【不確実】小児期に性同一性障害、大人になってもそうであるとは限らない【不確定】

☆☆☆小児期における性同一性障害、大人になっても性同一性障害とは限らない☆☆☆

マスコミなどで報道されるのは、大人の性同一性障害者は「子供のころから…」と振り返るものだ。
はない。違和感がなくなる場合や、同性愛になる場合もある。
海外での調査事例から。
 Green の調査・・・４歳から12歳（平均9歳）の男児の性同一性障害44名を追跡調査（追跡調査時の平均年齢19歳）結果、性別適合手術を考えていたのは1名。性的空想においては、33名（75%）に同性愛ないしはバイセクシュアルの傾向が認められた。

Zuckerの調査 1995・・・思春期前の45人の性同一性障害者の中で、14%が思春期になっても性転換を希望。

Cohen₋Kettenisの調査 2001・・・初診時に12歳前だった129 人（平均9歳）の小児の中で、74人がすでに12歳を超えていて（平均9年後）、その74人中17人（23%）が強い性別違和を持ち性別適合手術を望む（女性8人、男性9人）。

本院での性別違和を訴える者の3年後の臨床経過「性別違和」を主訴に、はりまメンタルクリニックを平成20年の4月から8月に受診し、現在20歳に達している532名(FTM338 名 MTF194 名）についての結果。
ホルモン療法を行った者は全体では初診時：44.5％(237/532)、
現在：71.1％(378/532)であり、内訳はＦＴＭ初診時：33.4％ （113/338）、現在：66.6％（225/338）、ＭＴＦ初診時：63.9％（124/194）現在：78.9％（153/194）となっている。

子供は少数が大人になっても性別違和を訴えるが、大人の場合は多数が訴え、あまり変化はない。思春期に訴えてきた者については明確ではない。性別違和を訴えるものの中には、その他の疾患、うつ病や会社内のトラブルなどがあり、子供の場合は現実逃避や発達障害で性的な違和を訴える子、同性愛の場合もある。

この時期はアイデンティティが混乱し、自分が何なのか自己が確立できていない故に Questioningもある。日本人はすぐに決めたがるが、余裕を持った対応が必要である。

 思春期は性別違和が強いが、100%性同一性障害になるものでもない。思春期は性別違和が不確実で不確定な可能性がある。よってその対応には一層の考慮を要する。従って、「診断は慎重に」「対応は迅速に」行う必要がある。

思春期に性別違和を訴えてくる子はどうなるかわからないので、柔軟な対応が必要であり、学校としては振り回される感があるが、幅広く捉え、はっきりとどちらかに扱おうとすると難しさがあり、どちらかに決めつけない対応も必要である。

また、一人一人ニーズが違うので、個別にきめ細かな対応をして欲しい。保護者に対しても、様々な考えがあるので、親の意向も十分に聞き、丁寧な対応が求められる。

出典：針間メンタルクリニック受診者による思春期性的違和の動き（2016）

実を言うと、トランスジェンダーの中でも性別適合手術を希望する人は、それほど大きくない。ホルモン療法を行わない人も多い。
理由は経済的な問題、パス度問題、心理的負担の増加、あるいは自己受容などさまざまである。

もちろん、全く問題ない人もいるので、本当に羨ましいですし、超嫉妬します。

私は中学生から少しずつ服を調達しはじめ、22歳頃に諦めの気持ちから一度捨てました。

それが30歳を過ぎてから再燃し、抑圧していた感情が溢れて移行を決意するも1年半でダウン。
仕事すらままならない有様で、noteを始める。

まぁ私の話は置いといて、思春期（中学生）までは性別不確定なことも多いので、ホルモン治療開始年齢（現行15歳以上）を引き下げるかどうかは、慎重な議論のもと進めてもらいたいものです。

最後まで、お読みくださりありがとうございます。
また、次の記事で、お会いしましょう！！！