Case 13-2021: A Newborn Girl with a Neck Mass

D. Koren, K. A. Sparger, R. Shailam, and P. M. Sadow, “Case 13-2021: A Newborn Girl with a Neck Mass,” N. Engl. J. Med., vol. 384, no. 17, pp. 1647–1655, Apr. 2021, doi: 10.1056/NEJMcpc2100277.

要約

胎児の頸部にhypervascularで境界明瞭な腫瘤→血管腫？

The causes of a neck mass in a newborn can be broadly grouped according to subtype: vascular mass, solid mass, cystic mass, and anatomical variant
（Case Recordより引用）

しかしMRIにより交感神経管由来と思われた→神経芽腫？ただしカテコラミン代謝物は正常
産後8日目に腫瘍摘出術施行→甲状腺由来か？
病理組織では甲状腺過形成の所見→胎児バセドウ病の診断
遺伝子診断でNRAS mutation→悪性新生物

学んだ知識

hCGにはTSH様作用がある

新生児手術でポビドンヨードで消毒するとWolff–Chaikoff効果が起こる

English words & phrases I learned:

gravida 3, para 1：3妊1産

At 7 weeks of gestation：妊娠7週

thyrotropin：甲状腺刺激ホルモン

During the third trimester：妊娠後期

The third trimester begins in week 28 of pregnancy and lasts until you give birth, which may be around week 40 of pregnancy.
（https://www.whattoexpect.com/third-trimester-of-pregnancy.aspxより引用）

well-circumscribed：境界明瞭な

ex utero intrapartum treatment (EXIT)：以下参照

出生直後の気道確保が困難であると予測される頸部腫瘍などの症例に対して，児娩出に際し胎児・胎盤循環を維持しながら児の一部を子宮外に露出し気道確保を行い，肺呼吸への移行を円滑，かつ安全にする方法．
（https://www.jsum.or.jp/journals/2751より引用）

labor dystocia：難産

asynclitism：不正軸進入

multidisciplinary：多くの専門分野にわたる、学際的な

ectopia cordis：異所性心臓

omphalocele：臍帯ヘルニア

cholecalciferol：ビタミンD3

equivocal：曖昧な

head circumference：頭囲

piriform sinus：梨状陥凹

ostensibly：表向きは

reconcile：〔対立している人たちを〕仲直り［和解・和睦］させる

intrinsically：本来、もともと、本質的に

acclimation：順化、順応

ambient：周囲の、ぐるりと取り巻く

adenoma：腺腫