人工呼吸管理【🐅の巻】
目次
第1章 そもそも人工呼吸器は必要なのか?
:呼吸器が必要=肺が悪いではありません。
第2章 初期設定をしてみよう!
:初期設定を行うときのポイントについて。
第3章 強制換気とは?
:強制換気は機械の換気だから自発がない!は間違い!!
第4章 A/CとSIMVの違い
:この違いがあるからこそ、SIMVは使いません!
第5章 初期設定を評価しよう
:呼吸器の評価ポイントはどこでしょうか?
第6章 酸素化の改善!平均気道内圧について
:言葉でよく出てくる平均気道内圧。ぶっちゃけどこの圧?
第7章 換気の改善!一回換気量について
:体重あたりの体重は、実測?理想?
第8章 呼吸仕事量の改善!同期と同調性について
:同期と同調、同調性、似て非になる難しい言葉
第9章 アラーム対応について
:アラーム対応=呼吸器の動作+その時の患者の状態
第10章 肺保護戦略とは?
:最近よく目にする肺保護戦略。【保護】とは?
第11章 パーミッシブハイパーカプニアという考え方!
:高二酸化炭素血症を【許容】する。が、何をもって管理する?
第12章 経肺圧をものすごく簡単に
:ものすごく簡単に。
第13章 VCVで患者さんをモニターするときの注意点
:日常で使えるちょっとした、テクニック!
モードのあれこれⅠ PRVC、Auto-Flow、VC+、
:PRVCは、対象患者を間違えると危険です!!
モードのあれこれⅡ IRV、APRV、Bi-Level-CPAP、Duo PAP、BIPAP、
:平均気道内圧を上げるために、考えられたモードたち。
グラフィックと同調性
:PVループを使って判断しよう!
人工呼吸管理を理解するために
壱:人工呼吸器は、患者にとって【良いこと】は1つもしていない
弐:モードより設定にこだわる
参:呼吸器に患者を合わさせない。患者に呼吸器を合わせる
肆:同調性を考える
伍:グラフィックで患者の状態を推察する
陸:平均気道内圧を意識する
漆:PaCO2を追い求めない!pHで考える
捌:鎮静剤より鎮痛剤が大事!
玖:フィジカルを大事にする
拾:Weaningはいらない
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