘には「本物」と「偽物」があり、後者は天然痘への免疫を与えない。
「本物」の牛痘の膿であっても免疫効果を失うことがあり、効果のないワクチンがあり得る。
しかし牛痘は天然痘に対する完璧な安全策である。
翻訳に誤りがなければ、おそらく上記の主張のようだ。
ジェンナーは、自分の発見が経済的に成功することを期待していた。バロンはジェンナーの日記から引用して、牛痘をフィップスに感染させることに成功した後の彼の願望を語っている。
（日記略）
ジェンナーは、1798年に調査報告書が出版されたとき、無報酬であることを訴えたが、議会に報酬の請求が提出されるまでに4年が経過した。彼は1801年12月9日にロンドンに赴き、請願書を作成し、バークレー提督からあらゆる援助を約束された。
（手紙略）
ヘンリー・ミルドメイ卿もまた、下院に報酬請求を提出するか、あるいはそれに賛成した。
金策に奔走。
ジェンナーは、自分の発見を秘密にしていたわけではないこと、天然痘の流行はすでに食い止められたこと、多くの費用と心配をかけたことを付け加えた、そこで、彼は報酬を求めた。
"グレート・ブリテンおよびアイルランド連合王国議会下院議員各位。
医学博士 エドワード・ジェンナーの 嘆願書
申し上げます
牛痘の名で知られる、牛の間で時折見られる特有の病気が、人体にも極めて容易にそして安全に接種できることを 発見しました 、その結果、予防接種を受けた者は、天然痘の感染を生涯にわたって完全に防ぐことができるという、極めて有益な効果があることを発見した。
あなたの請願者は、この問題について最も注意深く労を惜しまず調査した結果、私利私欲を捨て、同胞と人類一般の安全と福祉を促進することを望み、この新種の予防接種の実施方法に関する発見を隠すことを望まず、直ちにそのすべてを公衆に公開した、そして、この王国の各地や外国の医学者たちと連絡を取り合いながら、彼の発見とその労苦の恩恵をできるだけ広く伝えようと努めた。
後者の点で、貴殿の請願者の見解と希望は完全に達成され、請願者は非常に喜んでいます、この予防接種は文明世界の大部分で実施されており、特に、権威の下に陸海軍に導入された結果、これらの諸王国に大きな利益をもたらしました。
この予防接種は、すでに天然痘の進行を抑制しており、その性質上、最終的にはこの恐ろしい伝染病を根絶させるに違いない。
この発見を発展させ、完成させた一連の実験は、申立人の人生のかなりの部分を占め、多大な出費と不安の原因となっただけでなく、新しい実践から得られる利益と相殺されることなく、その経済的利益を著しく損なうほど、通常の職業活動の妨げとなった。
従って、請願者は、本議会が請願者に値すると判断する注意と寛容を受けることを確信し、本議会がこの前提を考慮し、その英知が適切と思われる報酬を請願者に与えるよう、謹んで請願する。"
請願書の内容については国王の同意が得られ、国王はこれを議会に推薦した。バークレー提督が委員長を務める委員会に付託され、1802年6月に報告書が議会に提出された。バークレー提督は￡10,000の支給を提案し、ヘンリー・ミルドメイ卿が賛成し、3人の賛成多数で可決された。議会での調査が終わると、ジェンナーはバークレーに向けてロンドンを発った。
「ワクチン接種によって、天然痘の感染を生涯にわたって完全に防ぐことができる・最終的には天然痘を根絶させるに違いない」という内容で請願書を出し、報酬をもらった。
ジェネリアン協会の設立
1803年1月19日、バークレーに戻った後、ロンドンの数人の友人が、普遍的なワクチン接種を促進するためのジェネリアン協会の設立に尽力することを決意し、公の会議が招集され、市長によって主宰された。「この集会が天然痘撲滅のための協会を結成すること」が提案され、賛成された。そのとき、クラレンス公爵殿下がジェンナーへの感謝の投票を代理で行う用意があった。そこで即座に、クラレンス公爵が陛下に、提案されている機関の後援者となり、天然痘撲滅のための王立ジェネリアン協会という名称を許可するよう懇願することが決議された。陛下は快く承諾され、女王が後援者となり、他の王室関係者も副会長となった、多くの貴婦人たちも予防接種の支援に関心を寄せるようになった。理事会と医学評議会が任命された。
王族の後援を受けて王立ジェネリアン協会設立。
協会はしばらく存続したが、1808年に国立ワクチン研究所が設立されたときには、その財政はほぼ枯渇し、事実上崩壊していた。
長くは存続しなかったようだ。
王立ジェネリアン協会の設立後まもなく、ジェンナーはロンドンで開業するよう誘われた。何年かメイフェアのハートフォード・ストリートに居を構えたが、結果は惨憺たるものだった。
そこで彼はロンドンを離れることを決意し、友人の一人にその意思を伝えた。
（手紙等略）
1804年になると、新しい予防接種の失敗は憂慮すべき程度に達し、彼の友人の中にも信頼を失う者が出始めた。彼の時間は再び手紙のやりとりに費やされ、数々の失敗を説明するための新たな説明を提案した。
ワクチンの失敗が多く、信頼は失われていったようだ。
ジェンナーは、牛痘の後に天然痘が発生した場合、予防接種が適切に行われなかった可能性があると考えていた。しかし、ダニング氏は、牛痘の予防接種の失敗を偽の予防接種の結果であると説明することで、牛痘の永久的な予防に対する信念を確立しようとした。
ワクチンの失敗の理由を考えた。
しかしジェンナーは、完全なワクチン接種後に天然痘が発生することを十分に認識しており、ダニング氏との往復書簡の中で、これらの症例に対応するためのさまざまな回答を用意していた、同時に、その公表を抑えようと努めた。
"私は印刷会社から送られてきたと思われる4月2日付のポーツマス紙を受け取ったところである。そこには大きな文字で、次のような賢明な一節が書かれている： 先週の木曜日（29日）、ポーツマス医師会の非常に充実した会合で、ワクチン接種後の天然痘の症例に関する報告が読まれた、この報告は数日中に新聞社に送られ、出版されると聞いている。ホープ博士は元のポストに戻ったのだろうか？なんという間抜けたちだろう！大陸の隣人たちに笑われるぞ！"
しかし、ホープ博士の釈明は、依頼があればすぐにできるものだった。彼はバークレー卿にこう書き送っている。
"このような症例が少なからず私のところに押し寄せてくることが予想されるが、その理由は明白である。予防接種を行う人の多く、おそらく大多数が、完全な膿疱と不完全な膿疱を適切に区別できるほど、この病気の性質を十分に理解していないからである。このことを学ぶのはさほど難しいことではないが、これを学ばない限り、牛痘を接種することは愚行であり、思い上がりである。"
ジェンナーは完全なワクチン接種後の天然痘を認識。
大多数の接種者が牛痘を「本物」か「偽物」か区別出来ないという指摘。
別の通信員は、ジェンナーの教義に反対する人々、いわゆる反ワクチン主義者たちの著作に嘆願した。しかし、ジェンナーは論争に加わることを拒否した。
