SSRIの消化器系副作用リスクについて
ネットワークメタ解析などを駆使して、直接薬同士を比較せずに、副作用の比較をするような研究が出来るようになっていますね。
SSRIでの消化器系副作用って、何かようわからんけど「むかむか」する感じが続くので薬飲みたくなくなるんですよねえ。
Risks of Digestive System Side-Effects of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Patients with Depression: A Network Meta-Analysis
Abstract
Purpose: Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are the preferred treatments for depression. The most common adverse drug reactions are symptoms involving the digestive system, leading to low compliance in patients with depression. Therefore, it is important to assess the safety of SSRIs with respect to the digestive system. Several meta-analyses have compared the risks of digestive side effects of SSRIs and other antidepressants. We aimed to compare the risks of various SSRIs (fluoxetine, escitalopram, citalopram, paroxetine, and sertraline) for adverse reactions of the digestive system.
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、うつ病の治療薬として好んで使用されています。最も一般的な薬物副作用は消化器系に関わる症状であり、うつ病患者におけるコンプライアンスの低下につながる。したがって、消化器系に関するSSRIの安全性を評価することは重要である。いくつかのメタアナリシスでは、SSRIと他の抗うつ薬の消化器系副作用のリスクが比較されている。我々は、様々なSSRI(fluoxetine、escitalopram、citalopram、paroxetine、sertraline)の消化器系の有害反応のリスクを比較することを目的とした。
Methods: Systematic searches returned 30 randomized controlled trials (n = 5004) of five antidepressants and placebos.
系統的検索により、5種類の抗うつ薬とプラセボに関する30件の無作為化対照試験(n = 5004)が検索された。
Results: Fluoxetine had the lowest probability of digestive side effects, ranking fifth at 0.548. Sertraline had the highest probability of digestive side effects, with a probability of 0.611. For gastrointestinal tolerability, escitalopram was better than paroxetine (odds ratio [OR] =0.62, 95% confidence interval [CI] 0.43-0.87) and sertraline (OR=0.56, 95% CI 0.32-0.99).
フルオキセチンは消化器系の副作用の発生確率が最も低く、0.548で第5位でした。セルトラリンは消化器系の副作用の確率が最も高く、0.611であった。消化器系の忍容性については、エスシタロプラムはパロキセチン(オッズ比[OR]=0.62、95%信頼区間[CI]0.43-0.87)およびセルトラリン(同0.56、95%CI0.32-0.99)より優れていた。
Conclusion: Fluoxetine exhibited distinct advantages compared to other SSRIs, while sertraline had the greatest likelihood of digestive system side effects. These findings will help doctors understand the relative advantages of various antidepressants.
Fluoxetineは他のSSRIと比較して明確な利点を示したが、sertralineは消化器系の副作用の可能性が最も高かった。これらの知見は、医師が様々な抗うつ薬の相対的な優位性を理解するのに役立つだろう。
フルオキセチンを入れてあるとは・・。日本では未承認なので。
こちらも原著がフリーなので、ちゃんと読んでみなくちゃ。
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