123. ニラとスイセンの話

ミュージカル好き救急医の独白 vol.123
- The Monologue of a Musical-Loving Emergency Physician -

はじめに

11月12日は「いいニラの日」であったようです. なんで12日なのかは...まぁいいですね. 細かなことは. ニラといえばレバニラ炒め, 美味しいですよね. しかし, このニラ, 注意しなければならないことがあります.
みなさん, 下の写真, どちらがニラでしょうか. わかりますか？もう一方はスイセン（植物）です. 今日はそんな有毒植物のお話.

今回のミュージカル

Beautiful ー The Carole King Musical ー
シンガーソングライター, キャラル・キングの波瀾万丈の半生を数々の名曲と共に綴ったミュージカル. 2017年の初演に続いて2020年11月再演です.
キャロル・キング役は水樹奈々さんと平原綾香さんのWキャスト. ジェリー・ゴフィン役は伊礼彼方さん, バリー・マンは中川晃教さん, シンシア・ワイル役はソニンさん, ドニー・カーシュナー役は武田真治さん, ジニー・クライン役は剣幸さんです.
このミュージカルはなんといっても素晴らしい楽曲, キャロル・キング役のお二人の美しい歌声, そしてアッキー・ソニンさんのナイスコンビ, 伊礼さんのパワフルな声に武田真治さんの筋肉…笑, 見終えた後はみんながhappyになります. シュレルズやザ・ドリフターズ役のみなさんも皆上手.
帝国劇場はコロナ対策として, チケットは自身で切り, 体温測定, 手指消毒, 30分の幕間に十分な換気, 時間差退場, そしてマスク着用など徹底しています. この時期, 劇場内はやや涼しく, ブランケットなどをレンタルするご婦人もいるのですが, レンタルは現在中止していますので, 劇場に行くときには一枚羽織るモノを準備しておくとよいですよ.
多くの劇場が再開し, Beautifulは”帝国"劇場です, “日生"劇場ではありませんからね. ミュージカル好きの方は一度は劇場を間違えたことがあるのでは？！ないか？！笑 今日はそんな似ているけれども実は…なお話.

救急外来あるある

40歳の女性（CNさん）が, 嘔吐を主訴に救急外来を受診しました.
Dr.S：「今日はどうされたのですか？」
Pt.CN：「気持ち悪くて...」
Dr.S：「いつからですか？」
Pt.CN：「昼ご飯食べた後からです. 気持ち悪くて…オェ...」
Dr.S：「腹痛や下痢はありませんか？」
Pt.CN：「はい. 気持ち悪いだけです. 」
Dr.S：「食べ物のアレルギーはありますか？」
Pt.CN：「いえ, 特にありません.」
Dr.S：「昼ご飯は何を食べたのですか？」
Pt.CN：「レバニラ炒めを作って食べました. 」
Dr.S：「食べてからどれくらいして気持ち悪くなったのですか？」
Pt.CN：「食べ終わってすぐにです.」

本当に胃腸炎か？

胃腸炎（いちょうえん）, 誰もが聞いたことがありますよね. 救急外来でも頻度の高い病気ではあるのですが, 実は誤診も多いのです. 以前にも取り上げましたが, 胃腸炎と診断するためには満たすべき3つの条件があるのですが覚えていますか？
①嘔気・嘔吐, 腹痛, 下痢の3つの症状を満たす
②①の3つの症状が上から下（嘔気・嘔吐→腹痛→下痢）の順に認める
③食べてからある程度のタイムラグがある
でしたね. 今回は③に注目していきます.

食べてすぐ吐いたら中毒だ

和歌山のカレー事件をご存じでしょうか. とある夏祭りでカレーを食べた60人以上の人が嘔吐を認めました. 当初カレーによる食中毒が考えられましたが, 症状を認めた全ての人が, カレーを食べて30分以内に症状が認められました. 細菌やウイルスによる場合には通常は数時間から数日のタイムラグあり, 食べてすぐ, 食べてる最中から症状を認めることはありません. そんなときには中毒を考えるのです. 和歌山カレー事件のときにはヒ素が原因でした.
誤食例は以下の表の通りです. 要注意ですよ.