"ちょうど郵便が届いたところで、私はジェンナー夫人と私の家族をあなたの夢でもてなした。親切な友人が、牡蠣樽に深入りするよう誘惑して、あなたの胃を混乱させたのだろうか。あるいは、友人のPが、彼の好物の夕食料理の煙であなたを誘惑したのだろうか。悪魔か何かがあなたの胃を混乱させたのは確かだ、そしてあなたの胃は、その恨みをあなたの頭にぶつけた、その結果がこの手紙なのだ。この手紙はその結果なのだ。しかし、夢ではないかのように、少し考えてみよう。あなたも私の友人フォックスも押しつけられたのだ。ワクチン接種が今ほど高尚な立場にあることはない。私は、ワクチン接種に対する賢者や偉大な人々の意見をよく知っている。なぜこの場所だけに目を向けなければならないのか。世界中を見渡せば、ヨーロッパやアメリカの大大陸や、インドの入植地では、貧しいヒンドゥー教徒から総督に至るまで、あらゆる階級の人々がヴァクシナを新たな神として称えているのを、喜びと歓喜をもって眺めるに違いない。セイロン島では、1年半前に3万人以上が予防接種を受けたと報告されている。私はあなたを手袋で一周させ、どこで休んでもこのような光景を目にすることができる。私には名誉があるが、ここでは何もない、この件に関して私がどのような感情を抱いていたにせよ、今はその感情は落ち着いている。このワクチンに関する私の発言は真実である。適切に実施されれば、人痘接種と同程度に体質を保護することができる。これは、過去12世紀にわたって私たちの間で流行してきたものより純粋な形の天然痘である。"
"ヴァクシナを新たな神として称えている"という言葉。
原文は"hail Vaccina as a new divinity"。
"あらゆる階級の人々がワクチン接種によって誘発される症状を新たな神として称えているのを、喜びと歓喜をもって眺めるに違いない。"
接種後の症状を愛おしく思っているようだ。
ジェンナー自身の人痘接種後の長期体調不良と関連があるかはわからない。
"あなたや私の都会の友人は、私がワクチンの話題で時間や思考を費やしていないと思っている。実際の状況はまったく正反対で、もしあなたがここにいたら（会えたらとても嬉しいのだが）、私の全時間がワクチンのためにきちんと費やされていることがわかるだろう。平均すると、私は毎日少なくとも6時間はペンを握りしめ、紙の上にかじりつき、牛の角のように曲がり、乳清バターのように褐色になるまで書き続けている、あなたは私を牛のように狂わせたいのですか？でも、そんなことはさせませんよ、ミスターD。枕は茨でもなく、ホップでもない、でも、ケシの花か、少なくとも穏やかな安らぎを与えてくれるものでなければなりません。"
ケシの花→アヘン。
アヘン中毒であった可能性。
ジェンナーは、牛痘の後に天然痘が発生したのであれば、予防接種が適切に行われたとは言えないという理論に頼らざるを得なかった。
しかし、完璧なワクチン接種を行った後でも、少し時間が経てば、患者が接種によって感染する可能性があることはよく知られていた。これに対応するため、ジェンナーは接種試験を放棄すべきだと主張した(#)。
# R.ダニング宛書簡より抜粋。バロン, loc. cit., vol. ii., p. 339.
ダニング氏自身も失敗を経験し、予防接種への信頼は急速に失われていった。その結果、彼は（ジェンナーに）厳しく叱責された。
"（略）
実験の結果、あなたは最も高揚感と勝利に満ちた口調で話すことができるようになった、しかし最も残念なことに、あなたは反ワクチン主義者たちに、ワクチンよりも人痘接種の方が優れているという新たな取り決めについて話すことで、その場をほとんど明け渡してしまった！
（略）
私が持っている手紙から、次の部分を抜粋しよう、ここ数日のうちに、この国で非常に評判の高い医学界の紳士から受け取った手紙の抜粋である。『スードリー教区に属する、男性とその妻、5人の子供からなる貧しい家族が、4、5年前に予防接種を受けた、長女を除いて、彼女は以前、ある高名な開業医から天然痘の予防接種を受け、安全が確認されていた。今年の夏、長女は製紙工場でボロ布の間に入って作業していたときに天然痘にかかり、非常に多くの発疹ができた。他の家族は何の心配もなく、感染には完全にさらされたものの、全員難を逃れた』。もしこのケースが逆だったら、反ワクチン主義者にとっては何という貴重なネタになったことだろう。親愛なる友人よ、さようなら、
エドワード・ジェンナー。"
反ワクチン主義者の記載。
以下の3パターンがあるようだ。
・予防接種反対（感染拡大の恐れ・ハイリスク）
・ワクチン反対人痘接種推進（効果がなく人痘接種の方が優れている）
・ワクチン推進
ダニングはまだ完全に屈服していたわけではなく、予防接種に関する著作の中で、疑わしい症例についても積極的に論じていた。ジェンナーは、ワクチン接種を支持するあらゆる証拠を集める必要性を主張し、あらゆる批判を拒絶しながらも、パンフレット全体を称賛した。
あらゆる批判を拒絶。
3月1日、ジェンナーは再び失敗について書いている、この時期、彼がどれほど失敗のことで頭がいっぱいであったかを物語っている。
"ワクチン接種によって体質に与えられる安全性は、人痘接種によって与えられる安全性とまったく同等である。それ以上を期待するのは間違いである。ワクチン接種が始まってから現在に至るまで、後者で失敗が絶えないように、前者でも失敗があると予想しなければならない。私の考えでは、どちらの場合も同じ原因から起こる。例えば、ウイルスを適切に塗布しても適切に作用しない体質の特異性を挙げることができるだろう、接種者の不注意や知識不足、特に、正しい膿疱と誤った膿疱の区別がつかないことが原因である。"
ワクチン失敗のことで頭がいっぱいだった。
ここで少しロンドンに目を向けてみよう。同じ年の1805年、「当時、ワクチン制度に不利な内容をあえて掲載する唯一の出版物」であった『ジェントルマンズ・マガジン』誌に、ある論文が掲載された。この論文はバーチ(#)によって1804年に書かれ、下院委員会で彼が述べた意見を正当化するために、彼の親しい友人たちの間で回覧された。バーチはワクチン接種を不自然な実験であり、非哲学的で、安全でないと非難した。
"真実は強力であり、必ず勝利します。
牛痘と呼ばれる病気に対する予防接種が、擁護者たちの悲観的な約束と期待通りに成功していたならば、私は下院の委員会で述べた意見を撤回し、その意見に固執していたことを謝罪しなければならないと考えたはずである、しかし、実験がいくつかの例で失敗し、もはや真実を世間から隠すことができない以上、私は、これほど強い根拠を持つ意見を堅持したことで、多くの不当な扱いを受けていないかどうか、見識ある人々の判断に訴える必要があると思う。
（以下略）"
# ジョン・バーチ ウェールズ皇太子殿下特命外科医、セント・トーマス病院外科医。
バーチ医師はこの後もジェンナーを非難していくことになる。
一方、レツォム博士はジェンナーの戦いに名乗りを上げた。ロンドン医学協会はジェンナーの発見に敬意を表して金メダルを授与し、記念祭ではレツォム博士が予防接種に関する演説を行った。この頃、国内外でジェンナーにさまざまな栄誉や栄誉が授与された。ダッドリーのブルッカー牧師・医師は、このテーマに関する説教を印刷し、予防接種を推進した。
ワクチンの失敗やジェンナーへの非難が出続けるも、ジェンナーにさまざまな栄誉が授与された。
ジョン・バーチ医師の『ワクチン接種に反対する理由』
1805年、ジェンナーは再びロンドンを訪れ、友人たちと「ワクチン接種の普及と私財の増加」について話し合った。ワクチン接種の大義を掲げたヘンリー・ペティ卿は大蔵大臣に就任し、デヴォンシャー公爵夫人は影響力を約束した。一方、1806年、バーチはワクチン接種に反対する理由を発表した。その内容は、新しい予防接種に反対する論議の中で最も穏健なものであり、延長して引用に値するものであった。
