754. Nephrotoxicity of Intravenous Ganciclovir in Pediatric Hematopoietic Cell Transplant Recipients

Inagaki K, Vander Lugt MT, Riggsbee D, Weinberg JB. Nephrotoxicity of Intravenous Ganciclovir in Pediatric Hematopoietic Cell Transplant Recipients. Pediatr Infect Dis J. 2024 Jul 23. doi: 10.1097/INF.0000000000004484. Epub ahead of print. PMID: 39079040.

小児造血細胞移植患者におけるガンシクロビルの腎障害について。小児医療情報システムデータベースで造血細胞移植を受けた小児を同定し、移植後1年間を追跡調査。研究期間で造血細胞移植を受けた小児17,924人のうち、3078人（17.2％）がガンシクロビルに曝露されていた。時変変数および治療体重の逆確率を組み込んだ限界構造Cox比例ハザード回帰モデルにおいて、ガンシクロビルは腎代替療法のハザード増加と関連していた（調整ハザード比：1.84 1.22-2.76）。シドホビル、アムホテリシンB、バンコマイシンなどの二次的な曝露も腎代替療法と関連していた。ガンシクロビルは慎重に使用し、厳重な監視が必要。腎毒性のリスクを軽減する方法を検討すべき。