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【「景岳全書」婦人科を読む】part.2

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本
【2.婦人規上】 ＜2-2.經脉類＞ ・經脉之本三 ・經脉諸臓病因四 ・經不調五 ・血熱経早六 ・血熱経遅七 ・血寒経遅八 ・血虚経乱九 ・腎虚経乱十 ・経期腹痛十一 ・崩淋経漏…
この度、古典書物「景岳全書」を少しずつ読み進めることとなり、書き下し文と口語訳、コラムを『「景岳全…
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#崩淋経漏不止十二

【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(1)

【本文①】崩漏不止, 経乱之甚者也。 蓋乱則或前或後, 漏則不時妄行, 由漏而淋, 由淋而崩, 総因血病, 而但以其微其耳。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(2)

【本文②】陰陽別論曰: 陰虚陽搏謂之崩。 百病始生篇曰: 陽絡傷則血外溢, 陰絡傷則血内溢。 故凡陽搏必属陰虚, 絡傷必致血溢, 知斯二者, 而崩淋之義及治療之法, 思過半矣。 惟是陰虚之説, 則但傷營気, 無匪陰虚而五臓之陰皆能受病, 故神傷則血無所主, 病在心也; 気傷則血無所従, 病在肺也; 意傷則不能統血攝血, 病在脾也; 魂傷則不能畜血蔵血, 病在肝也; 志傷則不能固閉真陰, 病在腎也。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(3)

【本文③】所以五臓皆有陰虚, 五臓皆有陽搏。 故病陰虚者, 單以臓你受傷, 血因之而失守也; 病陽搏者, 兼以火居陰分, 血得熱而妄行也。 凡治此之法, 宜審臓気, 宜察陰陽。 無火者, 求其臓而培之補之; 有火者, 察其経而清之養之, 此不易之良法也。 然有火者不得不清, 但元気既虚, 極多仮熱, 設或不明真仮, 而誤用寒涼, 必傷脾胃, 生気日見殆矣。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(4)

【本文④】先賢有云: 凡下血証, 須用四君子輩以收功。 又云: 若大吐血後, 毋以脈診, 当急用独参湯救之。 厥旨深矣。 故凡見血脱等証, 必当用甘薬先補脾胃, 以益発生之気。 蓋甘能生血, 甘能養營, 但使脾胃気強, 則陽生陰長, 而血自帰経矣, 故曰脾統血。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(5)

【本文⑤】治崩淋経漏之法: 若陰虚血熱妄行者, 宜保陰煎, 加減一陰煎。 若火盛迫血妄行而無虚証者, 宜徒薪飲, 黄芩散, 加続断, 丹参。 若血熱兼滑者, 宜保陰煎, 槐榆散, 生地黄湯。 若肝経怒火動血者, 加味四物湯。 若肝経怒火動血, 逆気未散者, 化肝煎, 或保陰煎加減主之。 若血有滞逆而妄行者, 四物湯, 丹参散。 若營気不足, 血不能調而妄行者, 五福飲, 四物湯, 四君子湯, 八珍湯, 擇宜用之。 若脾気虚陷, 不能收攝而脱血者, 壽脾煎, 帰脾湯, 四君子加

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(6)

【本文⑥】凡血淋治法, 大約如前。 但其穢臭脈滑者多火, 宜従清涼; 若腥臭清寒脈細者多寒, 必須温補。 其或久病則精去無窮, 尾閭易竭, 非大加培補不可, 惟固陰煎, 及十全大補湯之類為宜。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(7)

【本文⑦】崩淋病, 治有五臓之分, 然有可分者, 有不可分者。 可分者, 如心肺居於膈上, 二陽臓也, 肝脾腎居於膈下, 参陰臓也; 治陽者宜治其気, 治陰者宜治其精, 此可分之謂也。 然五臓相移, 精気相錯, 此又其不可分者也。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(8)

【本文⑧】即如病本於心, 君火受傷, 必移困於脾土, 故治脾即所以治心也。 病本於肺, 治節失職, 必殘及於腎水, 故治腎即所以治肺也。 脾為中州之官, 水穀所司, 餉道不資, 必五路俱病, 不究其母, 則必非治脾良策。 肝為將軍之官, 鬱怒是病, 勝則伐脾, 敗則自困, 不知強弱, 則攻補不無倒施。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(9)

【本文⑨】不独此也, 且五臓五気, 無不相渉, 故五臓中皆有神気, 皆有肺気, 皆有胃気, 皆有肝気, 皆有腎気, 而其中之或此或彼, 為利為害, 各有互相倚伏之妙。 故必悟蔵気之大本, 其強弱何在? 死生之大權, 其緩急何在? 精気之大要, 其消長何在? 攻補之大法, 其先後何在? 斯足稱慧然之明哲。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(10)

【本文⑩】若謂心以棗仁, 遠志, 肺以桔梗, 麥冬, 脾以白朮, 甘草, 肝以青皮, 芍薬, 腎以独活, 玄参之類, 是不過膚毛之見, 又安知性命之道也。 諸証皆然, 不止崩淋者若此。

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(11)

【本文⑪】婦人於四旬外, 経期將断之年, 多有漸見阻隔, 経期不至者, 当此之際, 最宜防察。 若果気血和平, 素無他疾, 此固漸止而然, 無足慮也。 若素多憂鬱不調之患, 而見此過期阻隔, 便有崩決之兆。 若隔之浅者, 其崩尚輕, 隔之久者, 其崩必甚, 此因隔而崩者也。 当預服四物, 八珍之類以調之, 否則恐其鬱久而決, 則為患滋大也。 若其既崩之後, 則当弁其有火無火。 有火者, 因火逼血, 宜保陰煎主之。 無火者, 因隔而決, 或其有滞, 当去其故而養其新, 宜調経飲

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【「景岳全書」婦人科を読む】2.婦人規上　2-2.經脉類　崩淋経漏不止十二(12)

【本文⑫】王叔和曰: 五崩何等? 曰: 白帶者, 形如涕; 赤崩者, 形如絳津; 黄崩者, 形如爛瓜; 青崩者, 形如藍色; 黒崩者, 形如衃血也。 立齋曰: 前証治法因脾胃虧損不能攝血帰源者, 用六君加芎, 帰, 柴胡。 若因肝経之火而血下行, 用奇効四物湯, 或四物加柴, 梔, 苓, 朮。 若肝経風熱而血妄行, 用加味逍遙散, 或小柴胡加梔, 芍, 丹皮。 若怒動肝火而血沸騰, 亦用前薬。 若脾経鬱結而血不帰経, 用帰脾加柴, 梔, 丹皮。 若悲傷胞絡而血下崩, 用四君加

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