以下バーチ医師による「ワクチン接種に反対する理由」が続く。
非常に長いので抜粋していく。
隙間は略が入ることを示す。
"予防接種が最初に採用されたときの熱狂が冷め、実験としてのみ認められるべきものが実践として採用されたことに一般大衆が遺憾の意を表明するようになることは、遅かれ早かれ起こるだろうと容易に予測できた事態である。すべての調査や 研究において、最終的には真実が勝たなければならない。ワクチン接種の支持者たちが、大衆の感情に訴え、判断を惑わすような手段を用いなかったならば、彼らの制度は一時的な成功を収めなかったに違いない。しかし、偏見や目新しさの勝利は常に一過性のものである。真理の帝国だけは永久である。従って、予防接種に好意的な世論がまだ残っているとしても、それが空中に消えていくのを間もなく目にすることになるだろう、そして、政治における憶測主義者のように、医学における憶測主義者も、冷静な理性と経験という古い基準に引き戻されるだろう。
一方では、ワクチン接種が失敗した事例が繰り返し報道され、他方では、高名な人々が署名したジェネリアン委員会からの報告書が広く流布され、反論の余地のない、一見もっともらしい議論や主張、疑念を抱かせるには十分だが、納得させるには十分でない議論に満ちている。
私が以下のページを書く第一の動機はこれである：副次的な動機は、ジェネリアン協会が昨年1月の報告書を私に送り、署名を求めてきたので、なぜ私がこれまでそれを受諾しなかったのか、そして今後も受諾することはないだろうということを率直に伝えるためである。そこで、この報告書と、ワクチン接種を支持する最も有能で率直な著者であるジェームス・ムーア氏が書いた非常に独創的な小冊子について、私の意見をできるだけ述べることにする。ワクチン接種を支持する党派が、何の論拠も示さずに反対派を攻撃している、辛辣な罵詈雑言や無様な嘲笑は、何の反論にも値しない。
この報告書の冒頭には、ワクチン接種に対する偏見を刺激するさまざまな事件の真相を調査するため、医学評議会がジェネリアン協会の25人の会員を委員会として任命したことが記されている、この報告書は、その調査結果を一般に公表するものである。
さて、医学評議会の判断に疑問を投げかけることはしないが、このような重要な問題において、この25人が誰であるかを我々に知らせることは、医学評議会の責務であったと言わざるを得ない。というのも、本学会は非常に数が多く、男女の別なく、またあらゆる職業に就いている者が多数含まれているため、委員会はその任務にまったく適さない者によって構成されていたかもしれないからである：というのも、ワクチン接種に関する知識のほかに、医学に関する十分な知識が必要であったことは明らかだからである。言い換えれば、一般市民は、協会の決定に同意することを理性的に期待する前に、協会が正規の経験豊かな医師や外科医で構成されていることを保証されるべきだったのである：ところが、この協会は、われわれが名前を聞いたこともないような人物で構成されている。
協会は、牛痘を正規の方法で罹患した人が、その後天然痘に罹患したことが証明された事例があることを認めざるを得なくなったが、次のようなあいまいな表現によって、この譲歩の効果を失わせようとしている。
どうやら牛痘に罹患したらしい人が、その後、天然痘に罹患した例がいくつかあることは認める。
さて、（5人なのか6人なのか、あるいは5ダースなのか6ダースなのか、5人なのか6ダースなのか、はっきりしない、それは言うまでもなく非常に重要であり、というのも、正確な数を特定することは容易であったからである）、この文章をそのまま読むと、まるで委員会があらゆるワクチン接種の失敗例を見てきた結果、本物と認めることができる症例はほんのわずかしかなかったかのように思われるかもしれない。彼らがどれだけの症例を見たかは、私が推測するまでもない、というのも、もしそうであったなら、何百件もの失敗例を目にし、あるいは疑問の余地のない証言を得ることができたかもしれないからである、そのうちのいくつかは、彼らに対する決定的な証拠となっただろう。
しかし、『どうやら牛痘を罹患したらしい』と言われている。何、どうやら？もし協会が、患者たちが本当に牛痘に罹患したことに納得していなかったとしたら、協会が数例と呼ぶ症例の失敗を認めることはなかっただろうし、認めるべきでもなかっただろう。では、なぜ「どうやら」という言葉が登場するのだろうか？私は、この曖昧な言葉が協会の告白を修飾し、実際よりも結論が出にくいように見せかけるため以外に、そのような理由は考えられない。
しかし、これだけではない。協会はさらに、「自然感染によって天然痘に二度かかった人について、同様に強力な証拠に裏付けられた症例が提出された」と述べている。
悪く言えば、非常に不公正な推論を行っていることを指摘しても、協会の方々はお許しくださるだろうか。一方では、自分たちの前に持ち出された事例から論じ、他方では、自分たちの前に持ち出された事例の証拠から論じる。つまり、ある事件が自分たちに不利になる場合、彼らは自分たちの感覚の証拠以外には何の証拠も認めず、自分たちの大義に有利な場合は、他人の証拠に基づいてそれを認める。公正な推論においては、どちらの場合も、同程度の証明が要求されるべきである。
しかし、私がジェンネリアン協会側に苦言を呈すべき不当な理由はこれだけではない。
彼らは、『天然痘が予防接種後に発症した多くの症例において！』と言う。多くのケースである！この表現は、ワクチン接種に失敗した数少ない事例と対比させるためであろう、そして読者は、予防接種の失敗例は頻繁に再発するものだと推測することになる、これほど根拠のない、真実に反する推論はない。
委員会は、度重なる失敗の非難から協会を免責するために、この病気を知らない多くの人がワクチン接種を引き受け、その結果、多くの不成功が生じたと述べている。しかし、彼らは、下院で自分たちの大義を支持するために提出した主な証拠が、聖職者のものであったことを忘れている。彼らはまた、セクトの中の狂信的な伝道師の何人かが、それ以来、説教においても実践においても、自分たちのシステムの最も熱心で承認された支持者であり、ジェンナー博士自身から指導を受けた何人かの婦人もいることも忘れている。つまり、勘当するのに都合がいいときには勘当される同じ人々が、大義名分に都合がいいときには正当な証拠として持ち出されるのである。これもまた、大義に疑念を抱かせる悪意の一例ではないだろうか。
さらに協会は、ワクチン接種後に天然痘が発生した場合、通常よりも軽症で、その特徴的な徴候も失われると主張しているが、ワクチン接種や天然痘の後に天然痘が再発する多くの場合、特に重症で、時には死に至ることもある。
彼らの主張は、天然痘はワクチン接種後に再発することがあるが、このような状況は何ら警戒すべきことではないというものである、というのも、天然痘が再発しても、その症状は非常に軽いので、天然痘の存在すら疑わしいからである、一方、予防接種後に再発する場合の多くは、特に重症で、しばしば致命的である。このように、予防接種後に天然痘が発生するという事実を恣意的に仮定し、その上にワクチン接種を支持する論拠を構築することは、私の考えでは犯罪に近い行為である。もし協会が医学者だけを対象に報告書を作成するのであれば、大きな禍根を残すことはないだろう、なぜなら、その誤謬はすぐに見破られ、その誤謬の上に構築された議論は、当然ながら地に落ちるからである。
