清拭時の観察項目

ＩＶＨ
穿刺部位の皮膚の観察
静脈に沿って発赤、腫脹の有無、疼痛、灼熱感の有無（炎症反応）
ドレッシング材による皮膚かぶれなどの有無
出血などの浸出液の有無
カテーテルの長さ、縫合固定糸の緩みの有無
カテーテル固定の状態

留置カテーテル
外尿道口のびらん・発赤・浮腫の有無
カテーテルの固定状態
尿漏れの有無

胃瘻栄養法
部位
カテーテルによる圧迫
外部ストッパーによる圧迫
テープの貼付
栄養剤の付着
皮膚の状態（ただれ、かぶれ、腫脹、発赤、掻痒感、疼痛）

チューブの状態（閉塞、位置、長さの変化、漏れ、破損）
腹部膨満（聴診、触診）

全身状態の観察バイタルサイン（特に体温や熱型、脈拍、呼吸数）
血液検査データ（特に白血球数増加、CRPの上昇）