第22話　露腸亭日乗　INTERVIEW WITH OSTOMATE①

ーー本日は人工肛門保有者の露腸亭主人さんに色々お聞きしていきたいと思います。
まず、人工肛門とは何でしょう？

【露腸】
病気などで大便を肛門から排出することが適当でない場合、お腹から腸を体外に露出して、そこから便を排出するようにします。外科手術になります。ストーマとも言います。

腸の途中から便を出すので、自分ではコントロールできません。いわゆる「垂れ流し」なので専用の袋をお腹に貼り付けてそこに大便を溜めて、日に数回袋の中身を捨てます。
人工肛門を付けた人をオストメイトと言います。

ーー何だか大変そうですね。日常生活に差し障りがあるんじゃないですか？

【露腸】
んー　慣れるとほとんど不便は感じ無いですね。
人工肛門にしたことで原因となった病気の症状が無くなったので、日常生活は以前と全く変わりません。トイレに行く回数が増えたくらい。
専用の袋をストーマパウチというのですが、数日で貼り替えるので、それをマスターするのに少々時間がかかる。

一カ月くらいはたびたび便が隙間から漏れ出したりしました。

ちゃんと付ければ、材質などの進歩で剥がれたり匂いが漏れることもないです。

自分の場合、自営＆年金生活者なので家にいることが多いのでトイレに行こうと思えばいつでも行けるのですが、お仕事などで自由にトイレに行けないような方はパウチが満杯になることを心配されるんじゃないかと思います。

ーー眠っている時も出てるわけですよね。
睡眠中に溢れてきたり、寝相によって外れることはないんですか？

【露腸】
寝る前は必ずパウチの中をクリアします。
医学的な根拠はないのですが、自分の場合睡眠中は腸の動きが鈍くなるのか、あまり溜まらないですね。

加齢のせいで3時間ほど眠ると大抵目が覚めてしまう。その時必ず確認するのですが、廃棄するほどの量があることはほとんどないです。

寝相ですが、流石にうつ伏せ寝はNGだと思います。ただ無意識のうちに避けているのか、ストーマになってからうつ伏せで眠ったことはありません。

なんとなくですが、食事のあとは出がいいようですね。

ーー強いて何か困ることはないんですか？

【露腸】
ストーマパウチが生命線なので、長めの外出や旅行に出掛ける時は予備のパウチや交換用アイテムを必ず持参してます。野外だったら携帯トイレも要りますね。便や使用済パウチを持ち帰らなけれなりませんから。

災害備蓄用として、ストックを貯めてます。一カ月分は常に持ってるようにしてます。
物流が止まれば入手できませんからね。

パウチは一枚1000円近くするのでひと月で10,000円近くになりますから、お金がかかります。

ーー食べる物は制限とかありますか？

【露腸】
自分はお医者さんから何も言われてないので、制限はないですね。好きな物食ってます。
食べる量も気にしない。
女房からは「入院前より大食いになってる」と言われます。

もちろん病気によっては制限がある人はいらっしゃるようですし、便のにおいを気にして原因となる食べ物を制限したり、便の硬軟を調整するためにセレクトする、ということはあるでしょうね。

ーーお風呂なんかも入れるんですか？

【露腸】
全然問題ないです。パウチは特殊な接着剤で貼り付けるので、水分に弱いのですが皮膚と密着しているので剥がれる心配はないです。

「人工肛門になって温泉に行けるようになった」と言って喜ぶ方の話は聞きます。

ーーそうなんですか。温泉とかで人工肛門の袋つけてる人見たことないですけど？

【露腸】
確率論じゃないですか？
日本のストーマ保有者は20万人から30万人と言われてます。
さらに人工肛門になった原因の病気の状態もあるだろうし。入院中や自宅から出られない病状の方も多いと思います。

自分はピンピンしてるので、人工肛門なんだよ、と言うとビックリされます。

また、人工肛門保有者としてはストーマパウチを見られたくない、見せたくないと思う人が多いんじやないかな。上手く隠してるので気がつかないだけかもしれませんよ。
自分も初めて大浴場の温泉入った時は逡巡しました。
今でもそうです。

ーーなるほど。
露腸さんは登山の記事をあげてますが、スポーツとかは出来るんですか？

【露腸】
オストメイトに出来ないことはふたつだけです。

肛門からウンコすること
オナラをすること

これだけです。

スポーツについては制限がつきますが、出来ないものは無いと思います。

格闘技やコンタクトのある球技、ラグビーなんかはパウチが破損したり、腹圧かけると腸がとびだす危険がありますけど自己責任で何やってもいいんじゃないですか？
柔道の寝技はさすかにパウチか剥がれたり破れる可能性が高いんじゃないかと思います。

ーーうわぁ　腸が出ちゃうんですか。その時はどうするんですか？

【露腸】
手で押し込むと元にもどるそうです。

自分もストーマ以前はウェイトトレーニングをしていたのですが、腹圧かけると腸が身体の外に出てしまう人もいる、と聞いて今のところ止めています。
人工肛門は縫い付けているわけではなく、腸を腹筋で挟んであるだけなので、陥没したり外に出てしまうことがあると聞きました。

なのでウェイト使わない自重トレーニングをしてます。上半身はプッシュアップ、下半身はスクワットとランジですね。
今のところ腸が飛び出したことはありません。
あとストレッチやヨガもしています。
　
毎日してるのは朝のウォーキング。
走ることもできますが、パウチを揺らしたくないのでほとんど走りません。
その時軽い筋トレやストレッチを組み合わせてます。

水泳やマリンスポーツも入浴と同じなので問題ないでしょう。

身体を使うと精神にも良い影響があるので、身体と相談しながら積極的に運動を生活に取り入れるべきだと思います。

私がやってる加圧トレーニングはウェイト使わなくても効果がでますからおすすめなんですけど。

　INTERVIEW WITH OSTOMATE②に続く