ジェネリアン協会の報告をこれ以上追及するつもりはない。報告書に含まれる誤りや誤謬をすべて明らかにするのは骨の折れる仕事である：しかし、私がすでに指摘したことのほかにも、この報告書には根拠のない主張やあいまいな表現があり、それだけで私はこの報告書の購読を断念せざるを得なかったであろうことを述べないのは、国民に対しても私自身に対しても不当であろう。
第16条には、ワクチン接種によって、人口が多い都市では天然痘が完全に絶滅したとある。
第18条では、ワクチン接種に反対する偏見が、ロンドンだけで今年2,000人近くを死亡させたとある。
第3条では、ワクチン接種の失敗を証明するために発表された症例は、ほとんどの場合、完全に反論されている。
第4条では、ジェネリアン協会に反対する医学者たちは、一般的に、曲解して不誠実に行動し、根拠のない、反論の余地のある報告書を提出し続け、そのような報告書であることが証明された後も、虚偽の報告書を提出し続ける、と述べられている。
これらの記事のうち、最初の3つは絶対に根拠がないと言わざるを得ないし、証明する用意もある。最後の記事については、紳士で構成された協会が決して使うことはないだろうと想像していたような、非寛容と無慈悲な非難という精神で考案されたものであり、いかなる状況でも正当化されるものではないと断言せざるを得ない。
同僚の何人かは、私の意見に真っ向から反対していたのは事実だ。そこで私は、実験の結果を注意深く、冷静に観察する義務があると思った。私はそうした： 発表されたものを読んでみたが、ワクチン接種を支持する人たちの報告書には時折、矛盾が見られた、彼らの意見には揺らぎがあり、彼らの実践には矛盾があった、最も好意的な結論は、彼らは自分たちが何をしているのかわかっていない、というものだった。だからといって、私が当初の立場を変えることはできない。
この極端な不確実性から当然生じる反論を回避するために、そして明らかにこの制度が拠って立つ原理の健全性に影響を与えるために、ワクチン接種は偽薬と真薬とに区別された。私はその結果を予見していた。私は、ジェネリアン協会が一旦この大義に乗り出した以上、それを放棄するよりは、どのような方便にも頼るだろうと確信していた。そして、私がほぼ一人立ちしていること、そして意見の潮流が私に強く逆らっていることを知り、私は自分の判断に疑問を投げかけられるのを忍耐強く受け入れ、反対する理由を説明するのに適切な時期を待つことにした。
私は、ジェネリアン協会が採用した、すべての駅舎、狂信的な礼拝堂の牧師室、日曜学校に、天然痘と牛痘による個人と社会への影響に関する、偽りの比較図を貼り出し、小学生の筆記用具のような錠剤で装飾し、接種の恐ろしい絵と、それに伴うと思われる悲惨さを大勢の人々に表現した、不謹慎な策略を、憤りをもって軽蔑の目で見たことを、決して恥じてはならない； また、ワクチン接種の恩恵についても、同様に虚偽で誇張された表現がなされていた。これを見たとき、そしてその後、これらの不名誉な絵が、真実が長い間隠され、議論が完全に失われるであろう遠い植民地での使用を意図したものであることを理解したとき、私はますます、大義そのものの善良さだけでなく、その大義を支持するためにこのような手段に身をかがめる人々の高潔さを疑わざるを得なくなった。
その直後、カンタベリー大主教に、英国国教会の聖職者たちに説教壇からワクチン接種を勧めるよう指示するよう説得する嘆願書が提出されたことを、私は大変驚いて聞いた。
このような事情から、私の心には不信感が募り、注意と慎重さがより強く求められるようになった、特に、1802年のガイ病院創立記念日の晩餐会のことを思い出すと、そこで私は、教授たち、医学界の紳士たち、そして学生たちに、いつもと同じ条件で会えると思っていた。その晩餐会の唯一の議題が、ジェンナー博士の法案を支持して議会に提出する請願書の名前を募集することであったことを知ったときの驚きといったらなかった。この請願書は私の前に提示されたが、私は署名を拒否した。
夕食会の後、乾杯と歌、そして教授から教授へのヴァクシナを称える賛辞がその日の日課であったことに、私は驚きを隠せなかった。
人生のさまざまな仕事の中で、政治的な駆け引きや党派的な計画の運営を見てきた私にとって、ワクチン接種の大義がどのような形で遂行されるのか、推し量るのに迷うことはなかった。
国王の庇護と議会の権威は、与えられた承認が保証する以上に利用されるだろう、陸海軍の指揮権は、単に実験を容易にする手段としてだけでなく、大義名分の勝利を証明するものとして援用されるだろう。そして何よりも、報道機関の独占と郵便局の自由は、ワクチン接種支持派の主張を流布し、反対派の主張を封じ込めるために利用されるだろう。
私が予見したことが実際に起こった。ジェネリアン協会の影響力は絶大で、多くの出版社や書店がワクチン接種に不利と思われる作品の印刷や販売を拒否した：その結果、協会が主張しようとしたことに反論することは、最初の時点ではほとんど不可能だった。この制度に反対しても無駄であった。
医師会はようやく、このような開業医の革新に目を見開いたようだ、彼らは、昔のイエズス会のように、女性の診療所を通じて、家族全体を管理することを目的としている。
医学のあらゆる分野で無学な開業医が、外科医の領域を引き受け、予防接種の実験を行った結果生じる致命的な結果は、ジェネリアン協会の報告書に正しく描かれている。ムーア氏も同様の観察を行い、この一般的な実践の結果がジェンナー氏とその友人たちの証言とあまりにも異なっていたため、恒久的な理論を確立するために多くの実験が行われたと伝えている。その結果、ジェンナー博士の病気の起源に関する説明は根拠がなく、真実ではないことが判明した。このことは、「実験の父」と呼ばれた偉大な博士に降りかかった悲しむべき事態であった。博士は、自分の行動原理を世間に提案したり、その発見に対する報奨金を議会に請願したりする前に、道徳的に言えば、自分の行動原理に確信を持っていたはずである。彼は何を発見したのか？彼は何を推奨したのか？理論と実践における彼の原則は何だったのか？これらは厄介な質問で、答えるのは困難だった：そのため、毎日彼に寄せられる困惑させるような訴えや、不都合な症例への訪問を要請するメッセージが絶え間なく送られてくるのを避けるため、博士はロンドンを去った。もし事態が順調に進んでいたなら、博士はロンドンに留まるのが得策であっただろう。
ジェンナー博士のホースグリース説は、現在では彼の親友たちでさえも否定している。しかし、ジェンナー博士であれ彼らであれ、ホースグリースの起源となる本物の源を見分けることができるような、正当な基準を見出す時期に来ていることは確かである。
したがって、天然痘の予防接種を完全にやめて（これがジェネリアン協会の喧しい要求なのだが）、私たちがその性質を知らない病気の予防接種を望むことに、どのような知恵があるのか私にはわからない： その病気があまりに多様で、見た目も効果も曖昧であるため、最も熟練したワクチン接種者であるジェンナー博士でさえも、誇りを持ってこう呼ばれるようになった、伝染病がいつ伝染し、いつ伝染しないのか、いつ本物で、いつ偽物なのか、最も熟練したワクチン接種者であるジェンナー博士でさえも確信することはできない、致死的な新たな弊害をもたらしているこの病気が、採取された動物から「牛の悪」と呼ばれるか、発明者から「ジェンナーの悪」と呼ばれるかは、後世の人々が決めることである。
