医師に診断書を書いてもらう際の文書例
以下は、医師に診断書を書いてもらう際の文書例です。この文書は、必要な情報を提供し、診断書の発行を依頼するためのものです。内容は状況に応じて適宜調整してください。
診断書発行のお願い
〇〇病院
〇〇科
担当医師 〇〇 先生
拝啓 先生にはいつもお世話になっております。
私は貴院に通院中の[氏名]（[生年月日]）と申します。このたび、[診断書が必要な理由：例、職場に提出するため、保険請求のためなど]により、診断書の発行をお願いしたくご連絡差し上げました。
お手数をおかけいたしますが、下記の内容に基づき診断書の作成をお願い申し上げます。
記
診断名
[具体的な診断名や症状]治療期間
[初診日]から[予想される治療期間]就業・学業への影響
[就業や学業にどのような影響があるか、具体的に記載]その他特記事項
[必要な場合は、特記事項を記載]
以上の内容で診断書の作成をお願いできれば幸いです。診断書は、[希望する受け取り方法：例、直接受け取り、郵送など]にて受け取りを希望しております。
どうぞよろしくお願い申し上げます。
敬具
[氏名]
[連絡先電話番号]
[住所]
[メールアドレス]
この例を参考に、具体的な状況や必要な情報に応じて調整してください。
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