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かかりつけ◯◯のある暮らし


緑陰随想

全自病協雑誌第61巻2022年第8号

 当院は基幹型臨床研修病院であり、雪国伝統研修(伝雪コース)、 雪国革新研修(新雪コース)、整形外科志向型総合医育成研修(骨 太コース)と雪国大地と大都市のアート・サイエンス融合研修(雪都融合コース)の4つのプログラ ムを用意しています。そのうち伝雪と雪都融合においては地域医療研修の一つとして滋賀県竜王町のあるクリニックと連携しています。なぜ新潟から遠く離れたところに行ってもらうかというと、24 時間365日の在宅医療の対応を、 複数の総合診療医と専攻医による グループ診療で先駆的に実践しているクリニックだからです。その理事長はこう語っています。「今までの日本の医療体制は1名の医師が開業し主治医として長年診ていく体制が主となっていました。 私は以前からそれでは継続という意味からは極めてリスクが高いの で複数医師によるグループ診療と緩やかな主治医制ということを考えてきました」その結果竜王町の自宅における在宅看取り率は県内一となりました(雨森正記他:複数の総合診療医のグループ診療で在宅看取り率県内1位の町になっ た https://onl.sc/7jLVRkC )。こ れはかかりつけの医師ではなく、 かかりつけの医療機関としての取り組みの一つの成果だと思われます。(つづく)