ワクチン接種論者の間では、牛から本物と偽物の膿の両方が得られるというのが通説である。私はこの教義を理解できない、自然の法則に反している、自然は我々に天然痘を与えたが、偽物は与えなかった、麻疹（はしか）は本物だが偽物ではない。ワクチン接種者よりも、自然の営みには慈悲がある。
天然痘やその他の伝染病では、繰り返し言うが、偽物は一切存在しない。天然痘で死亡する可能性のある患者から接種された膿は、軽い病気を引き起こすだけで、天然痘以外の何物でもない。
しかし、ムーア氏の率直さには敬服する、私がこのページから得た情報によれば、彼は天然痘は2度かかることはないと考えているようだ、また、牛痘に罹患しているように見える人が、天然痘に罹患した例もあることを認めている。『真の哲学者は、自然の法則に本当の例外はないことを知っている。見かけ上の逸脱はよくあることだが、自然の法則は不変である』と結んでいる。そしてまた、『もし医学者が化学者と同じように自分の誤りを認める用意があれば、彼らは自然が気まぐれであることをこれほど頻繁に非難することはないだろう。』とも述べている。
『他の人と同じように組織化された少数の個人が、ある病気に二度かかる可能性がある一方で、人類の大多数は一度しかかからないというのは、原因と結果の法則の統一性にほとんど矛盾している。』
議会が自分たちの知識に基づいて行動するとは考えられず、事件の是非は政治学や立法学ではなく、外科学や医学の学問に依存していたのだから、一般的な賢明さからは、議会が必要とする情報を提供する能力があると思われるこの2つの専門職のカレッジに相談するのが適切であったはずである。医師会に相談したところ、否定的な答えが返ってきた。もし外科医学会に相談していれば、まだ明らかにされていない真実を発見していただろう。ジェネリアン協会の報告書に名前が載っている同大学の外科医は、フォード氏とホーム氏だけである。
ムーア氏は、ワクチン接種に対する反対運動から生じた恩恵のひとつを認めている、すなわち、ワクチン接種の改善である。彼は、もう少し時間が経てば、下等な開業医や俗人の偏見を払拭できるだろうと言う。
もし社会の下層の人々が予防接種に対する偏見を抱いているとすれば、それを払拭するのは容易ではないだろう。なぜなら、彼らは悲しい経験から予防接種が有効でないことを知っているだけでなく、天然痘病院やその他の場所で、天然痘を接種すると言われたのに牛痘が挿入された接種者に、あまりに不親切に騙され、押し付けられた経験があるため、どこに信頼を置けばよいのかわからないからである。このような不誠実な行為は、二度と起こらないことを願うばかりである。
ここに、ジェンナー博士が公衆に最大限の満足を与えることを誓約した3つの明確な点がある；そうでなければ、博士の契約は不履行となるばかりでなく、実験そのものが世間に注目されることも支持されることもないだろう。
ジェンナー博士が、牛痘を支持するいくつかの立場の正当性を証明するために行ったことを見てみよう。
まず、当然予想されることであるが、この病気の起源について説明するよう求められた。
ジェンナー博士が、その病気が何であるかを知らずに、その病気から予防接種を受けることを提案するはずがないからである。そこで彼は、この病気は馬の踵の脂に由来し、搾乳者の手によって牛の乳房に伝えられると断言した。
この説はそれ自体疑わしいものであったが、その後の実験によって誤りであることが証明された：
しかし、その時から現在に至るまで、ジェンナー博士は何一つ満足のいくことを述べることができず、ワクチン病の本当の性質と起源について、今この瞬間も私たちを暗闇の中に置き去りにしている。
しかしジェンナー博士は、牛痘が何であるかは教えられなかったが、すぐに、牛痘には2つの種類があり、1つは本物で無害であり、もう1つは偽物で有害であることを教えてくれた。
同時に、この2種類を見分ける基準が、効果以外には何一つ示されなかったのである。つまり、ジェンナー博士が議会と交わした合意は、直接的には失敗だったのである。
しかし、まだある。ワクチン接種が致命的な結果をもたらさなかったケースでは、ワクチン接種は新たな、痛みを伴う障害を引き起こした。あるときはかゆみを伴う発疹が、またあるときは特異な潰瘍が、またあるときはスクロフラやその他の既知の腺病とはまったく異なる性質の腺腫脹が続いた。ここでもまた、2番目の点での失敗があった。
たとえ本物の痘瘡からワクチン接種が行われたとしても、必ずしも天然痘に対する予防効果があるとは限らないことが明らかになった：最も経験豊かなワクチン接種者が牛痘を定期的に通過したと宣告した何人かの患者が、それにもかかわらず本物の天然痘にかかったからである。
これらの点は、最も議論の余地のない事実によって証明されている。ワクチン接種に反対する人々の主張ではなく、ワクチン接種を実行することを議会に誓約した人々の告白に基づいて、国民が信じるよう求められている事実である。 しかし、その誓約を履行しなかったのであるから、ワクチン接種制度がもはや支持される道理はない。
ある建築家が、基礎は堅固で揺るぎなく、すべての部屋は風と水に強く、完璧な安全性をもって居住できるはずだと約束した建物の建設を引き受けたとする： その建物が十分に完成する前に、基礎が腐っていることが発見され、7年も経たないうちに、いくつかの居室が落下して、そこに住んでいた者が死亡し、また、多くの居室で風や雨が絶えず吹き込んできたとしたら、建築家は契約を破ったのであり、その建物はもはや借りるべきではないと宣言しても、私は非難されるだろうか？友人たちに、何世代にもわたって安全に暮らしてきた自分の家をやめて、危険と無縁でいられるはずのないアパートに住むことを勧めたとしたら、私はそのような非難を受けるに値するだろうか。そんなことはない。このような忠告をしたことで、私は真の友人の役割を果たしたと誰もが言うだろう！それなのに、私が牛痘の一般的な予防接種を諌めるとき、なぜ私が不誠実な行動をしているとか、曲解していると言われるのだろうか？ なぜなら、私が上に述べたような建物は、その土台が腐っており、建てつけが悪く、予防接種は破滅的だからだ。
予防接種を支持し、推奨する友人たちの行動は、私に予防接種に対する好意的な印象を与えるようなものだっただろうか？いいえ！彼らの行動は、あまりに巧妙で、策略に満ちており、いや、あまりに欺瞞に満ちている。このような状況だけで、私はこの大義名分と、その支持者を動かす動機を完全に疑ってしまうだろう。
では、なぜ、あるいはどのような根拠に基づいて、私がジェネリアン協会の意見に耳を傾けなければならないのか。彼らの行いの中に、私に好意を抱かせるようなものがあるだろうか。彼らの行いの中に、彼らを推薦できるようなものがあるのだろうか？
しかし、議論は誤りかもしれない-事実に立ち戻ろう。次の3つを反証できる人はいるだろうか？
ワクチン接種は致命的であることが多い：
ワクチン接種が人間のシステムに新たな障害を持ち込んだこと：
ワクチン接種は天然痘に対する完全な安全策ではない
これらの事実を反証することはできない。
