461. How Does SARS-CoV-2 Affect Other Respiratory Diseases?
https://www.medscape.com/viewarticle/987277
COVID-19パンデミックによる他の感染症伝播の変化。
一部の病原体の伝播は、SARS-CoV-2と同様、基本的に大きな飛沫、エアロゾル、直接手指で触れることが多いため、伝播性は低くなる。しかし、医薬品以外の対策による免疫への刺激の欠如は、パンデミックが制御されたときに「免疫負債」を誘発する。その時点までに評価された数理モデルで、すでにRSVとインフルエンザAの流行が、その後の年に深刻化することが推測されていた。を示唆していました。
ランセットの記事で報告されている免疫ギャップは、主にSARS-CoV-2感染を防ぐために行われた隔離が原因である。隔離はコロナウイルスの研究が進む間、感染症に対抗する、あるいは少なくとも遅らせるためには良い対応だったが、現在私たちが経験しているのは、ウイルスへの曝露不足による、RSVやインフルエンザなど他の病原体による呼吸器疾患の症例の増加だ。
この現象は、すべての年齢層で発生する。しかし、子どもや乳児ではより顕著である。なぜなら、彼らの年齢では病原体にさらされる機会が少なく、隔離が加わると、この免疫力の差がより顕著になるからである。多くの免疫学者は、このことを衛生理論に例えている。さらに、隔離のために多くの親が子どもを外出させる危険を冒さなくなるため、子供のワクチン接種率は低下した。そのため、一般的な病原体から身を守ることができず、免疫力の差はさらに大きくなっている。母親は胎盤を通して子宮から子供に抗体を渡しますが、母親が渡すのは自分が感染したことのある抗体だけである。
子どもたちは、いくつかの免疫力ギャップを経験することになる。パンデミック前の6年間では、子どもたちのワクチン接種率は70％程度だったが、現在では、麻疹、風疹、おたふくかぜ、破傷風、ジフテリア、百日咳、髄膜結核の予防接種率が30％まで低下している。その他の病気についても、大幅な増加やリスクを抱えている。
年間のインフルエンザ患者の約4分の1はB型インフルエンザウイルスが原因だが、COVID-19パンデミック発生時に存在したB/Victoria/2/1987（B/Victoria）とB/Yamagata/16/1988（B/Yamagata）、2つの系統のうち、2020年3月以降、山形系統に属するウイルスの分離や配列決定が行われていない。過去に1997年にインフルエンザA（H1N1）が再流行したように、この系統が再流行する可能性もあり、それは（免疫負債として）リスクとなる可能性がある。
人混みや換気の悪い場所ではフェイスマスクを使用し、症状がある場合は外出を控え、職場や学校での換気を促すなどの対策は、継続する必要がある。