予防接種が時に致命的であることは、その後に患者が死亡したことを唯一の原因として漠然と考えるのではなく、牛痘接種の穿刺から直ちに生じた破壊的炎症から証明できる、天然痘の接種では起こらなかったケースである。
ワクチン接種が新たな障害をもたらすことは、牛痘が導入されるまで知られておらず、その障害に罹患した者以外には決して発見されることのなかった新種の疾患から証明されている。
ワクチン接種が天然痘に対する完全な安全策ではないことは、ジェネリアン協会自身が告白している。
これらの事実を考慮した上で、ジェネリアン協会の報告書の結論文を読んでみよう。
このような事実がすべて立証され、認められているにもかかわらず、「人類はすでにワクチン接種の発見から多大で計り知れない利益を得ている」とどうして言えるのか？牛痘の予防接種が最終的に天然痘を絶滅させることに成功すると信じるに足る十分な根拠があると、どうして言い切れるのか？
しかし、この結論には多くの著名人が署名している。この署名の中には、意図された以上のものが含まれているのではないか：署名者の中には、実験を奨励したいばかりに、この制度を支持しているように見せかけた者もいる。
それがどうであれ、ひとつ確かなことは、これらの署名は実際には多くの開業医の意見を伝えているにすぎないということだ。今までに生きてきた最も賢明な人々の意見は、もし事実に反しているならば、間違いであるに違いなく、その結果、何の権威もない。その上、意見というからには、考慮すべきことがある。
このリストの中には、その能力、人格、知識を尊敬する人物もいる、例えばベイリー博士や他の何人かを挙げることができる、しかし、そのなかには、私が尊敬しない能力、人格、知識を持つ人物もいる。そのような人物の意見は、私にとって何の重みも持たないし、一般大衆にとっても何の重みも持つべきでないと私は思う。
ジェンナー博士が国会の好意によって報酬を得るべきであったことは、正当なことである、公益を増進するために私利私欲を顧みない者は、公的な補償を受ける資格があるという一般原則に基づけば。実験そのものを行うことも、私は賢明だと思う、社会にとって何が有益で、何が有益でないかを確かめることができるのは、実験からだけだからである。しかし、ワクチン接種が約束された目的を達成するために、多くの点で失敗しているにもかかわらず、依然としてそのような承認と支持を受け続けるのは、正当なこととも賢明なこととも思えない：完全な成功を収め、何の異議も唱えない慣行だけが享受できるような、ある程度の承認と支持を受け続けなければならない。"
非常に長いが、これでも半分ほど省略した。
バーチ医師はワクチン接種反対で人痘接種推進派のようだ。
要点を濃縮する。
ジェネリアン協会のメンバーのほとんどはどんな人かわからない
ジェネリアン協会の報告書は科学的正しさを伴っていない
ワクチン接種が大きな力により推進され、反対する言論は封殺された
ジェンナーがロンドンを去った不誠実さを非難
ホースグリース（馬の踵の病気）が牛痘の原因であるとする説は誤りであることが証明された
ジェネリアン協会は署名により数の力を使った（もちろんこれ自体は科学的正しさとは無関係）
非常に重要な証拠であるため、多く引用させていただいた。
以下より全文読むことができる。
ワクチン接種のその後～ジェンナーの晩年
1806年7月、ヘンリー・ペティ卿は再びワクチン接種の話題を下院に持ち込んだ。
彼は陛下に対して以下の演説を行った。
"王立医師会に対し、ワクチン接種の進捗状況を調査し、イギリス全土でワクチン接種の成功が遅れている原因を特定するよう要請すること、その報告書を議会下院に提出し、最も適切な方法で広く国民に公表すること。"
ヘンリー・ペティ卿は、このような調査の結果、諸外国がワクチン接種の結果とみなす傾向にある有益な効果が裏付けられた場合（彼はそう考える傾向が強かった）、その後、ワクチン接種の最初の発見者に十分な報奨が贈られたかどうかを下院が検討することになるだろうという意見であった。
ロイヤル・カレッジ・オブ・フィジシャンズは命令を受け、調査に当たり、ダブリンとエディンバラの医師カレッジ、ロンドン、エディンバラ、ダブリンの外科医カレッジと連絡を取り、ジェンナー博士を支持する報告を行った上で、さらなる助成金の問題が下院に提出され、13人の賛成多数で￡20,000が承認された。
権力によるワクチン推進。
ジェンナーの関心は、天然痘の予防接種の禁止にあった、とバロンは言う。
"毒性が強く伝染力の強い拮抗薬が無制限に海外を出歩くことが許されている間は、ワクチン接種はほとんど無力であることを彼は知っていた。"
ジェンナーはこの件に関してパーセヴァル大臣と面会したが、彼の任務は失敗に終わった。彼はその結果を1807年7月、レツォム博士に手紙で伝えた。
ジェンナーは人痘接種禁止を求めたが失敗した。
国はワクチン接種を支援する方針を打ち出し、政府は、資金不足と経営不振のためにほとんど崩壊していた王立ジェネリアン研究所に代わる施設を設立するよう要請された。そうすれば、ワクチン接種は政府の承認と支援のもとに実施され、帝国全土で採用されることになる。
ジェンナーは計画を立案し、費用の見積もりを作成した。息子の病気のためバークレーに戻ることになったジェンナーは、不在中に国立ワクチン研究所の設立許可証を取得し、所長に任命された。ジェンナーは友人のムーア氏を副所長に、忠実な擁護者であったリング氏を主席ワクチン接種者兼施設検査官に指名した。理事会は主要役員を任命するために開かれ、リング氏は脇に置かれ、別の候補者が選ばれた。次の理事会では、ジェンナーが選出を希望する7人の名前を送ったが、まず6人に絞られ、ジェンナーが指名した6人のうち4人が却下された。
理事会は彼を理事に任命したが、「指示された理事 」であると思わせるように仕組んだ。理事がすべての任命権を掌握していることの危険性は明らかであり、一般市民は、任命された経緯から、研究所と予防接種の信用を支えるよう拘束された役人たちの輪から発せられる報告書に対する信頼をすぐに失ったであろう。
しかしジェンナーは、自分が非常にひどい扱いを受けたと考え、ムーア氏に次のような手紙を書いた。
国立ワクチン研究所の設立許可証を取得し、所長に任命される。
理事会ではひどい扱いをされた。
このような状況下で、ジェンナーは、友人たちはそのような措置は取るべきでないと考えていたものの、自分自身は設立から手を引かざるを得ないと感じていた。しかし、ジェンナーは彼らの忠告に影響されることはなく、ムーア氏が代わりに任命された。
ジェンナーは手を引き、ムーアが任命された。
ジェンナーは犬の感染症予防にも目を向けていた。牛痘を犬に接種することに成功した彼は、それによって犬も疫病から保護されると結論づけ、何人かの狐猟師がこの提案を利用し、猟犬にワクチンを接種させた。甥のジョージ・ジェンナーとともに、彼は陛下の猟犬約20頭にワクチンを接種した。しかしこの年、1809年にジェンナーはこの考えを捨てたようで、『Medico-Chirurgical Transactions』誌に感染症に関する論文を発表したが、ワクチン接種の効果に関する言及は一切なかった。
犬へのワクチン。
1810年、ジェンナーは家庭内の試練に見舞われた。彼は息子の一人を喘息で亡くし、そのことが彼に深く影響し、メランコリックになった。バロンによれば、彼の症状は非常に苦痛なものとなり、それを和らげるためには積極的な手段が必要であった。彼はバースに送られ、健康と元気を取り戻して戻ってきた。帰国後、彼はバークレー伯爵の死の直前まで付き添った後、まもなくジェンナーは妹を亡くした。
息子と妹を亡くす。
1811年、ジェンナーは 「ワクチン接種において最も不愉快な出来事」を経験することになる。天然痘に関する多くの報告は、通常の弁明によって黙殺され、そのため永続的な印象を与えることはできなかった(#)。
しかし、これから説明するケースとはまったく異なっていた。ジェンナーは6月の第1週にロンドンに呼び出されていた。5月26日、アルバート・グロスブナー氏が天然痘の激しい発作に襲われた。4日後、彼は錯乱状態に陥り、顔面に発疹が現れた。彼はわずか10年前にジェンナーの予防接種を受けていたため、天然痘は予期されていなかった。その翌日、発疹は「著しく増大し、悪性の天然痘の最悪の症状が現れた」。グロスブナー氏にはヘンリー・ハルフォード卿とウォルター・ファークハー卿が付き添い、後者とともにジェンナーも訪れた。少年は回復したが、発作のひどさから、致命的な結末は避けられないと考えられていた。
この症例に関する報告書が出版され、その中で、この症例では病気の後期が通常よりも急速に経過しており、この異常な状況とグロスブナー氏の最終的な回復が、以前のワクチン接種の影響を受けていないかどうかが疑問であると述べられている。この説明は、後に、天然痘は以前のワクチン接種によって予防されないまでも修正されるという説を生むことになった。
# ブラウン, 予防接種の抗病原性についての調査.p.14. 151, et seq. 1809年。
ジェンナーの手により10年前にワクチン接種を受けたグロスブナー氏が天然痘により重症化。
これより後、ワクチン接種により天然痘は予防されないまでも軽症化するという説が生まれた。
この後おそらくジェンナーによる手紙の原典が4ページにわたって載っているが、ほとんど読めなかった。
原典を載せるくらいなので重要な手紙なのだと思うが、ここではアーカイブより画像を貼るにとどめる。
"1811年6月11日
親愛なる友へ-私たちの協会の報告書を、一番早い馬車で送ってくださるようお願いします。この恐ろしい場所にもう何日か留置されるのは、おそらく私の不幸な運命でしょう。不幸なことに、この地の貴族の家庭にワクチン接種の失敗例が現れたうえ、さらに不幸なことに、私がワクチン接種をした子供にも発症してしまった。この事件が巻き起こした騒ぎと混乱は筆舌に尽くしがたい。ワクチンのランセットは鞘に収められ、長い間隠されていた人痘の刃を出すように命じられた。魅力的だ！これでマニアはすぐに治るだろう。町は馬鹿だ、馬鹿だ。この件に関しては、何か他のことが始まって注意を引くまで、この赤熱した、ヒスみたいに熱い状態が続くだろう。私は自分の脳みそに鍵をかけて、これ以上公共的なことを考えないことに決めている。友人諸君にも忠告しておく、同じことをするように。私は、天然痘が治ったと思われる患者をできる限り集めるつもりである。この事業において、私はあなた方から多くの援助を得ることを望んでいる。最善の策は、できるだけ早く何人かを押し出すことだろう。このことは、現在の事例を考慮すれば必要ではないだろうが、過去の事例やこれから起こるであろう事例から私たちを守る最善の盾となるだろう。
これからもよろしく、
エドワード・ジェンナー"
子供たちにワクチン接種をした人たちの間ではパニックが起こり、多くの人たちがすぐに人痘接種に頼った。
グロスブナー氏の件で世間は騒ぎ、ワクチン接種でなく人痘接種が採用された。
グロスブナー氏の件と、バークレー氏の爵位に関して貴族院で証拠を提出するよう召喚されたことで、ジェンナーはすっかり狼狽した。
"詩人カウパーが、貴族院での職務執行を恐れて、ついに知性に道を譲ったときの私の心境と比べることはできない。カウパーの『生涯』を読んだおかげで、自分の危機を十分に認識することができ、自分の感覚が救われたのだと思う。会議の何週間も前から、私は興奮し始め、会議が近づくにつれ、私は実際に食欲も睡眠も奪われ、ブランデーとアヘンで勇気を得ていた。集会はついに議会の解散によって中断され、主要な人々が田舎に送られた。当初は単に延期されただけだったものが、最終的には放棄され、私のささやかな喜びと満足につながった。"
ブランデーとアヘンで勇気を得ていた。
国立ワクチン接種施設の特別報告書とそれに続く報告書には、カラカスやスペイン領アメリカでのワクチン接種による天然痘の根絶や、外国全般での結果について、ジェンナーが提供した多くの印象的な記述が含まれており、新しい予防接種の打ち砕かれた信用を徐々に回復させるのに大いに役立った。
ジェンナーは報道機関に情報を提供し続けただけでなく、反ワクチン主義者との論争に加わることを拒否しながらも、「応援と説得力のある報道 」の手段として新聞を利用することを奨励した。
ワクチンの信用回復。
ジェンナーは論争を拒否し、報道機関を使用することを奨励。
ジェンナーはムーアの『国立ワクチン研究所報告書』だけでなく、『ワクチン接種史』でもムーアを援助し続け、特にムーアがピアソン博士の功績を完全に否定するよう影響を与えようと躍起になっていた。こうして彼はムーアにこう書いた。
"ワクチン接種の歴史と、それをもたらした人物の功績を記した論文をぜひ拝見したい。私の論文に目を通したところ、P.博士の行為に強い光を投げかけるようなものがたくさんありました この歴史部分に何か裂け目はないのでしょうか？非常に重要な部分であり、正義には厳しさが求められます。ペットワースの件から始めなければなりません。これはエルレモント卿によるものである。次に、彼はウッドヴィルと結束し、（私にはそのことを言わずに）彼の機関を設立した。彼がヨーク公を説得し、後援者となったこと。公爵の失脚。天然痘を国中に広め、牛痘と呼び、その性格が変わった理由を機械的に説明したこと。下院委員会での私への仕打ち。ウィンザーの古い箪笥から私の発見を予期させる書類が発見されたことを証明しようとした。パーベック島の農夫の肖像画は、その麓で発見者として農夫に報酬を要求し、1000もの小細工をした；そして最後に、すべての小細工が役に立たないとわかると、ワクチン接種は何の役にも立たないとほざいた。反ワクチン派は新聞紙上で全力で私を攻撃しているようだ。モーニング・クロニクル紙は長文を認めている。バーチは確かに最悪だ。私の友人であり擁護者であり、『良心』と署名している『サン』紙の人物を教えてください。"
（中略）
その後のムーアとの往復書簡の中で、ジェンナーはまたもや批評家を切り捨て、牛痘の失敗についての説明に終始している。
"親愛なるムーア、ワクチン接種と人痘接種の失敗の比較計算をする前に、一方と他方で接種された数には莫大な格差があることを考慮しなければならない。40年という期間で計算するならば、この20年の間に、ワクチン接種を受けた人の数は、人痘接種を受けた人の数の少なくとも5倍はいたと考えるべきでしょう......。
それなら、無知や怠慢などに起因する失敗も考慮に入れなければならない。 天然痘による失敗のリストはなぜ作成されないのでしょうか？私の友人、ジョン・リングは何年か前にこの調査を進めていたが、どの方面からもまとまった形では何も出てこない。貴族の家系では17例以上の患者が見つかっている。女王の執刀医であった故ブロムフィールド氏は、クラレンス公爵とアーネスト王子（女王の弟）の腕に使用されたものと同じ糸で予防接種を行い、失敗したため、予防接種を断念した。これは、あなたの新作のための貴重な逸話ではありませんか。"
論争は避けつつ反ワクチン主義者への暴言。
1814年、ジェンナーはオルデンブルク大公妃の歓待を受け、彼らがロンドンを訪問した際にロシア皇帝に彼を紹介した。
ジェンナーはこの王室の人々に、喘息が水胞体に由来するという彼の説を説明し、また皇帝に、ロシア帝国では、どのような国であれ、命じられたのと同様の方法でワクチン接種が行われれば、天然痘は必然的に絶滅するに違いないと指摘した（※）。
※ジェンナーは、スキルス癌も結核も水腫に由来するという説を唱えていた。"私は長い間、スキルス癌の通常の発生源は、二次段階に移行したときの水腫であることを発見してきた"。別の書簡では結核についても同じことを繰り返している。"肺炎は、この島のいたるところで、なんと恐ろしい発展を遂げていることだろう。肺の結核が水腫であったことを私が証明したことで、いつか何らかの利点が得られると信じている"。ロシア皇帝の妹であるオルデンブルク公爵夫人との面会で、彼は再びこの説を唱えたが、"肺結核の原因となるこれらの物質の吸収手段をまだ発見していなかったため、現在のところ不治の病のままである"。この対談のエピソードをフォスブルックはこう語っている。"この病気で大切な友人を失った公爵夫人は、ポケットからハンカチを取り出して涙を落とした。公爵夫人は会話を再開し、こう言った。『今のところ治療法はないとおっしゃいますが、しかし、得られるものの大きさを考えてみてください。』"
ジェンナーの各種の説。
ジェンナーはプラトフ伯爵とも面会したが、伯爵はこう言った。「先生、あなたはドン河畔にかつて現れた最も疫病的な障害を消滅させましたね」。この面会の後、ジェンナーはチェルトナムに戻ったが、そこで不幸にも妻を亡くし、この出来事の後しばらくしてバークレーに移り住んだ後、そこで「優雅な隠居生活」を続けた。
1818年から19年にかけて、エジンバラで天然痘が大流行し、1819年にはノリッチで非常に致命的な伝染病が流行した。ワクチン接種に反対する声が高まり、多くの著名な専門家がこれを支持した。しかしジェンナーは、これらの事例をワクチン接種がうまくいかなかった結果とみなしたり、皮膚病が存在するなど、ワクチン接種の適切な影響を妨げる状況があったと説明したりしただけであった。
"ワクチン接種の後に起こる病気の軽減について、私は断言することができるし、将来、私の後に続く人々によって、私の主張が証明されるであろう、それはワクチン接種を行う人々の不注意がもたらしたものである。"
地域によってはワクチン接種後にも天然痘が大流行し、反対の声が高まるも、ジェンナーは接種の不注意のせいだとした。
他の人々は、牛痘の後に天然痘が発生することを信じることができず、この大流行を悪性の鶏痘と見なそうとしたが、この説明は断念せざるを得なかった、そしてバロンでさえも、「この病気に新しい呼び名を与えることによって難を逃れる方法」に過ぎないと認めた。ついに天然痘がバークレーに輸入され、ヘンリー・ジェンナー自身が感染した。ジェンナーはワージントン博士にこう書いている。
"我々はついにこの病気をこの地に輸入した。ヘンリー・ジェンナーは、半世紀近くも頭の上を飛んでいたにもかかわらず、まだ考えることを始めていなかったため、小さなコテージに閉じこもった貧しい家族の中に身を置いた。そこは、疫病が加わらなければ、惨めな住処であった。彼は、天然痘と水疱瘡の中間のような発疹でいっぱいだと、私は今日聞いた。これは、ダブリンやエディンバラの著者の何人かが語っている。"
天然痘がバークレーにも入ってくる。
甥のヘンリー・ジェンナーが感染。
国内各地で天然痘が流行し、ワクチン接種が失敗したことから、ジェンナーは1821年の初めに専門家向けに回状を送り、予防に不可欠と思われるワクチン接種のポイントに注意を喚起するよう努めた。ワクチン接種の熱烈な支持者でさえ、今ではワクチン接種によって将来天然痘の発作が起こる可能性が低くなったと主張するのみであったが、ジェンナーの当初の意見は変わらなかった。ワクチン接種を受けた者は、天然痘の感染から永遠に安全であるという彼の信念を揺るがすものは何もなかった。1823年1月14日付の封筒の裏に、彼はこう書いている。
"ワクチン接種に関する私の考えは、私が最初にこの発見を公表したときとまったく同じである。それは、起こったいかなる出来事によっても少しも強まることはなく、強まるはずもないからである。もし、あなたの言うような失敗が起こらなかったら、その原因となった偶然の一致に関する私の主張の真実は明らかにならなかっただろうからである。"
ワクチン支持者でも効果は限定的と主張するのみだったが、ジェンナーは「天然痘の感染から永遠に安全である」と主張し続けた。
1月23日、彼は友人ガードナーにこう書いている。
"エジンバラ・レヴューという予想外の方面から攻撃を受けた。この人たちは医学よりも文学をよく理解している。しかし、これは計り知れない災いをもたらすだろう。少なくとも10万人は死ぬだろう。これほど多くの当惑に巻き込まれたことはなかった。"
「少なくとも10万人は死ぬだろう」という脅し。
これが引用されているジェンナーの最後の手紙。
その2日後、彼は脳溢血の発作に見舞われ、翌1823年1月26日の朝、これが致命傷となった。
1823年1月26日、ジェンナー死去。
牛痘の接種の歴史、特にジェンナーの死後もその習慣が続いていることについて、これ以上述べる前に、ジェンナーの最初の論文と、彼が発表した『Inquiry』についての考察に数章を割き、「ワクチン接種」の目的でリンパ液の供給源として利用されてきたさまざまな病気についての説明も加えたい。
この文章で第６章は締め括られている。
第６章 まとめ
幼少期の人痘接種による長期の体調不良
カッコウの托卵の研究で王立協会のフェローになる
ジェンナーの注意を釘付けにしたデイリーメイド事件は友人のバロンの創作だった
馬の踵の病気が牛痘の原因だと考えるが、これはデタラメだった
ジェンナーはワクチン接種後に天然痘から守られるという根拠となる実験と観察を行なっていない
1798年に自費で『Inquiry』を出版したが、批判を恐れて田舎へ隠居
ワクチン接種後の天然痘の症例の説明に、「本物」と「偽物」の牛痘があるためだと説明した
権力者の支援を受けて王立ジェネリアン協会を設立
あらゆる批判を拒絶してワクチン支持者を集め続けた
ジェネリアン協会の構成メンバーがほとんど謎で、報告書は非科学的であったが、署名という数の力を使った
権力者によりワクチン接種が推進され、反対する言論は封殺された
ワクチンの失敗を被接種者の過敏症体質のせい・接種者の不注意のせいだとした
「ワクチン接種を受けたものは、天然痘の感染から永遠に安全である」という主張を最期まで貫いた
バロンの創作の件もあるので全ての一次資料が正しいとは限らない。
だがジェンナーに関する資料がこれだけ揃っている。
これこそがクルックシャンク氏の偉業だ。
あまりにも拙訳だがワクチン史の核心部分がご理解いただけたと思う。
ここまでの4万字を超える長文を読んでくださった方には
心より御礼申し上げます。
最後にこの本の購入はこちらより。
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